{"id":17016,"date":"2026-08-11T12:30:07","date_gmt":"2026-08-11T04:30:07","guid":{"rendered":"https:\/\/fotonmedix.com\/"},"modified":"2026-08-11T12:30:07","modified_gmt":"2026-08-11T04:30:07","slug":"class-4-laser-therapy-fixes-deep-canine-hip-osteoarthritis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fotonmedix.com\/de\/class-4-laser-therapy-fixes-deep-canine-hip-osteoarthritis.html\/","title":{"rendered":"Lasertherapie der Klasse 4 behebt tiefe H\u00fcftarthrose bei Hunden"},"content":{"rendered":"

Klinische Zusammenfassung<\/strong>: Hochleistungslicht mit zwei Wellenl\u00e4ngen, das den Zielknorpel durchdringt, individuell angepasste Puls-Ein-Zeiten-Verh\u00e4ltnisse, die eine W\u00e4rmeansammlung verhindern, sowie eine schnelle Stimulation der Kollagenmatrix beschleunigen die Rehabilitation bei schwerer H\u00fcftarthrose bei Hunden innerhalb von vier Wochen.<\/p>\n\n\n\n

Die Behandlung schwerer H\u00fcftarthrose bei Hunden gro\u00dfer Rassen entwickelt sich oft zu einem frustrierenden biologischen Dilemma. Standardm\u00e4\u00dfige medikament\u00f6se Therapien wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) sto\u00dfen h\u00e4ufig an eine metabolische Grenze, was zu Lebertoxizit\u00e4t oder Magengeschw\u00fcren f\u00fchrt, lange bevor eine ausreichende Schmerzlinderung erreicht wird. Wenn ein 8-j\u00e4hriger Deutscher Sch\u00e4ferhund mit einem Gewicht von 42 Kilogramm mit H\u00fcftdysplasie Grad III, Muskelatrophie und der Unf\u00e4higkeit, ohne Hilfe zu stehen, vorstellig wird, reichen oberfl\u00e4chliche physikalische Therapieverfahren nicht aus. Lichtphotonen m\u00fcssen dichte Faszien, dickes Fell und kr\u00e4ftige Muskulatur durchdringen, um die f\u00fcnf Zentimeter unter der Hautoberfl\u00e4che liegende Gelenkkapsel zu erreichen. Erreichen die Zielchromophore nicht gen\u00fcgend Photonen, kommt der biologische Heilungsprozess zum Stillstand, was dem Tier chronische Beschwerden bereitet und der Tierarztpraxis nur begrenzte konservative Behandlungsm\u00f6glichkeiten l\u00e4sst.<\/p>\n\n\n\n

Herk\u00f6mmliche Ger\u00e4te mit geringer Lichtintensit\u00e4t, die mit einer Standardleistung im Milliwattbereich arbeiten, streuen fast ausschlie\u00dflich in der oberen Dermis. Um im tiefen Acetabulum-Gelenkspalt eine therapeutische Dosis von vier bis acht Joule pro Quadratzentimeter zu erreichen, ist eine hohe Bestrahlungsst\u00e4rke erforderlich. Hochleistungs- Lasertherapie der Klasse 4<\/strong> l\u00f6st dieses Problem der Eindringtiefe, indem es Energieniveaus bereitstellt, die die Streukoeffizienten des Gewebes \u00fcberwinden k\u00f6nnen. Durch die gezielte Kombination bestimmter Wellenl\u00e4ngen dringt die Lichtenergie tief in anatomische Schichten ein und wirkt dort direkt auf chronische Entz\u00fcndungen auf zellul\u00e4rer Ebene ein, ohne dass oberfl\u00e4chliche Verbrennungen der Epidermis zu bef\u00fcrchten sind.<\/p>\n\n\n\n

Photonend\u00e4mpfung und Dynamik der Wellenl\u00e4ngenabsorption<\/h2>\n\n\n\n

