فوتون ميديكس
الأخبار
أخبار الشركة 丨 أخبار الشركة 丨 أخبار الصناعة 丨 أخبار المنتجات
كيف يمكن مقارنة علاج الركبة بالليزر بالعلاجات التقليدية لآلام الأطراف السفلية؟
مقدمة
تفرض آلام الأطراف السفلية المزمنة قيودًا جسدية وأعباء اقتصادية كبيرة. وغالبًا ما يتنقل المرضى الذين يسعون إلى العلاج التحفظي بين مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وحقن الكورتيكوستيرويدات القشرية والتقويم أو العلاج الطبيعي دون نجاح على المدى الطويل. مع القبول السريري المتزايد للتعديل الضوئي, العلاج بالليزر للركبة بالليزر موضوعًا محوريًا في أبحاث جراحة العظام وبروتوكولات إعادة التأهيل. وتطبق هذه التقنية الآن على نطاق واسع في أقسام جراحة العظام ومستشفيات الطب الرياضي ومراكز علاج الألم متعددة التخصصات.
تبحث هذه المقالة في الاختلافات الرئيسية بين التعديل الحيوي الضوئي والتدخلات التقليدية لتقويم العظام، والأساس المنطقي لاستخدام العلاج بالليزر لآلام الركبة, وكيف يمكن معالجة الميكانيكا الحيوية للقدم باستخدام العلاج بالليزر للقدمين يساهم في الإدارة الشاملة للأطراف السفلية.
التعديل الحيوي الضوئي مقابل العلاج التقليدي
تركز استراتيجيات العلاج التقليدية على كبح الأعراض بدلاً من إصلاح الخلايا. ومع ذلك، فإن التعديل الضوئي الحيوي الضوئي يؤدي إلى تغييرات في الميتوكوندريا والأوعية الدموية التي تغير فعلياً إمكانية تعافي الأنسجة.
قيود الأدوية
- تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تخفيف الالتهاب ولكنها قد تؤدي إلى آثار جانبية معوية وكلوية.
- توفر حقن الكورتيكوستيرويدات القشرية الحد من الألم على المدى القصير، ولكنها تسرع من ترقق الغضروف مع الاستخدام المتكرر.
قيود التثبيت
تدعم الدعامات المحاذاة ولكنها لا تؤثر بشكل مباشر على بيولوجيا الغشاء الزليلي أو إعادة تشكيل الأوتار أو دوران الأوعية الدقيقة.
القيود الجراحية
قد تؤدي الإجراءات مثل تنظير المفاصل أو الاستئصال الجزئي للغشاء المفصلي إلى تسريع العمليات التنكسية في بعض الفئات العمرية.
مزايا العلاج بالليزر
تبرر الآثار القابلة للقياس التالية توسيع نطاق الاعتماد:
- انخفاض تركيز وسطاء الالتهاب
- تحسين تدفق الأوعية الدموية الدقيقة في الأنسجة حول المفصل
- تعافي أسرع لقوة شد النسيج الضام
- انخفاض فرط الحساسية العصبية
- تحسن ملموس في المشي وتوزيع الأحمال على الركبة
الأساس العلمي: لماذا ينجح العلاج بالليزر لآلام الركبة؟
1. تعزيز إصلاح الأنسجة المعززة
يعمل التعديل الضوئي على تسريع تكاثر الخلايا الليفية وتنظيم الكولاجين في الأربطة والأوتار. وهذا أمر بالغ الأهمية لتثبيت الركبة وتصحيح مسار الرضفة.
2. تحسين البيئة المشتركة
يعمل انخفاض سُمك الغشاء الزليلي المنخفض وتعزيز تبادل السائل الزليلي على تحسين جودة الحركة وتقليل التجعيد.
3. قمع الألم العصبي الوراثي
يخفف التشعيع بالليزر من فرط استثارة القرن الظهري المفرط، وهو مفيد لمرضى الفصال العظمي المزمن الذين يعانون من التحسس المركزي.
4. التوافق مع التصحيح الحركي
نظرًا لأن اضطرابات الركبة نادرًا ما تكون معزولة، فإن معالجة المحاذاة وتنشيط العضلات وميكانيكا القدمين تزيد من النتائج العلاجية.
العلاقة المتبادلة بين ميكانيكا القدم ووظيفة الركبة
يعاني العديد من المرضى من خلل وظيفي مشترك في الأطراف السفلية:
- يزيد أروح القدم الخلفية من التحميل الإنسي للركبة
- تقلل الأقواس العالية من امتصاص الصدمات، مما يزيد من احتكاك المفاصل
- يؤدي ضيق وتر العرقوب إلى تغيير دوران الظنبوب
- يؤدي التهاب اللفافة الأخمصية إلى تغيير أنماط تحمل الوزن، مما يضغط على المفصل الرضفي الفخذي
استخدام العلاج بالليزر للقدمين للسيطرة على الالتهاب واستعادة ميكانيكية القدم غالبًا ما يسرع من تحسن الركبة عن طريق تقليل نقل الحمل غير الطبيعي على طول السلسلة الحركية.
