{"id":17484,"date":"2026-09-02T19:30:06","date_gmt":"2026-09-02T11:30:06","guid":{"rendered":"https:\/\/fotonmedix.com\/?p=17484"},"modified":"2026-09-02T19:30:06","modified_gmt":"2026-09-02T11:30:06","slug":"why-more-laser-power-can-worsen-deep-tissue-therapy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fotonmedix.com\/es\/why-more-laser-power-can-worsen-deep-tissue-therapy.html\/","title":{"rendered":"Por qu\u00e9 una mayor potencia del l\u00e1ser puede empeorar la terapia de tejidos profundos"},"content":{"rendered":"

Selectividad de longitud de onda, control de profundidad, gesti\u00f3n t\u00e9rmica<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Una cl\u00ednica de fisioterapia puede disponer de un l\u00e1ser de clase IV de 30 W o incluso de 38 W y, aun as\u00ed, obtener resultados decepcionantes. El problema no suele ser la falta de potencia. Se trata de lo que ocurre con esa potencia una vez que el haz penetra en la piel, la grasa, la fascia, el m\u00fasculo, la sangre y el propio tejido patol\u00f3gico.<\/p>\n\n\n\n

Un paciente con dolor cr\u00f3nico de rodilla puede decir que el tratamiento le ha producido una sensaci\u00f3n de calor, pero que la articulaci\u00f3n profunda sigue doliendo. Otro paciente puede tolerar bien una sesi\u00f3n de alta potencia, pero no mostrar ning\u00fan cambio significativo tras varias visitas. En la pr\u00e1ctica veterinaria, este mismo problema se hace m\u00e1s evidente. Un perro grande o un caballo tiene un grosor de tejido mucho mayor que el antebrazo humano, por lo que limitarse a copiar un protocolo para humanos puede dar lugar a una dosis insuficiente en la zona objetivo o a un calentamiento excesivo de la superficie.<\/p>\n\n\n\n

Aqu\u00ed es donde la elecci\u00f3n de un mejor aparato de terapia l\u00e1ser<\/strong> se convierte en un problema de ingenier\u00eda cl\u00ednica, en lugar de una competici\u00f3n basada en las fichas t\u00e9cnicas.<\/p>\n\n\n\n

La pregunta relevante no es \u201c\u00bfCu\u00e1ntos vatios tiene el aparato?\u201d, sino \u201c\u00bfCu\u00e1nta energ\u00eda \u00f3ptica biol\u00f3gicamente \u00fatil puede llegar al tejido objetivo, manteniendo al mismo tiempo el tejido superficial dentro de un rango t\u00e9rmico seguro?\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n

La plataforma de terapia de alta intensidad de FotonMedix aborda este problema mediante m\u00faltiples longitudes de onda, modos de emisi\u00f3n ajustables, alta potencia de pico, control de la sensaci\u00f3n t\u00e9rmica y protocolos dise\u00f1ados en funci\u00f3n de las diferentes profundidades de los tejidos. El LaserMedix-MAX, por ejemplo, combina longitudes de onda de 650 nm, 810 nm, 915 nm, 940 nm y 980 nm con una potencia m\u00e1xima declarada de 30 W e incluye funciones de tratamiento continuo y orientadas a la temperatura.<\/p>\n\n\n\n

El valor cl\u00ednico de un sistema de este tipo queda m\u00e1s claro cuando se establece una conexi\u00f3n entre los principios f\u00edsicos y lo que el terapeuta observa realmente en la camilla de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

El verdadero problema empieza cuando el rayo entra en contacto con la piel<\/h2>\n\n\n\n

Un rayo l\u00e1ser no atraviesa el cuerpo como si el tejido fuera cristal transparente.<\/p>\n\n\n\n

Una vez que la energ\u00eda \u00f3ptica penetra en el cuerpo, una parte es absorbida por los crom\u00f3foros, otra parte se dispersa y otra parte contin\u00faa hacia estructuras m\u00e1s profundas. Por lo tanto, la cantidad que alcanza una profundidad determinada disminuye de forma continua. Esta disminuci\u00f3n no es id\u00e9ntica para todas las longitudes de onda, ya que el agua, la hemoglobina, la melanina y otros componentes de los tejidos absorben diferentes longitudes de onda con distinta intensidad.<\/p>\n\n\n\n

Para un terapeuta que trate un tend\u00f3n superficial, puede que esto no suponga un gran problema.<\/p>\n\n\n\n

Para un profesional cl\u00ednico que intente actuar sobre los m\u00fasculos profundos, la fascia, la c\u00e1psula articular o la extremidad de un animal de gran tama\u00f1o, esto se convierte en la cuesti\u00f3n fundamental.<\/p>\n\n\n\n

Por eso, un aparato de terapia l\u00e1ser de alta intensidad no debe evaluarse \u00fanicamente en funci\u00f3n de su potencia en vatios.<\/p>\n\n\n\n

Una potencia de salida de 10 W concentrada de forma demasiado agresiva en un \u00e1rea reducida puede provocar un calentamiento superficial considerable sin administrar una dosis biol\u00f3gica adecuada al objetivo m\u00e1s profundo. Un sistema de mayor potencia m\u00e1xima que funcione con una estructura de pulsos controlada puede ofrecer una experiencia de tratamiento diferente, ya que la potencia m\u00e1xima y la energ\u00eda media administrada no son lo mismo.<\/p>\n\n\n\n

Esa distinci\u00f3n es especialmente importante cuando la m\u00e1quina ofrece un funcionamiento por superpulsos o por pulsos.<\/p>\n\n\n\n

FotonMedix describe su dispositivo LaserMedix-MAX para uso humano como un sistema terap\u00e9utico de clase IV con cinco longitudes de onda, una potencia de salida de 30 W, capacidad para tratar tejidos profundos, funciones duales de calor y fr\u00edo, e indicaci\u00f3n de la sensaci\u00f3n t\u00e9rmica. El fabricante afirma que la capacidad de penetraci\u00f3n alcanza los 15 cm, aunque la penetraci\u00f3n \u00f3ptica real nunca debe interpretarse como una garant\u00eda de que una dosis terap\u00e9utica espec\u00edfica llegue a una estructura situada exactamente a 15 cm en todos los pacientes. La composici\u00f3n del tejido, la geometr\u00eda, el contenido sangu\u00edneo, la posici\u00f3n de la sonda, las condiciones de contacto y la longitud de onda influyen en la distribuci\u00f3n de la energ\u00eda aplicada.<\/p>\n\n\n

\n
\"Terapia<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Ese \u00faltimo punto es m\u00e1s importante que la cifra principal.<\/p>\n\n\n\n