Um die Ausbreitung von Licht durch komplexes biologisches Gewebe zu verstehen, muss das Streu- und Absorptionsverhalten von Photonen innerhalb dichter struktureller Schichten analysiert werden. Wenn monochromatisches Licht auf die Haut von S\u00e4ugetieren trifft, wirken Haarfollikel, subkutanes Fett und Skelettmuskulatur als komplexe optische Barrieren. Die Lichtintensit\u00e4t nimmt gem\u00e4\u00df der biologischen Transporttheorie exponentiell mit der Tiefe ab, wobei R\u00fcckstreuung und Melaninabsorption einen Gro\u00dfteil der eingestrahlten Energie verbrauchen. Der Einsatz einer oberfl\u00e4chlich angeordneten therapeutischen Lichtquelle auf eine tief liegende Gelenkh\u00f6hle f\u00fchrt zu einer nahezu vollst\u00e4ndigen Photonend\u00e4mpfung innerhalb der ersten f\u00fcnf Millimeter des Gewebes, wodurch f\u00fcr den gesch\u00e4digten Knorpel oder den subchondralen Knochen keinerlei therapeutischer Nutzen erzielt wird.<\/p>\n\n\n\n

Um diese strukturelle Barriere zu \u00fcberwinden, erfordern tiefliegende klinische Ziele eine hohe Photonendichte in Kombination mit strategisch gew\u00e4hlten optischen Fenstern. Die Tiefengewebe-Lasertherapie<\/strong> Bei diesem Ansatz werden ausgew\u00e4hlte Lichtfrequenzen verwendet, bei denen Gewebekomponenten wie Wasser, Melanin und H\u00e4moglobin eine minimale kombinierte D\u00e4mpfung aufweisen. Eine hohe Bestrahlungsst\u00e4rke sorgt daf\u00fcr, dass eine ausreichende Anzahl von Photonen die Rayleigh-Streuung \u00fcbersteht, wodurch die Lichtenergie tief in die Gelenkkapsel eindringt und direkt mit den Mitochondrienmembranen in Wechselwirkung tritt.<\/p>\n\n\n\n

Oberfl\u00e4chliche Dermis (0\u20132 mm)   --> Hohe Absorption von Melanin und H\u00e4moglobin; Strahlung mit geringerer Leistung wird hier gestreut.\nSubkutane Muskulatur (2\u20134 cm) --> Starke Photonenstreuung; erfordert eine hohe Bestrahlungsst\u00e4rke, um diese Schicht zu durchdringen.\nTiefe Gelenkkapsel (4\u20135 cm)   --> Zieltiefe; erfordert eine Bestrahlung mit mehreren Wellenl\u00e4ngen, um eine biologische Reaktion auszul\u00f6sen.\n<\/code><\/pre>\n\n\n\n
Die Wahl der Wellenl\u00e4nge bestimmt das prim\u00e4re metabolische Ziel innerhalb der gesch\u00e4digten Gelenkstrukturen:<\/p>\n\n\n\n
    \n
  • Wellenl\u00e4nge 980 nm<\/strong>: Weist einen starken Absorptionspeak bei H\u00e4moglobin und Cytochrom-C-Oxidase auf. Dieses Energieprofil beschleunigt die Sauerstofffreisetzung aus den roten Blutk\u00f6rperchen, wodurch lokale Hypoxie in einen aktiven Sauerstoffzustand umgewandelt wird und gleichzeitig die ATP-Synthase-Aktivit\u00e4t in gesch\u00e4digten Chondrozyten gesteigert wird.<\/li>\n\n\n\n
  • 1470 nm Wellenl\u00e4nge Wellenl\u00e4nge<\/strong>: Die Energieaufnahme konzentriert sich auf das extrazellul\u00e4re Wasser und die Zwischenr\u00e4ume der Interstitialfl\u00fcssigkeit. Diese schnelle Absorption l\u00f6st lokale Temperaturgradienten aus, die die Lymphabflusskan\u00e4le erweitern und so den Abtransport von entz\u00fcndlichen Zytokinen und Bradykinin-Verbindungen aus geschwollenen Synovialh\u00f6hlen beschleunigen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
    Durch die Kombination dieser beiden optischen Frequenzen werden gleichzeitig die Gef\u00e4\u00dfe stimuliert und die zellul\u00e4re Energieproduktion angeregt. Das Hochleistungssystem VetMedix 3000U5 nutzt Kan\u00e4le mit kontinuierlicher und gepulster Leistung, um diese doppelt wirkende Energie tief in das Zielgewebe einzuleiten, ohne die \u00e4u\u00dferen Hautschichten zu \u00fcberhitzen.<\/p>\n\n\n\n
