هل التعديل الضوئي الحيوي الضوئي مثبت فعلياً في علاج آلام الكلاب؟

مقدمة: ما بعد تأثير الدواء الوهمي

لقد تخطى الطب البيطري المرحلة التي كان يعتبر فيها العلاج بالليزر (التعديل الضوئي الضوئي أو PBM) “طب الشعوذة”. واليوم، لم يعد السؤال إذا يعمل، ولكن كيف يمكننا تعظيم الجرعة لأمراض معينة. بالنسبة للعيادات، فإن دمج جهاز العلاج بالليزر للكلاب لم يعد مجرد خدمة إضافية، بل أصبح معيارًا للرعاية في علاج الألم والحد من الالتهابات وتجديد الأنسجة.

ومع ذلك، تعتمد الفعالية السريرية بالكامل على فيزياء الجهاز وبروتوكول الممارس. مصباح LED منخفض الطاقة جهاز متنكر في شكل ليزر لن يحقق العمق المطلوب لمفصل الورك لدى السلالة الكبيرة. تُحلل هذه المقالة الآليات الفسيولوجية للقدرة العالية العلاج بالليزر ويستعرض دراسة حالة تقويم عظام واقعية.

علم وظائف الأعضاء: كيف تغير الفوتونات الكيمياء الخلوية

لفهم سبب استخدامنا لـ جهاز العلاج بالليزر للكلاب, ، يجب أن ننظر إلى الميتوكوندريا. والمادة الصبغية الأساسية في هذه العملية هي السيتوكروم ج أوكسيديز.

عندما تدخل أطوال موجية محددة من الضوء (عادةً من 650 نانومتر إلى 980 نانومتر) إلى الأنسجة، فإنها تفصل أكسيد النيتريك (NO) عن السيتوكروم ج أوكسيديز. ويسمح ذلك للأكسجين بالارتباط بشكل أكثر كفاءة، مما يزيد من إنتاج الأدينوسين الثلاثي الفوسفات بشكل كبير. والنتيجة هي سلسلة من التأثيرات المفيدة:

1. تولد الأوعية الدموية: تكوين شعيرات دموية جديدة لتحل محل الشعيرات التالفة.
2. تعديل ROS: يتم التحكم في أنواع الأكسجين التفاعلية مما يقلل من الإجهاد التأكسدي.
3. التسكين: التثبيط المؤقت للتوصيل العصبي في الألياف C (تسكين الآلام).

دراسة حالة سريرية: هشاشة العظام المزمنة في سلالة كبيرة

توضح هذه الحالة فعالية ليزر من الفئة الرابعة البروتوكول.

إشارة المريض:

• الاسم: “برنابي”
• السلالة: كلب اللابرادور المسترد
• العمر: 11 سنة
• الوزن: 34 كجم

شكوى الرئيس كان برنابي يعاني من عرج من الدرجة 3/5 في الخنق الأيمن والورك الأيسر. أبلغ المالك عن صعوبة في النهوض من الراحة والتردد في صعود السلالم. تسببت المعالجة السابقة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (كاربروفين) في حدوث اضطراب في الجهاز الهضمي.

التشخيص: أكدت الصور الشعاعية وجود التهاب شديد في الفصال العظمي في الخنق الأيمن (ثانوي بسبب تمزق قديم في الرباط الصليبي القطني) وخلل التنسج الثنائي في الورك.

بروتوكول العلاج: استخدمنا جهازًا عالي الطاقة جهاز العلاج بالليزر للكلاب مع انبعاث متعدد الأطوال الموجية (810 نانومتر/980 نانومتر).

• المرحلة: التعريف (6 جلسات تحضيرية (6 جلسات على مدار أسبوعين).
• الجرعة: 10 جول/سم² في النسيج المستهدف.
• إجمالي الطاقة المسلمة: 1200 جول لكل ورك؛ 800 جول لكل خنق.
• التقنية: وضع التلامس مع رأس كروي للتدليك لإزاحة الفراء والدم السطحي، مما يضمن اختراق الفوتون بعمق.

النتيجة السريرية:

• الجلسة 2: أفاد المالك أن الكلب نام طوال الليل دون أن يتحول.
• الجلسة 6: انخفض العرج إلى الدرجة 1/5. قفز برنابي طواعية إلى السيارة (لأول مرة منذ عامين).
• الصيانة: انتقلت إلى جلسة واحدة كل 4 أسابيع.

أهمية القوة في علاج الكلاب

اعتمد نجاح حالة بارنابي على “عمق الاختراق”. يمتلك كلب لابرادور الذي يبلغ وزنه 34 كجم كتلة عضلية سميكة تغطي مفصل الورك. كان من الممكن أن يمتص الميلانين الموجود في الجلد والهيموجلوبين الموجود في العضلات السطحية بالليزر من الدرجة المنخفضة.

لعلاج حالات المفاصل العميقة الجذور، تحتاج إلى جهاز قادر على توصيل طاقة أعلى (موجة مستمرة) لدفع الفوتونات إلى عمق الحيز المفصلي. ولهذا السبب يسعى المحترفون للحصول على جهاز العلاج بالليزر للكلاب-لأن الجرعة (جول) تساوي الطاقة (وات) × الوقت (ثوانٍ). بدون طاقة كافية، فأنت مجرد علاج الجلد, وليس المفصل.

الخاتمة

إن تكامل الإدارة القائمة على النتائج هو نهج قائم على الأدلة لـ إدارة الألم متعدد الوسائط. سواء كان علاج شقوق ما بعد العمليات الجراحية أو المفصل التنكسي المزمن المرض، فإن الاستجابة البيولوجية لا يمكن إنكارها. بالنسبة للعيادات، فإن المفتاح هو التدريب واختيار المعدات التي تقدم الجرعة العلاجية الصحيحة.