Por qu\u00e9 la profundidad del tejido modifica la estrategia de tratamiento<\/h2>\n\n\n\n

Consideremos tres niveles de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

Piel y tejido conjuntivo superficial<\/h3>\n\n\n\n

La capa superficial absorbe y dispersa parte de la energ\u00eda incidente antes de que el haz alcance las estructuras m\u00e1s profundas. Si un tratamiento se aplica con una alta irradiancia durante demasiado tiempo, el operador puede percibir un aumento del calor mucho antes de que la zona objetivo m\u00e1s profunda haya recibido el est\u00edmulo biol\u00f3gico previsto.<\/p>\n\n\n\n

Grasa y fascia<\/h3>\n\n\n\n

La grasa subcut\u00e1nea altera considerablemente el recorrido \u00f3ptico. La grasa no es simplemente un espacio vac\u00edo entre la piel y el m\u00fasculo. La dispersi\u00f3n y la absorci\u00f3n modifican la distribuci\u00f3n del haz, y su grosor var\u00eda considerablemente de un paciente a otro.<\/p>\n\n\n\n

Por lo tanto, un deportista delgado, un paciente de edad avanzada con una cantidad considerable de tejido subcut\u00e1neo y un perro de gran tama\u00f1o pueden requerir estrategias de tratamiento muy diferentes, incluso cuando el diagn\u00f3stico cl\u00ednico parezca similar.<\/p>\n\n\n\n

Tejido muscular, articular y patol\u00f3gico<\/h3>\n\n\n\n

Una vez que el objetivo se encuentra a mayor profundidad, el operador debe encontrar el equilibrio entre tres objetivos contrapuestos:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Aportar la energ\u00eda suficiente para producir una respuesta biol\u00f3gica significativa.<\/li>\n\n\n\n
  2. Evita que la superficie se caliente en exceso.<\/li>\n\n\n\n
  3. El tratamiento debe ser lo suficientemente pr\u00e1ctico como para que el paciente pueda completar todo el ciclo.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Por eso, el concepto de \u00abventana de dosis\u00bb resulta m\u00e1s \u00fatil que la idea simplista de que una mayor cantidad de energ\u00eda produce autom\u00e1ticamente mejores resultados.<\/p>\n\n\n\n

    Las investigaciones sobre la fotobiomodulaci\u00f3n han descrito en repetidas ocasiones una respuesta bif\u00e1sica a la dosis. La respuesta biol\u00f3gica puede aumentar con la dosis hasta alcanzar un rango eficaz, tras lo cual un aumento adicional podr\u00eda reducir la respuesta deseada. Las revisiones realizadas por Hamblin y sus colaboradores analizan este fen\u00f3meno en relaci\u00f3n con el ATP celular, el potencial de membrana mitocondrial, las especies reactivas de ox\u00edgeno y otras v\u00edas biol\u00f3gicas.<\/p>\n\n\n\n

    El mensaje pr\u00e1ctico en lo que respecta a la terapia de alta intensidad es muy claro.<\/p>\n\n\n\n

    La potencia es una herramienta. La dosis es la variable del tratamiento.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \u00bfPor qu\u00e9 las longitudes de onda de 1470 nm y 980 nm se comportan de forma tan diferente?<\/h2>\n\n\n\n

    La diferencia entre 1470 nm y 980 nm es especialmente importante en las aplicaciones m\u00e9dicas del l\u00e1ser.<\/p>\n\n\n\n

    Estas longitudes de onda no deben considerarse intercambiables a la ligera, ya que su interacci\u00f3n con los crom\u00f3foros de los tejidos es diferente.<\/p>\n\n\n\n

    Alrededor de los 980 nm, la hemoglobina presenta una absorci\u00f3n significativa, lo que hace que esta longitud de onda sea relevante para los tejidos ricos en sangre y para aplicaciones de coagulaci\u00f3n fotot\u00e9rmica. A 1470 nm, la absorci\u00f3n por parte de los tejidos que contienen agua se vuelve considerablemente mayor.<\/p>\n\n\n\n

    Una revisi\u00f3n de los mecanismos de la ablaci\u00f3n endovenosa con l\u00e1ser se\u00f1ala que las longitudes de onda en torno a los 810, 940, 980 y 1064 nm se han asociado tradicionalmente a la absorci\u00f3n de la hemoglobina, mientras que las longitudes de onda superiores a aproximadamente 1200 nm son absorbidas cada vez m\u00e1s por el agua. La misma revisi\u00f3n tambi\u00e9n se\u00f1ala una importante complicaci\u00f3n cl\u00ednica: la propia sangre contiene una gran cantidad de agua, por lo que la distinci\u00f3n entre \u201cselecci\u00f3n de la sangre\u201d y \u201cselecci\u00f3n del agua\u201d no es absoluta.<\/p>\n\n\n\n

    La bibliograf\u00eda experimental y cl\u00ednica ofrece un ejemplo \u00fatil de esta diferencia. Una revisi\u00f3n de la Sociedad Japonesa de Medicina y Cirug\u00eda L\u00e1ser se\u00f1al\u00f3 una absorci\u00f3n notablemente mayor para la longitud de onda de 1470 nm que para la de 980 nm en la sangre y el tejido de la pared venosa, junto con una penetraci\u00f3n \u00f3ptica mucho menos profunda en el tejido venoso humano, aproximadamente 0,22 mm para 1470 nm frente a 1,26 mm para 980 nm en las mediciones citadas.<\/p>\n\n\n\n

    Esto explica por qu\u00e9 la longitud de onda de 1470 nm puede producir un efecto fotot\u00e9rmico m\u00e1s localizado en los tejidos con alto contenido en agua.<\/p>\n\n\n\n

    Pero hay una distinci\u00f3n importante, tanto desde el punto de vista comercial como cl\u00ednico.<\/p>\n\n\n\n

    A l\u00e1ser para terapia<\/strong> No debe confundirse el l\u00e1ser utilizado de forma externa con fines de rehabilitaci\u00f3n con un l\u00e1ser quir\u00fargico de 1470 nm o 980 nm que se utiliza a trav\u00e9s de una fibra \u00f3ptica para realizar procedimientos de corte, coagulaci\u00f3n, ablaci\u00f3n o endovenosos.<\/p>\n\n\n\n