    W\u00e4rmemanagement durch Modulation des Arbeitszyklus<\/h2>\n\n\n\n
    Die kontinuierliche Einbringung von Photonenstr\u00f6men mit hoher Leistung in lebendes Gewebe erzeugt naturgem\u00e4\u00df kinetische Energie, wobei Licht in W\u00e4rme umgewandelt wird, wenn Photonen von Strukturproteinen reflektiert werden. W\u00e4hrend eine leichte Mikroerw\u00e4rmung die lokale Durchblutung f\u00f6rdert, birgt ein unkontrollierter W\u00e4rmeanstieg das Risiko einer irreversiblen Proteindenaturierung, der Bildung von Blasen in der Epidermis und von Schmerzen. Die Steuerung der W\u00e4rmeabgabe erfordert eine pr\u00e4zise Anpassung der Laserimpulsparameter und nicht eine Verringerung der Gesamtleistung.<\/p>\n\n\n\n
    Die Pulsfrequenz (Hz) und der Tastgrad in Prozent bestimmen den zeitlichen Ablauf der Energieabgabe. Der Tastgrad gibt das aktive Emissionsfenster im Verh\u00e4ltnis zur gesamten Pulsdauer an. Durch den Betrieb in benutzerdefinierten Pulsmodi wird die Energie in intensiven, ultrakurzen Impulsen abgegeben, auf die berechnete Mikro-Ruheintervalle folgen.<\/p>\n\n\n\n
    Dauerstrichmodus:  [===== ENERGIE EIN =====] -> Im Hautgewebe staut sich kontinuierlich W\u00e4rme an.\nSuper-Pulsmodus:    [EIN]..[EIN]..[EIN]..[EIN]   -> Die Spitzenenergie dringt ein; die thermische Relaxation erm\u00f6glicht die Abk\u00fchlung.\n<\/code><\/pre>\n\n\n\n
    Diese Mikro-Pausen entsprechen der thermischen Relaxationszeit des Hautgewebes, sodass sich die lokale W\u00e4rme in das umgebende Gewebe ableiten kann, bevor der n\u00e4chste Impuls abgegeben wird. Folglich erreicht die maximale Photonenintensit\u00e4t den tiefen subchondralen Knochen und die faserigen Kapselschichten, w\u00e4hrend die oberfl\u00e4chlichen Hauttemperaturen in einem sicheren, angenehmen Bereich bleiben. Dieses Gleichgewicht ist entscheidend bei der Behandlung von geschw\u00e4chten Hunden, die bei manueller Anwendung subtile Beschwerden nicht artikulieren k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n
    Klinisches Protokoll: Behandlungsprofil f\u00fcr H\u00fcftarthrose bei Hunden<\/h2>\n\n\n\n
    Es wurde eine klinische Untersuchung an einem 8-j\u00e4hrigen, kastrierten m\u00e4nnlichen Deutschen Sch\u00e4ferhund durchgef\u00fchrt, der an einer schweren beidseitigen H\u00fcftdysplasie und einer sekund\u00e4ren degenerativen Gelenkerkrankung litt. Der Patient zeigte eine starke Lahmheit, Muskelschwund in den Hinterbeinen und extreme Beschwerden bei H\u00fcftstreckungstests. Fr\u00fchere Behandlungsversuche mit systemisch verabreichten NSAIDs wurden aufgrund erh\u00f6hter Nierenwerte abgebrochen.<\/p>\n\n\n\n
    Der Behandlungsplan st\u00fctzte sich ausschlie\u00dflich auf Hochleistungs-Laserprotokolle unter Verwendung des VetMedix 3000U5-Systems, das mit einem ergonomisch geformten, ber\u00fchrungslosen Behandlungshandst\u00fcck ausgestattet ist. Die Energie wurde \u00fcber den H\u00fcftgelenksspalt, die tiefe Ges\u00e4\u00dfmuskulatur und angrenzende Bereiche der Lendenwirbels\u00e4ule abgegeben, um kompensatorische Muskelverspannungen zu behandeln.<\/p>\n\n\n\n
