فوتون ميديكس
كيفية علاج الجلوكوما في الكلاب: رؤى سريرية وتجربة حالة
مقدمة
الجلوكوما الكلبية مؤلمة ومهددة للبصر. فهم علاج الجلوكوما في الكلاب يتطلب مزيجًا من المعرفة السريرية واتخاذ القرارات العملية. تستعرض هذه المقالة الفيزيولوجيا المرضية وعلامات الإنذار المبكر وبروتوكولات التشخيص وتسلط الضوء على حالة بيطرية لتوضيح كيفية علاج الجلوكوما في الكلاب عندما تكون الحالة متقدمة.
الفيزيولوجيا المرضية
يحدث الجلوكوما بسبب اختلال التوازن بين إنتاج الخلط المائي وتدفق الخلط المائي. يؤدي الضغط المزمن إلى تلف خلايا العقدة الشبكية والألياف العصبية البصرية. في الكلاب، يكون تطور المرض سريعاً مقارنة بالبشر، مما يجعل التدخل الفوري ضرورياً.
أعراض الجلوكوما في الكلاب
- احمرار العين مع احتقان الأوعية الصلبة المحتقنة
- وذمة القرنية ذات المظهر الغائم
- اتساع حدقة العين المتوسعة وغير المتفاعلة
- تضخم العين (بوفثالموس)
- العمى المفاجئ
- مؤشرات الألم: التلمس بمخالبه والاكتئاب وتجنب الضوء
هذه أعراض الجلوكوما في الكلاب غالبًا ما يتم التعرف عليها أولاً من قبل المالكين الملتزمين.
التقييم التشخيصي
- قياس التوتر يؤكد ارتفاع ضغط الأوعية الدموية المنخفضة.
- فحص قاع العين تظهر حجامة القرص البصري.
- جونيوسكوبي تكشف عن شذوذات الزوايا.
- الموجات فوق الصوتية مفيدة عندما تكون القرنية معتمة.
علاج الجلوكوما في الكلاب
إدارة الطوارئ
- المانيتول الوريدي
- نظائر البروستاغلاندين الموضعية (لاتانوبروست)
- مزيج دورزولاميد الموضعي + تيمولولول
العلاج طويل الأمد
- استمرار الأدوية الموضعية
- العلاج الوقائي في العين المعاكسة
الخيارات الجراحية
- التخثير الدوري بالليزر بالليزر
- زرع التحويلة
- الاستئصال في حالة فقدان البصر وعدم السيطرة على الألم
دراسة حالة: الجلوكوما الثانوية الناتجة عن التهاب القزحية في كلب لابرادور ريتريفر
المريض: أنثى لابرادور معقمة تبلغ من العمر 10 سنوات
التاريخ: التهاب القزحية الأمامي المزمن، تفاقم مفاجئ مع ضبابية القرنية وانزعاج شديد
الامتحان:
- IOP: 72 مم زئبق OD
- الرؤية غائبة
- توهج القزحية مع توهج العنبية مع تزامن خلفي
العلاج: - حقن مانيتول + دورزولاميد موضعي
- التحكم في الألم باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الفموية
- الاستئصال الذي تم إجراؤه بسبب عدم إمكانية الرجوع فيه
النتيجة:
تعافى الكلب بشكل جيد بعد الاستئصال، وتم التخلص من الألم. تمت مراقبة العين اليسرى عن كثب بالعلاج الوقائي.
التشخيص
حتى مع العلاج، يفقد العديد من الكلاب الرؤية. ينصب التركيز على ضمان الراحة ومنع المعاناة غير الضرورية وحماية العين غير المصابة.
الخاتمة
الجلوكوما في الكلاب هو مرض تدريجي مدمر. التعرف على أعراض الجلوكوما في الكلاب ومعرفة كيفية علاج الجلوكوما في الكلاب مع الأساليب الطبية والجراحية تسمح للأطباء البيطريين بالحفاظ على جودة الحياة حتى عندما يتعذر إنقاذ البصر.