    El SurgMedix-MAX de FotonMedix es una plataforma quir\u00fargica con una longitud de onda de 1470 nm a 20 W, 980 nm a 40 W y 635 nm a 0,5 W. Entre sus aplicaciones declaradas se incluyen la EVLT, la proctolog\u00eda, la urolog\u00eda, la ginecolog\u00eda, la artroscopia, la neurolog\u00eda, la otorrinolaringolog\u00eda, la dermatolog\u00eda, la odontolog\u00eda, la cirug\u00eda general y otros procedimientos quir\u00fargicos.<\/p>\n\n\n\n

    Esa m\u00e1quina forma parte de un flujo de trabajo cl\u00ednico distinto.<\/p>\n\n\n\n

    El LaserMedix-MAX est\u00e1 indicado para la fotobiomodulaci\u00f3n de alta energ\u00eda no invasiva y la fisioterapia, mientras que el SurgMedix-MAX est\u00e1 dise\u00f1ado para aplicaciones quir\u00fargicas con l\u00e1ser. Esta distinci\u00f3n debe quedar clara en cualquier conversaci\u00f3n responsable sobre la compra o el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfQu\u00e9 aporta realmente la longitud de onda de 980 nm a una plataforma de terapia de alta intensidad?<\/h2>\n\n\n\n

    La regi\u00f3n de 980 nm resulta interesante porque su interacci\u00f3n con la hemoglobina y el agua puede dar lugar a una combinaci\u00f3n de efectos fotoqu\u00edmicos y t\u00e9rmicos, en funci\u00f3n de la potencia, el tiempo de exposici\u00f3n, el estado del tejido y la geometr\u00eda de aplicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    A un nivel de tratamiento controlado, el operador puede utilizar la sensaci\u00f3n t\u00e9rmica como variable pr\u00e1ctica de retroalimentaci\u00f3n. El objetivo no es calentar el tejido al m\u00e1ximo.<\/p>\n\n\n\n

    El objetivo es generar un est\u00edmulo biol\u00f3gico controlado.<\/p>\n\n\n\n

    Esto cobra especial relevancia en zonas con una vascularizaci\u00f3n o inflamaci\u00f3n importantes. El flujo sangu\u00edneo puede alterar la distribuci\u00f3n del calor, mientras que el tejido inflamado puede haber alterado ya la perfusi\u00f3n y el comportamiento metab\u00f3lico.<\/p>\n\n\n\n

    Por lo tanto, un sistema de clase IV requiere un protocolo de tratamiento que tenga en cuenta la respuesta del paciente, en lugar de basarse en un ajuste fijo de \u201cpotencia m\u00e1xima\u201d.<\/p>\n\n\n\n

    Un estudio cl\u00ednico sobre la terapia con l\u00e1ser de clase IV en el flujo sangu\u00edneo de las extremidades humanas ofrece un ejemplo \u00fatil de este principio. Los investigadores observaron un efecto de respuesta al protocolo: un tratamiento de 3 W con un ciclo de trabajo de 50% produjo la respuesta m\u00e1s intensa en el flujo sangu\u00edneo distal del antebrazo, de entre todos los protocolos probados.<\/p>\n\n\n\n

    Lo importante no es el ajuste exacto de 3 W.<\/p>\n\n\n\n

    Es que El ciclo de trabajo modific\u00f3 la respuesta biol\u00f3gica, incluso cuando el dispositivo segu\u00eda siendo un l\u00e1ser de clase IV.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Precisamente por eso, los sistemas de alta potencia deben evaluarse en funci\u00f3n de su capacidad para controlar el suministro de energ\u00eda, y no \u00fanicamente por su potencia m\u00e1xima.<\/p>\n\n\n\n

    El ciclo de trabajo es la diferencia entre la potencia m\u00e1xima y la potencia media de calentamiento<\/h2>\n\n\n\n

    Supongamos que un dispositivo alcanza una potencia m\u00e1xima elevada durante un pulso, pero no emite de forma continua.<\/p>\n\n\n\n

    El tejido no recibe la misma cantidad media de energ\u00eda que recibir\u00eda en un funcionamiento de onda continua con la misma potencia m\u00e1xima.<\/p>\n\n\n\n

    Por ejemplo, un tratamiento que utilice una potencia m\u00e1xima de 20 W con un ciclo de trabajo de 50% presenta una exposici\u00f3n \u00f3ptica media muy diferente a la de una emisi\u00f3n continua de 20 W.<\/p>\n\n\n\n

    Esto proporciona al operador otra herramienta.<\/p>\n\n\n\n

    El profesional sanitario puede utilizar breves periodos de potencia m\u00e1xima, intercal\u00e1ndolos con intervalos para la disipaci\u00f3n t\u00e9rmica. El objetivo es mantener un est\u00edmulo tisular eficaz sin que la temperatura superficial aumente innecesariamente.<\/p>\n\n\n\n

    La plataforma equina de FotonMedix ilustra este concepto operativo con especial claridad. Theralux-Max ofrece tres modos de emisi\u00f3n especificados: superpulso, pulso y onda continua. El fabricante describe el modo \u00absuperpulso\u00bb como uno que ofrece una potencia m\u00e1xima de hasta 38 W con sensaci\u00f3n t\u00e9rmica ajustable; el modo \u00abpulso\u00bb, como una emisi\u00f3n intermitente destinada a reducir el sobrecalentamiento; y el modo \u00abonda continua\u00bb, como adecuado cuando un animal de gran tama\u00f1o o una situaci\u00f3n cl\u00ednica requieren una alta energ\u00eda durante un breve periodo de tiempo.<\/p>\n\n\n\n

    Esta es una forma mucho m\u00e1s \u00fatil de plantearse la terapia con l\u00e1ser de alta intensidad que limitarse a preguntar si un aparato es de \u201c30 W\u201d o de \u201c38 W\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n

    El ingeniero de tratamiento est\u00e1 controlando la intensidad m\u00e1xima, la exposici\u00f3n media, el tiempo de tratamiento, la temperatura del tejido y la cobertura espacial en su conjunto<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

    Una reconstrucci\u00f3n de un caso al estilo cl\u00ednico<\/h2>\n\n\n\n

    El siguiente caso se presenta como un Reconstrucci\u00f3n simulada de un caso cl\u00ednico con fines de SEO y debate sobre el protocolo, sin pretender ser un historial cl\u00ednico identificable de un paciente de FotonMedix.<\/strong>. El conjunto de par\u00e1metros se presenta deliberadamente en el formato utilizado en la documentaci\u00f3n cl\u00ednica para que los lectores puedan ver c\u00f3mo deben relacionarse entre s\u00ed la longitud de onda, la potencia, la frecuencia, el ciclo de trabajo, la energ\u00eda total y el seguimiento de los resultados.<\/p>\n\n\n\n