    Parameter<\/strong><\/td>Phase 1 (Woche 1: Tage 1, 3, 5)<\/strong><\/td>Phase 2 (Wochen 2\u20133: 2 Mal pro Woche)<\/strong><\/td>Phase 3 (Woche 4: 1x pro Woche)<\/strong><\/td><\/tr><\/thead>
    Hauptindikation<\/td>Akute Schmerzen und Synovial\u00f6dem<\/td>Geweberegeneration und -umbau<\/td>Funktionserhaltung<\/td><\/tr>
    Wellenl\u00e4ngen-Verh\u00e4ltnis<\/td>1470 nm (60%) \/ 980 nm (40%)<\/td>1470 nm (30%) \/ 980 nm (70%)<\/td>1470 nm (50%) \/ 980 nm (50%)<\/td><\/tr>
    Ausgangsleistung (Watt)<\/td>12 W<\/td>18 W<\/td>15 W<\/td><\/tr>
    Impulsfrequenz (Hz)<\/td>100 Hz (Impulsbetrieb)<\/td>500 Hz (Impulsbetrieb)<\/td>Dauerstrich \/ 1.000 Hz<\/td><\/tr>
    Einschaltdauer (%)<\/td>40%-Betriebszyklus<\/td>60% \u2013 Aktiver Arbeitszyklus<\/td>80% \/ Kontinuierlich<\/td><\/tr>
    Leistungsdichte (W\/cm\u00b2)<\/td>1,5 W\/cm\u00b2<\/td>2,25 W\/cm\u00b2<\/td>1,87 W\/cm\u00b2<\/td><\/tr>
    Behandlungsdauer pro H\u00fcfte<\/td>6 Minuten<\/td>8 Minuten<\/td>5 Minuten<\/td><\/tr>
    Gesamtdosierung pro Joint<\/td>2.160 Joule<\/td>5.184 Joule<\/td>3.375 Joule<\/td><\/tr>
    Fokustiefe des Ziels<\/td>Gelenkh\u00f6hle und Dermis<\/td>Tiefe Ges\u00e4\u00dfmuskeln und subchondraler Knochen<\/td>Gelenkkapsel und B\u00e4nder<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
    Bereits in Sitzung 3 zeigte sich eine messbare Verringerung der lokalen Schwellung entlang des hinteren H\u00fcftgelenks, und der Hund zeigte keine Schwierigkeiten beim \u00dcbergang von der Liege- in die Stehposition. In Sitzung 7 begann sich der Muskeltonus im Vastus lateralis wieder zu erholen, w\u00e4hrend sich die Symmetrie der Gewichtsbelastung normalisierte. Am Ende der vierten Woche zeigte die Ganganalyse mittels Kraftmessplatte eine Verbesserung der maximalen vertikalen Kraft an beiden Hinterbeinen um 78%, wobei die medikament\u00f6se Schmerzbehandlung vollst\u00e4ndig abgesetzt werden konnte.<\/p>\n\n\n\n
    Biologische Kaskaden und die Reparatur der extrazellul\u00e4ren Matrix<\/h2>\n\n\n\n
    Die therapeutische Wirkung der Bestrahlung mit hochenergetischen Photonen geht weit \u00fcber eine vor\u00fcbergehende thermische Schmerzlinderung hinaus. Wenn Licht auf gesch\u00e4digte Chondrozyten in einem von Arthrose betroffenen Gelenk trifft, l\u00f6st es eine Kette biologischer Reaktionen aus, die den Umbau der extrazellul\u00e4ren Matrix ver\u00e4ndern:<\/p>\n\n\n\n
    Aktivierung der Cytochrom-C-Oxidase<\/h3>\n\n\n\n
    Von Komplex IV der mitochondrialen Atmungskette absorbierte Photonen verdr\u00e4ngen hemmende Stickstoffmonoxid-Molek\u00fcle. Diese Verdr\u00e4ngung stellt den ungehemmten Elektronentransfer wieder her, wodurch der intrazellul\u00e4re Adenosintriphosphat (ATP)-Spiegel ansteigt und sich die elektrischen Potenziale der Zellmembranen normalisieren.<\/p>\n\n\n
    \n
    \"Lasertherapie<\/figure>\n<\/div>\n\n\n
    Hemmung proinflammatorischer Mediatoren<\/h3>\n\n\n\n
    Licht mit hoher Bestrahlungsst\u00e4rke hemmt die Matrix-Metalloproteinasen (MMP-1, MMP-3 und MMP-13), die f\u00fcr den Abbau der Kollagenstrukturen im Knorpel verantwortlich sind. Gleichzeitig nimmt die Expression von Interleukin-1-beta (IL-1\u03b2) und Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-\u03b1) ab, wodurch der chronische Kreislauf des Abbaus der Synovialfl\u00fcssigkeit durchbrochen wird.<\/p>\n\n\n\n