سير العمل الشامل في المستشفى باستخدام العلاج بالليزر
1. تقييم المدخول
- تاريخ مفصل للإصابة والنشاط الرياضي والمتطلبات المهنية
- تصوير الجهاز العضلي الهيكلي بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الأمراض
- تقييم وضعية القدمين وميكانيكيات الإقلاع والهبوط من القدمين
- تسجيل الألم والوظائف لتحديد خط الأساس
2. خطة العلاج
معايير المستشفى القياسية:
- جهاز ليزر من الفئة IV، 810/980 نانومتر
- 8-20 واط متوسط الإخراج حسب عمق الأنسجة
- 5-12 دقيقة لكل ركبة
- 4-8 دقائق لكل قدم إذا كان تعويض المشي موجودًا
- التكرار من 2-3 مرات أسبوعيًا لمدة 4-6 أسابيع
3. التكامل مع العلاج الطبيعي
يكمل العلاج بالليزر:
- إعادة التثقيف العصبي العضلي
- التحميل اللامركزي للعضلة الرباعية الرؤوس
- تقوية العضلة المبعدة للوركين
- بروتوكولات الاستقرار الأساسي
- تعبئة الأنسجة الرخوة
ينتج عن هذا النهج متعدد الوسائط معدلات أعلى للعودة إلى الوظيفة مقارنةً بالعلاجات أحادية الوسيلة.
دراسة حالة المستشفى
عنوان القضية:
“هشاشة العظام المزمنة في الركبة الإنسي المزمنة التي تتعقد بسبب تهيج العصب العصبي العصبي الأخمصي والحمل الأخمصي الزائد: نهج العلاج بالليزر للركبة والقدم معاً”
الملف الشخصي للمريض
- العمر: 62
- الجنس الذكور
- مؤشر كتلة الجسم: 27
- التاريخ الطبي: ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم والجزع المسطح الخفيف والخلل الوظيفي التدريجي في الركبة لمدة 5 سنوات
- الأعراض: تيبس صباحي، وألم في المفصل الإنسي، وإحساس بالحرقان في أسفل الساق، وتغير في المشي مع انخفاض في ضرب الكعب
الأدلة التشخيصية
- التصوير بالرنين المغناطيسي: ترقق الغضروف الإنسي المعتدل، تنكس خفيف في الغضروف الهلالي الجذري
- الموجات فوق الصوتية: سُمك العصب الجبهي الموضعي
- نتائج القدمين: زيادة سماكة اللفافة الأخمصية إلى 5.3 مم
- النتيجة الوظيفية: ووماك 54/96
نهج العلاج
- العلاج بالليزر لآلام الركبة
- الفئة الرابعة، 980 نانومتر، 14 واط، مسح خطي مشترك واستهداف بيس أنسرين
- الهدف: تقليل التهاب الغشاء الزليلي وتحسين دوران الأوعية الدقيقة
- علاج الركبة بالليزر لتعديل الأعصاب بالليزر
- الإعداد النبضي على طول توزيع العصب الجبهي
- العلاج بالليزر للقدمين
- 810 نانومتر، 10 واط على اللفافة الأخمصية الإنسية لتصحيح نمط المشي التعويضي
- التدخلات الداعمة
- تقويم العظام الإسفيني الإنسي
- تقوية العضلة المبعدة للوركين
- تمارين العضلة الرباعية الرؤوس البطيئة الإيقاع البطيء
- خطة غذائية مضادة للالتهابات
النتيجة بعد 12 جلسة بعد 12 جلسة
- درجة الألم: انخفضت من 8 إلى 3
- سُمك اللفافة الأخمصية: خفضت إلى 4.6 مم
- تهيج العصب السمعي: تم حلها سريريًا بحلول الجلسة 7
- ووماك: تحسنت إلى 22/96
- التنقل: استأنف المريض روتين المشي اليومي لمسافة 3 كم
توضح هذه الحالة أن علاج كل من أمراض الركبة والقدم في وقت واحد يمكن أن يصحح الأخطاء الميكانيكية الحيوية ويقلل من التحسس العصبي ويوقف التقدم التنكسي.
الفوائد طويلة الأمد مقارنة بالعلاجات التقليدية
1. تقليل الاعتماد على الأدوية
يقل استخدام المرضى لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل ملحوظ بعد الانتهاء من جلسات الليزر.
2. انخفاض خطر المضاعفات المرتبطة بالإجراء
لا يوجد خطر حدوث ثقب أو شق أو عدوى.
3. تحسين النتائج الجراحية
عند استخدامه قبل الجراحة، يقلل العلاج بالليزر من الالتهابات، مما يجعل التعافي بعد الجراحة أكثر سلاسة.
4. تحسينات دائمة في التنقل
يؤدي تصحيح المشي من خلال معالجة أمراض القدم إلى تحسينات دائمة في تحميل الركبة، مما يقلل من تكرار الإصابة.
الخاتمة
حيث تدعم الأدلة الطبية آثاره التجددية والمضادة للالتهابات, العلاج بالليزر لآلام الركبة يستمر في استبدال نماذج العلاج القديمة التي تقدم راحة مؤقتة فقط. لا سيما عند تطبيقها إلى جانب العلاج بالليزر للقدمين, ، يلاحظ الأطباء تصحيحات ميكانيكية حيوية فائقة ودرجات ألم أقل ومكاسب وظيفية أكثر اتساقًا. يضمن الجمع بين علاج كلتا المنطقتين نهج السلسلة الحركية الكامل الضروري لإعادة تأهيل العظام الحديث.