    Caso simulado HM-PT-0264<\/h3>\n\n\n\n

    Un hombre de 54 a\u00f1os, corredor aficionado, acudi\u00f3 al servicio de fisioterapia con dolor medial persistente en la rodilla tras seis meses de s\u00edntomas degenerativos en esta articulaci\u00f3n. Los hallazgos de la resonancia magn\u00e9tica eran compatibles con un cambio osteoartr\u00edtico moderado en el compartimento medial, con irritaci\u00f3n asociada de los tejidos blandos periarticulares. El caso se clasific\u00f3 como osteoartritis de grado II seg\u00fan la escala de Kellgren-Lawrence.<\/p>\n\n\n\n

    El paciente hab\u00eda tomado anteriormente analg\u00e9sicos orales de forma intermitente y hab\u00eda completado un programa convencional de rehabilitaci\u00f3n basado en el ejercicio. Afirm\u00f3 que el dolor hab\u00eda remitido durante el periodo de modificaci\u00f3n de la actividad, pero que reaparec\u00eda al caminar cuesta abajo, subir escaleras o correr.<\/p>\n\n\n\n

    El problema pr\u00e1ctico del tratamiento no se limitaba simplemente a la intensidad del dolor.<\/p>\n\n\n\n

    El paciente pod\u00eda tolerar el ejercicio prescrito, pero el dolor limitaba el aumento progresivo de la carga. Por ello, el terapeuta buscaba una modalidad complementaria capaz de tratar una zona relativamente amplia sin provocar un calentamiento excesivo de la superficie.<\/p>\n\n\n\n

    El protocolo simulado utiliz\u00f3 una plataforma terap\u00e9utica de clase IV con cinco longitudes de onda, en la que se hizo hincapi\u00e9 en las de 810 nm y 980 nm para un tratamiento musculoesquel\u00e9tico m\u00e1s profundo, mientras que la de 650 nm se utiliz\u00f3 para la cobertura superficial.<\/p>\n\n\n\n

    Variable cl\u00ednica<\/th>Registro de tratamiento simulado<\/th><\/tr><\/thead>
    N\u00famero de expediente<\/td>HM-PT-0264<\/td><\/tr>
    Paciente<\/td>Hombre<\/td><\/tr>
    Edad<\/td>54 a\u00f1os<\/td><\/tr>
    Departamento cl\u00ednico<\/td>Fisioterapia musculoesquel\u00e9tica<\/td><\/tr>
    Afecci\u00f3n principal<\/td>Artrosis del compartimento medial de la rodilla<\/td><\/tr>
    Grado patol\u00f3gico<\/td>Kellgren-Lawrence grado II<\/td><\/tr>
    S\u00edntomas principales<\/td>Dolor en la parte medial de la rodilla, rigidez y molestias relacionadas con el esfuerzo<\/td><\/tr>
    Clase de dispositivo terap\u00e9utico<\/td>L\u00e1ser terap\u00e9utico de alta intensidad de clase IV<\/td><\/tr>
    Longitudes de onda primarias<\/td>810 nm + 915 nm + 940 nm + 980 nm<\/td><\/tr>
    Longitud de onda superficial<\/td>650 nm<\/td><\/tr>
    Potencia inicial<\/td>6 W<\/td><\/tr>
    Potencia m\u00e1xima de impulsos<\/td>18 W<\/td><\/tr>
    Frecuencia<\/td>10 Hz<\/td><\/tr>
    Ciclo de trabajo<\/td>30%<\/td><\/tr>
    Energ\u00eda de la sesi\u00f3n inicial<\/td>180 J<\/td><\/tr>
    Duraci\u00f3n de la sesi\u00f3n<\/td>Aproximadamente 8 minutos<\/td><\/tr>
    Frecuencia del tratamiento<\/td>3 sesiones por semana<\/td><\/tr>
    Plan de tratamiento previsto<\/td>4 semanas<\/td><\/tr>
    Tratamiento complementario<\/td>Ejercicio terap\u00e9utico progresivo<\/td><\/tr>
    Estrategia de temperatura<\/td>Informaci\u00f3n continua por parte del paciente con una reducci\u00f3n del ciclo de funcionamiento en caso de que el calor resultara inc\u00f3modo<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    La distribuci\u00f3n de longitudes de onda no se seleccion\u00f3 porque cada longitud de onda \u201ctrate\u201d de forma independiente un diagn\u00f3stico concreto. El objetivo era crear una estrategia de tratamiento \u00f3ptico m\u00e1s amplia que abarcara tanto los tejidos superficiales como los m\u00e1s profundos, manteniendo al mismo tiempo la exposici\u00f3n t\u00e9rmica bajo control.<\/p>\n\n\n\n

    Primera semana<\/h3>\n\n\n\n

    Durante las tres primeras sesiones, el paciente refiri\u00f3 una notable reducci\u00f3n de la rigidez inmediatamente despu\u00e9s del tratamiento, pero segu\u00eda sintiendo dolor al bajar escaleras.<\/p>\n\n\n\n

    Por lo tanto, el terapeuta no se limit\u00f3 a aumentar la energ\u00eda total.<\/p>\n\n\n\n

    Se trata de una decisi\u00f3n cl\u00ednica importante.<\/p>\n\n\n\n

    Si el paciente est\u00e1 respondiendo al tratamiento, aumentar la dosis simplemente porque el dispositivo puede suministrar m\u00e1s potencia podr\u00eda alejar el tratamiento del rango de dosis eficaz. La bibliograf\u00eda sobre la respuesta a la fotobiomodulaci\u00f3n bif\u00e1sica ofrece una base te\u00f3rica para esta precauci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    Segunda semana<\/h3>\n\n\n\n

    El tratamiento se intensific\u00f3 hasta alcanzar una potencia de salida media programada de 8 W, con una estructura de pulsos de 10 Hz y un ciclo de trabajo de 30%. La energ\u00eda total de la sesi\u00f3n se increment\u00f3 hasta aproximadamente 240 J.<\/p>\n\n\n\n

    El dolor al subir escaleras que refer\u00eda el paciente disminuy\u00f3 de 6\/10 al inicio del estudio a aproximadamente 4\/10.<\/p>\n\n\n\n

    La tolerancia a la flexi\u00f3n de la rodilla mejor\u00f3, aunque la rigidez matutina persisti\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

    Tercera semana<\/h3>\n\n\n\n

    El terapeuta mantuvo la combinaci\u00f3n de longitudes de onda, pero redujo el \u00e9nfasis en el calentamiento prolongado.<\/p>\n\n\n\n