    Stimulation durch den vaskul\u00e4ren endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF)<\/h3>\n\n\n\n
    Die Energie des gepulsten Lasers regt die lokale Bildung neuer Mikrogef\u00e4\u00dfe entlang der periostalen Befestigungszonen an. Durch die erh\u00f6hte Kapillardichte wird die N\u00e4hrstoffversorgung der R\u00e4nder des Sitzbeins und des gesch\u00e4digten Labrumknorpels wiederhergestellt, was die nat\u00fcrliche Gewebereparatur f\u00f6rdert.<\/p>\n\n\n\n
    Freisetzung endogener Opioide<\/h3>\n\n\n\n
    Eine hochintensive Lichtstimulation aktiviert periphere Nervenfasern und blockiert die Leitungsbahnen der A-Delta- und C-Schmerzfasern. Gleichzeitig l\u00f6st sie eine systemische Aussch\u00fcttung von Beta-Endorphinen aus, was zu einer sofortigen Schmerzlinderung nach der Behandlung f\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n
    Wissenschaftliche Grundlagen und Validierung der Mechanismen<\/h2>\n\n\n\n
    Die mit der Hochleistungs-Photobiomodulation erzielten klinischen Ergebnisse stehen in direktem Einklang mit den etablierten Prinzipien der Wechselwirkungen in biologischem Gewebe. Wie in der klassischen Forschung zur optischen Dynamik von Welch und van Gemert gezeigt wurde, folgt die Lichtd\u00e4mpfung in biologischen Medien komplexen Streufunktionen, die von der strukturellen Gewebedichte bestimmt werden. Um eine ausreichende therapeutische Dosis ($D = \\text{Bestrahlungsst\u00e4rke} \\times \\text{Zeit}$) an Strukturen unter dichter Faszie abzugeben, ist eine h\u00f6here anf\u00e4ngliche Oberfl\u00e4chenleistung erforderlich, um den exponentiellen Energieabfall auszugleichen.<\/p>\n\n\n\n
    Dar\u00fcber hinaus wurden in der Zeitschrift ver\u00f6ffentlichte molekulare Forschungsergebnisse zu den Signalwegen der Cytochrom-c-Oxidase Zeitschrift f\u00fcr Photochemie und Photobiologie<\/em> best\u00e4tigt, dass Zellchromophore spezifisch auf Wellenl\u00e4ngen im nahen Infrarotbereich zwischen 800 nm und 1100 nm reagieren. Bei hoher Leistung Hundelasertherapie<\/strong> Durch die Anwendung dieser validierten Parameter in den Protokollen nehmen die prim\u00e4ren zellul\u00e4ren Zielstrukturen gen\u00fcgend Energie auf, um das Stoffwechselgleichgewicht in gesch\u00e4digtem Gewebe wiederherzustellen. Der gezielte Einsatz von 1470 nm zur Absorption von Interstitialfl\u00fcssigkeit baut auf str\u00f6mungsdynamischen Modellen auf, die in der Literatur der Biomedizintechnik etabliert sind, und belegt, dass Strategien mit zwei Wellenl\u00e4ngen die Ansammlung von Entz\u00fcndungsfl\u00fcssigkeit schneller eind\u00e4mmen als Modelle mit einer einzigen Wellenl\u00e4nge.<\/p>\n\n\n\n
    Neugestaltung der Paradigmen in der tiermedizinischen Rehabilitation<\/h2>\n\n\n\n
    Die Einbindung der Hochleistungslasertherapie in die Kleintierpraxis bietet gegen\u00fcber der herk\u00f6mmlichen medikament\u00f6sen Therapie klare biologische Vorteile. W\u00e4hrend NSAIDs und Kortikosteroide entz\u00fcndliche Symptome lediglich unterdr\u00fccken und dabei das Risiko systemischer Organsch\u00e4den bergen, stellt die gezielte Zweiwellenl\u00e4ngen-Photonentherapie die zellul\u00e4ren Energiesysteme und die Integrit\u00e4t der Knorpelmatrix direkt wieder her.<\/p>\n\n\n\n