    El tratamiento programado fue de 8 W con un ciclo de trabajo 30%, lo que gener\u00f3 aproximadamente 240 J durante el periodo de tratamiento activo.<\/p>\n\n\n\n

    El paciente refiri\u00f3 un dolor de aproximadamente 3\/10 al subir escaleras y pudo reanudar el ciclismo ligero sin que se produjera el aumento de s\u00edntomas que hab\u00eda experimentado anteriormente.<\/p>\n\n\n\n

    La observaci\u00f3n m\u00e1s relevante fue que la mejora no coincidi\u00f3 con un aumento espectacular de la potencia de la m\u00e1quina.<\/p>\n\n\n\n

    Esto se debi\u00f3 a una evoluci\u00f3n del tratamiento mejor controlada.<\/p>\n\n\n\n

    Cuarta semana<\/h3>\n\n\n\n

    Durante la \u00faltima semana de tratamiento se mantuvo el mismo protocolo general.<\/p>\n\n\n\n

    El registro de resultados simulados mostraba lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n

    Medida de resultado<\/th>L\u00ednea de base<\/th>Semana 1<\/th>Semana 2<\/th>Semana 3<\/th>Semana 4<\/th><\/tr><\/thead>
    Dolor al subir escaleras, 0\u201310<\/td>6<\/td>5<\/td>4<\/td>3<\/td>2<\/td><\/tr>
    Rigidez matutina, minutos<\/td>45<\/td>38<\/td>31<\/td>24<\/td>20<\/td><\/tr>
    Tolerancia a la flexi\u00f3n de la rodilla<\/td>Limitado<\/td>Ligera mejora<\/td>Mejora moderada<\/td>Bien<\/td>Bien<\/td><\/tr>
    Tolerancia al caminar<\/td>25 min<\/td>30 min<\/td>35 min<\/td>45 min<\/td>50 min<\/td><\/tr>
    Tolerancia al ejercicio<\/td>Bajo<\/td>Bajo-moderado<\/td>Moderado<\/td>De moderado a alto<\/td>Alta<\/td><\/tr>
    Molestias relacionadas con el tratamiento notificadas<\/td>Ninguno<\/td>Calor suave<\/td>Calor suave<\/td>Calor suave<\/td>Calor suave<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    Estas cifras deben interpretarse como un conjunto de datos simulado<\/strong>, y no los resultados de los pacientes que no se han publicado.<\/p>\n\n\n\n

    Lo que hay que recordar es la lecci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

    No era necesario que la m\u00e1quina funcionara a plena potencia durante toda cada sesi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    El tratamiento se bas\u00f3 en la profundidad del tejido, la tolerancia del paciente, la estructura del pulso, la energ\u00eda total y la respuesta funcional.<\/p>\n\n\n\n

    Lo que nos revela este caso sobre el mejor dispositivo de terapia con l\u00e1ser<\/h2>\n\n\n\n

    Un responsable de compras puede comparar tres m\u00e1quinas preguntando cu\u00e1l de ellas tiene la potencia m\u00e1s alta.<\/p>\n\n\n\n

    Un m\u00e9dico deber\u00eda plantear preguntas diferentes.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfPuede el dispositivo controlar por separado la energ\u00eda m\u00e1xima y la energ\u00eda media?<\/h3>\n\n\n\n

    Esto determina si es posible utilizar una potencia m\u00e1xima elevada sin que ello genere autom\u00e1ticamente la misma carga t\u00e9rmica media.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfPuede el dispositivo funcionar con varias longitudes de onda?<\/h3>\n\n\n\n

    Las diferentes longitudes de onda presentan distintos comportamientos de absorci\u00f3n y dispersi\u00f3n en los tejidos. Una plataforma multilongitud de onda puede ofrecer a los m\u00e9dicos una mayor flexibilidad a la hora de tratar objetivos anat\u00f3micos superficiales, intermedios y m\u00e1s profundos.<\/p>\n\n\n\n

    LaserMedix-MAX ofrece cinco longitudes de onda: 650 nm, 810 nm, 915 nm, 940 nm y 980 nm, con una potencia de salida declarada de 30 W.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfPuede el operador controlar la sensaci\u00f3n t\u00e9rmica del paciente?<\/h3>\n\n\n\n

    La retroalimentaci\u00f3n t\u00e9rmica no sustituye a una medici\u00f3n validada de la temperatura ni al criterio cl\u00ednico, pero resulta \u00fatil en el tratamiento en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, ya que la molestia suele variar antes de que una sesi\u00f3n llegue a ser cl\u00ednicamente inaceptable.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfEs compatible la m\u00e1quina con protocolos repetibles?<\/h3>\n\n\n\n

    Una m\u00e1quina que ofrece resultados impresionantes en una ocasi\u00f3n, pero que los distintos profesionales sanitarios no pueden manejar de forma sistem\u00e1tica, plantea un problema en el flujo de trabajo.<\/p>\n\n\n\n

    La plataforma para uso humano del fabricante indica que est\u00e1 dise\u00f1ada para m\u00faltiples indicaciones cl\u00ednicas, entre las que se incluyen las lesiones deportivas, el dolor cr\u00f3nico, el dolor neurop\u00e1tico, las afecciones articulares, la fascitis plantar, la degeneraci\u00f3n discal, la recuperaci\u00f3n postoperatoria y las aplicaciones relacionadas con las heridas.<\/p>\n\n\n\n

    En una cl\u00ednica, la repetibilidad del protocolo es importante, ya que los resultados de los pacientes dependen de la t\u00e9cnica del operador, la zona de tratamiento, el movimiento de la sonda, el tiempo de exposici\u00f3n, el contacto con el tejido y la posici\u00f3n del paciente.<\/p>\n\n\n\n

    El mismo problema de ingenier\u00eda adquiere mayor relevancia en la medicina veterinaria<\/h2>\n\n\n\n

    La terapia veterinaria demuestra por qu\u00e9 no es realista aplicar \u201cun protocolo \u00fanico para todos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

    El VetMedix-MAX de FotonMedix utiliza el mismo concepto de cinco longitudes de onda: 650 nm, 810 nm, 915 nm, 940 nm y 980 nm, pero tiene una potencia m\u00e1xima especificada de 38 W e incluye la funci\u00f3n de superpulsos, la gesti\u00f3n de la sensaci\u00f3n t\u00e9rmica y protocolos de tratamiento veterinario.<\/p>\n\n\n\n

    El dispositivo Theralux-Max para caballos de este fabricante tambi\u00e9n tiene una potencia nominal de 38 W y est\u00e1 indicado para la recuperaci\u00f3n tras la fatiga, el rendimiento muscular, la prevenci\u00f3n y reparaci\u00f3n de microlesiones, y el tratamiento de lesiones musculares, \u00f3seas, fasciales y articulares en caballos. Funciona con bater\u00eda e incorpora tres modos de emisi\u00f3n para diferentes situaciones de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

    La extremidad de un caballo no es simplemente una extremidad humana m\u00e1s grande.<\/p>\n\n\n\n

    El grosor de los tejidos, la masa muscular, las caracter\u00edsticas de la piel, la cobertura capilar, el movimiento, la posici\u00f3n durante el tratamiento y la tolerancia del animal son factores que modifican el entorno \u00f3ptico y t\u00e9rmico.<\/p>\n\n\n\n

    Por eso, el veterinario necesita un sistema de tratamiento adaptable, en lugar de un bot\u00f3n de encendido fijo.<\/p>\n\n\n\n

    Por qu\u00e9 no se debe utilizar la longitud de onda de 1470 nm como atajo de marketing<\/h2>\n\n\n\n

    La expresi\u00f3n \u201cmayor penetraci\u00f3n\u201d se utiliza a menudo en la publicidad de los l\u00e1seres, pero la f\u00edsica de las longitudes de onda es m\u00e1s compleja.<\/p>\n\n\n\n

    El hecho de aumentar la longitud de onda no implica autom\u00e1ticamente una mayor profundidad de penetraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    De hecho, la longitud de onda de 1470 nm es absorbida en gran medida por los tejidos que contienen agua, por lo que su penetraci\u00f3n \u00f3ptica puede ser considerablemente menor que la de 980 nm en determinadas condiciones tisulares. Las mediciones realizadas en venas humanas citadas lo demuestran claramente.<\/p>\n\n\n\n

    Esa propiedad resulta \u00fatil cuando el objetivo es una interacci\u00f3n controlada con los tejidos.<\/p>\n\n\n\n

    Esto no supone autom\u00e1ticamente una ventaja para la fisioterapia no invasiva de tejidos profundos.<\/p>\n\n\n\n

    Esta distinci\u00f3n es importante para los distribuidores y los equipos de compras de los hospitales que eval\u00faan un m\u00e1quina de terapia l\u00e1ser<\/strong>. Un sistema quir\u00fargico con longitudes de onda de 1470 nm y 980 nm puede constituir una excelente plataforma quir\u00fargica, aunque no sea el equipo adecuado para un departamento de fisioterapia que necesite fotobiomodulaci\u00f3n externa de alta intensidad.<\/p>\n\n\n\n

    La aplicaci\u00f3n cl\u00ednica determina los requisitos en cuanto a la longitud de onda.<\/p>\n\n\n\n

    \u00bfQu\u00e9 ocurre cuando la dosis es demasiado alta?<\/h2>\n\n\n\n

    El error m\u00e1s com\u00fan en la terapia de alta intensidad es dar por sentado que un paciente que tolera el calor est\u00e1 recibiendo un tratamiento \u00f3ptimo.<\/p>\n\n\n\n

    La tolerancia y la optimizaci\u00f3n biol\u00f3gica no son lo mismo.<\/p>\n\n\n\n

    Las investigaciones sobre la fotobiomodulaci\u00f3n describen varios mecanismos posibles que explican la respuesta bif\u00e1sica, entre los que se incluyen cambios en la se\u00f1alizaci\u00f3n mitocondrial, la producci\u00f3n de ATP, el \u00f3xido n\u00edtrico y las especies reactivas del ox\u00edgeno. Una irradiaci\u00f3n excesiva puede hacer que la respuesta celular se desv\u00ede del rango deseado.<\/p>\n\n\n\n

    Eso no significa que todos los tratamientos de alta potencia sean perjudiciales.<\/p>\n\n\n\n

    Esto significa que el m\u00e9dico debe controlar las variables del tratamiento de forma deliberada.<\/p>\n\n\n\n

    Un sistema de 30 W se puede utilizar de forma inteligente.<\/p>\n\n\n\n

    Un sistema de 30 W tambi\u00e9n se puede utilizar de forma inadecuada.<\/p>\n\n\n\n

    Lo mismo se aplica a 38 W.<\/p>\n\n\n\n

    Por lo tanto, la caracter\u00edstica relevante no es la \u201cpotencia m\u00e1xima\u201d, sino la combinaci\u00f3n de control de potencia, selecci\u00f3n de longitud de onda, arquitectura de pulsos, duraci\u00f3n del tratamiento, retroalimentaci\u00f3n t\u00e9rmica y gesti\u00f3n reproducible del protocolo.<\/p>\n\n\n\n

    Por qu\u00e9 la terapia de alta intensidad funciona mejor como parte de un plan cl\u00ednico<\/h2>\n\n\n\n

    La terapia con l\u00e1ser no debe considerarse un sustituto del diagn\u00f3stico, la carga progresiva, la terapia manual cuando est\u00e9 indicada, la cirug\u00eda cuando sea necesaria o el tratamiento farmacol\u00f3gico adecuado.<\/p>\n\n\n\n

    Su valor suele residir en el vac\u00edo existente entre el control de los s\u00edntomas y la rehabilitaci\u00f3n funcional.<\/p>\n\n\n\n

    Por ejemplo, si el dolor impide que un paciente realice un programa de ejercicios adecuado, reducir los s\u00edntomas lo suficiente como para permitir un mejor movimiento puede tener un valor pr\u00e1ctico.<\/p>\n\n\n\n

    Los ensayos cl\u00ednicos y las investigaciones sistem\u00e1ticas contin\u00faan evaluando la terapia con l\u00e1ser de alta intensidad en aplicaciones relacionadas con el sistema musculoesquel\u00e9tico y el tratamiento de heridas. Por ejemplo, en un ensayo aleatorizado sobre heridas cr\u00f3nicas refractarias se utiliz\u00f3 un sistema de clase IV de 1064 nm a 8 W, con una densidad de flujo de energ\u00eda y un programa de tratamiento definidos, como complemento al cuidado convencional de las heridas.<\/p>\n\n\n\n

    Un estudio aleatorizado m\u00e1s reciente sobre la hernia discal lumbar tambi\u00e9n evalu\u00f3 la terapia con l\u00e1ser de alta intensidad como parte de una estrategia de tratamiento multimodal, en lugar de considerar la exposici\u00f3n al l\u00e1ser como una cura aislada.<\/p>\n\n\n\n

    Ese enfoque se ajusta mejor a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica real.<\/p>\n\n\n\n