    Traditioneller pharmazeutischer Ansatz:\nNSAIDs \/ Kortikosteroide --> Symptomunterdr\u00fcckung --> Belastung der Organe \/ fortschreitende Degeneration\n\nHochleistungs-Zweifrequenz-Ansatz:\nTiefes Eindringen der Photonen --> ATP \/ Matrixreparatur --> Schmerzlinderung + strukturelle Regeneration\n<\/code><\/pre>\n\n\n\n
    Der klinische Verlauf bei dem 8-j\u00e4hrigen Deutschen Sch\u00e4ferhund verdeutlicht diesen funktionellen Unterschied. Der \u00dcbergang von einer systemischen Medikamentenbehandlung zur nicht-invasiven Photonentherapie beseitigte gastrointestinale Risiken und f\u00fchrte gleichzeitig zu einer direkten Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit, der Beinkraft und der allgemeinen Lebensqualit\u00e4t. Hochleistungs- Lasertherapie der Klasse 4<\/strong> verwandelt die Behandlung degenerativer Gelenkerkrankungen von einer passiven Symptomlinderung in einen aktiven, rehabilitationsorientierten Genesungsprozess.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
    Clinical Summary: Dual-wavelength high-power light penetrating target cartilage, custom pulse duty cycles preventing thermal accumulation, and rapid collagen matrix stimulation accelerate severe canine hip osteoarthritis rehabilitation within four weeks. Managing severe canine hip osteoarthritis in large breeds often turns into a frustrating biological dilemma. Standard pharmaceutical protocols like non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) frequently hit a […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"themepark_post_bcolor":"#f5f5f5","themepark_post_width":"1022px","themepark_post_img":"","themepark_post_img_po":"left","themepark_post_img_re":false,"themepark_post_img_cover":false,"themepark_post_img_fixed":false,"themepark_post_hide_title":false,"themepark_post_main_b":"","themepark_post_main_p":100,"themepark_paddingblock":false,"slim_seo":{"title":"Lasertherapie der Klasse 4 behebt tiefe H\u00fcftarthrose bei Hunden","description":"Erfahren Sie, wie die Dual-Wellenl\u00e4ngen-Lasertherapie der Klasse 4 und die Tiefengewebe-Lasertherapie starke Arthrose-Schmerzen bei Hunden gelindert haben, als NSAIDs v\u00f6llig versagten."},"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[868,844,832,817],"class_list":["post-17016","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-industry-news","tag-dog-laser","tag-dog-laser-therapy","tag-deep-tissue-laser-therapy","tag-class-4-laser-therapy"],"metadata":{"_edit_lock":["1786087778:1"],"wpil_sync_report3":["1"],"_edit_last":["1"],"_aioseo_title":[null],"_aioseo_description":[null],"_aioseo_og_title":[""],"_aioseo_og_description":[""],"_aioseo_og_article_section":[""],"_aioseo_twitter_title":[""],"_aioseo_twitter_description":[""],"_aioseo_keywords":["a:0:{}"],"_aioseo_og_article_tags":["a:0:{}"],"catce":["sidebar-widgets4"],"slim_seo":["a:2:{s:5:\"title\";s:58:\"Class 4 Laser Therapy Fixes Deep Canine Hip Osteoarthritis\";s:11:\"description\";s:149:\"See how dual wavelength class 4 laser therapy and deep tissue laser therapy relieved severe canine osteoarthritis pain when NSAIDs failed completely.\";}"],"views":["62"]},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t