    El l\u00e1ser supone una herramienta terap\u00e9utica adicional.<\/p>\n\n\n\n

    El terapeuta a\u00fan tiene que decidir qu\u00e9 tejido se est\u00e1 tratando, cu\u00e1l es el objetivo cl\u00ednico, c\u00f3mo responde el paciente y cu\u00e1ndo avanzar o detener el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

    La diferencia pr\u00e1ctica entre el l\u00e1ser y las modalidades tradicionales<\/h2>\n\n\n\n

    Las modalidades tradicionales de fisioterapia suelen basarse en la carga mec\u00e1nica, la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica, el ultrasonido, la termoterapia, las t\u00e9cnicas manuales, el ejercicio o la medicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

    La terapia con l\u00e1ser de alta intensidad aporta una forma diferente de suministro de energ\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

    La ventaja no es que el l\u00e1ser haga que todas las terapias tradicionales queden obsoletas.<\/p>\n\n\n\n

    La ventaja es que la energ\u00eda \u00f3ptica se puede aplicar sin agujas ni incisiones en el tejido, al tiempo que la longitud de onda y los par\u00e1metros de emisi\u00f3n se pueden ajustar para influir en la forma en que la energ\u00eda interact\u00faa con el tejido.<\/p>\n\n\n\n

    En el caso de los pacientes con dolor cr\u00f3nico, la experiencia pr\u00e1ctica tambi\u00e9n puede ser importante.<\/p>\n\n\n\n

    Un tratamiento que dura varios minutos, no requiere inyecciones y puede combinarse con una rehabilitaci\u00f3n activa puede resultar m\u00e1s f\u00e1cil de aceptar para algunos pacientes que las intervenciones invasivas repetidas.<\/p>\n\n\n\n

    Para una cl\u00ednica, la ventaja es igualmente pr\u00e1ctica.<\/p>\n\n\n\n

    Un sistema vers\u00e1til de Clase IV puede dar respuesta a las necesidades de m\u00faltiples departamentos e indicaciones, en lugar de limitarse a un \u00fanico diagn\u00f3stico concreto. La plataforma para uso humano de FotonMedix incluye aplicaciones para lesiones deportivas, dolor cr\u00f3nico, dolor neurop\u00e1tico, trastornos articulares, afecciones del pie, afecciones del hombro, problemas de columna y indicaciones relacionadas con heridas.<\/p>\n\n\n\n

    Las plataformas veterinarias aplican el mismo concepto a los perros y otros animales, mientras que la plataforma para caballos est\u00e1 dise\u00f1ada teniendo en cuenta las zonas de tratamiento m\u00e1s amplias y las necesidades de movilidad de estos animales.<\/p>\n\n\n\n

    Lo que los equipos de compras deben comprobar antes de comprar<\/h2>\n\n\n\n

    Si un hospital o un distribuidor est\u00e1 comparando sistemas de alta intensidad, resulta m\u00e1s \u00fatil plantearse las siguientes preguntas que limitarse a comparar la potencia m\u00e1xima.<\/p>\n\n\n\n

    <\/p>\n\n\n\n

    Arquitectura de longitud de onda<\/h3>\n\n\n\n

    Comprueba qu\u00e9 longitudes de onda est\u00e1n realmente disponibles, c\u00f3mo se emiten y para qu\u00e9 indicaciones cl\u00ednicas est\u00e1n destinadas.<\/p>\n\n\n\n

    Potencia m\u00e1xima frente a potencia media<\/h3>\n\n\n\n

    Pregunta si la potencia indicada corresponde a una potencia de salida continua, a una potencia de salida m\u00e1xima por impulsos o a una combinaci\u00f3n de ambas.<\/p>\n\n\n\n

    Control del ciclo de trabajo<\/h3>\n\n\n\n

    Confirma si es posible ajustar la frecuencia de los pulsos y la sincronizaci\u00f3n de la emisi\u00f3n, en lugar de tener que aceptar un \u00fanico ajuste preestablecido.<\/p>\n\n\n\n

    Gesti\u00f3n t\u00e9rmica<\/h3>\n\n\n\n

    Pregunta c\u00f3mo transmite el sistema la temperatura o la sensaci\u00f3n t\u00e9rmica y c\u00f3mo se espera que reaccionen los operarios.<\/p>\n\n\n\n

    Repetibilidad del tratamiento<\/h3>\n\n\n\n

    Un sistema \u00fatil deber\u00eda permitir reproducir los par\u00e1metros del tratamiento en todas las sesiones y con todos los profesionales sanitarios.<\/p>\n\n\n\n

    Dise\u00f1o del aplicador<\/h3>\n\n\n\n

    La interfaz \u00f3ptica es importante. El tama\u00f1o del punto, la geometr\u00eda del cabezal de tratamiento, la t\u00e9cnica de contacto, el m\u00e9todo de barrido y la distancia al tejido pueden alterar la distribuci\u00f3n de la energ\u00eda aplicada.<\/p>\n\n\n\n

    Formaci\u00f3n y protocolos cl\u00ednicos<\/h3>\n\n\n\n

    Una m\u00e1quina potente sin la formaci\u00f3n adecuada del operario no es, por s\u00ed sola, una m\u00e1quina mejor.<\/p>\n\n\n\n

    Servicio y apoyo a la exportaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n

    Para los compradores internacionales del sector B2B, el tiempo de disponibilidad, las piezas de recambio, la documentaci\u00f3n, la formaci\u00f3n, la estructura de la garant\u00eda, el apoyo en materia de normativa y el tiempo de respuesta de los distribuidores pueden ser tan importantes como las especificaciones \u00f3pticas.<\/p>\n\n\n\n

    FotonMedix afirma que lleva casi 20 a\u00f1os dedic\u00e1ndose a la tecnolog\u00eda de tratamientos m\u00e9dicos con l\u00e1ser de alta energ\u00eda y que suministra productos que abarcan la cirug\u00eda l\u00e1ser m\u00ednimamente invasiva, las fibras \u00f3pticas m\u00e9dicas, los sistemas de rehabilitaci\u00f3n y curaci\u00f3n con l\u00e1ser de alta energ\u00eda y los equipos l\u00e1ser relacionados.<\/p>\n\n\n\n

    Para un distribuidor internacional, esa estructura de productos m\u00e1s amplia puede ser importante cuando el cliente necesita tanto plataformas terap\u00e9uticas como quir\u00fargicas, ya que ambas aplicaciones deben especificarse por separado, en lugar de venderse como equipos intercambiables.<\/p>\n\n\n\n

    Lo esencial para una cl\u00ednica de verdad<\/h2>\n\n\n\n

    El mejor aparato de terapia con l\u00e1ser rara vez es el que tiene el n\u00famero m\u00e1s alto en el panel frontal.<\/p>\n\n\n\n

    Es el sistema que permite al profesional cl\u00ednico controlar las variables que determinan realmente el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

    La longitud de onda determina qu\u00e9 crom\u00f3foros de los tejidos absorben con mayor intensidad.<\/p>\n\n\n\n

    La composici\u00f3n de los tejidos determina la rapidez con la que se aten\u00faa la energ\u00eda \u00f3ptica.<\/p>\n\n\n\n

    La potencia determina la velocidad a la que se suministra la energ\u00eda.<\/p>\n\n\n\n

    La duraci\u00f3n del tratamiento determina la exposici\u00f3n acumulada.<\/p>\n\n\n\n

    El ciclo de trabajo modifica el rendimiento medio y el comportamiento t\u00e9rmico.<\/p>\n\n\n\n

    El tama\u00f1o del foco influye en la irradiancia y en la cobertura del tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

    La anatom\u00eda del paciente modifica la trayectoria \u00f3ptica.<\/p>\n\n\n\n

    Y la respuesta cl\u00ednica del paciente determina si el protocolo debe mantenerse, modificarse o interrumpirse.<\/p>\n\n\n\n

    Por eso, la terapia de clase IV de alta intensidad se entiende mejor como una gesti\u00f3n controlada de la energ\u00eda que como un simple \u201cl\u00e1ser m\u00e1s potente\u201d.\u201d<\/p>\n\n\n\n

    La distinci\u00f3n entre 980 nm y 1470 nm lo deja especialmente claro. En torno a los 980 nm, la absorci\u00f3n de la hemoglobina adquiere relevancia cl\u00ednica; en torno a los 1470 nm, la absorci\u00f3n del agua se vuelve mucho m\u00e1s intensa, lo que produce un perfil de interacci\u00f3n con los tejidos diferente. Los datos \u00f3pticos publicados muestran que una absorci\u00f3n m\u00e1s intensa tambi\u00e9n puede significar una penetraci\u00f3n menos profunda, y no una penetraci\u00f3n m\u00e1s profunda.<\/p>\n\n\n\n

    En el \u00e1mbito de la rehabilitaci\u00f3n no invasiva, una plataforma de m\u00faltiples longitudes de onda como LaserMedix-MAX ofrece una propuesta diferente a la de una plataforma quir\u00fargica de 1470\/980 nm. La primera est\u00e1 dise\u00f1ada en torno a la fotobiomodulaci\u00f3n de alta energ\u00eda y la fisioterapia, mientras que la segunda est\u00e1 pensada para la cirug\u00eda de tejidos y otras intervenciones.<\/p>\n\n\n\n

    En el caso de las aplicaciones veterinarias y equinas, este mismo principio de ingenier\u00eda cobra a\u00fan mayor importancia, ya que la profundidad de los tejidos, la zona de tratamiento y el tama\u00f1o del paciente var\u00edan enormemente. Por ello, VetMedix-MAX y Theralux-Max hacen hincapi\u00e9 en las m\u00faltiples longitudes de onda, la alta potencia de salida m\u00e1xima, el funcionamiento por pulsos, la gesti\u00f3n t\u00e9rmica y la flexibilidad de los protocolos.<\/p>\n\n\n\n

    La lecci\u00f3n pr\u00e1ctica es sencilla.<\/p>\n\n\n\n

    No te preguntes si un l\u00e1ser tiene suficiente potencia.<\/p>\n\n\n\n

    Pregunta si el sistema ofrece al profesional sanitario el control suficiente para aplicar la cantidad adecuada de energ\u00eda \u00f3ptica en el tejido adecuado, durante el tiempo adecuado, sin que el tratamiento biol\u00f3gico se convierta en una sesi\u00f3n de calentamiento descontrolada.<\/p>\n\n\n\n

    Ese es el punto en el que un ejercicio de alta intensidad l\u00e1ser para terapia<\/strong> deja de ser un aparato con una potencia elevada y se convierte en una plataforma de tratamiento \u00fatil desde el punto de vista cl\u00ednico.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Wavelength selectivity, depth control, thermal management A physiotherapy clinic can have a 30 W or even 38 W Class IV laser and still get disappointing results. The problem is usually not a lack of power. It is what happens to that power after the beam enters skin, fat, fascia, muscle, blood, and the actual pathological […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"themepark_post_bcolor":"#f5f5f5","themepark_post_width":"1022px","themepark_post_img":"","themepark_post_img_po":"left","themepark_post_img_re":false,"themepark_post_img_cover":false,"themepark_post_img_fixed":false,"themepark_post_hide_title":false,"themepark_post_main_b":"","themepark_post_main_p":100,"themepark_paddingblock":false,"slim_seo":{"title":"Por qu\u00e9 una mayor potencia del l\u00e1ser puede empeorar la terapia de tejidos profundos","description":"Una reconstrucci\u00f3n de un caso cl\u00ednico que muestra c\u00f3mo la longitud de onda, la atenuaci\u00f3n tisular, el ciclo de trabajo y el control t\u00e9rmico influyen en los resultados de la terapia con l\u00e1ser de alta intensidad."},"_geo_short_summary":"","_geo_structured_desc":"","_geo_faqs":"","_geo_key_points":"","_geo_target_audience":"","_geo_content_type":"","_geo_last_modified":"","_geo_version":0,"themepark_seo_title":"","themepark_seo_description":"","_slim_seo_primary_term_category":0,"_slim_seo_primary_term_post_tag":0,"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[827,815,816,835,839],"class_list":["post-17484","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-industry-news","tag-surgical-laser","tag-laser-therapy-machine","tag-laser-therapy-device","tag-iv-laser-therapy","tag-laser-surgery"],"metadata":{"_edit_lock":["1788336571:1"],"wpil_sync_report3":["1"],"_edit_last":["1"],"_aioseo_title":[null],"_aioseo_description":[null],"_aioseo_og_title":[""],"_aioseo_og_description":[""],"_aioseo_og_article_section":[""],"_aioseo_twitter_title":[""],"_aioseo_twitter_description":[""],"_aioseo_keywords":["a:0:{}"],"_aioseo_og_article_tags":["a:0:{}"],"catce":["sidebar-widgets4"],"slim_seo":["a:2:{s:5:\"title\";s:51:\"Why More Laser Power Can Worsen Deep Tissue Therapy\";s:11:\"description\";s:151:\"A clinical case reconstruction showing how wavelength, tissue attenuation, duty cycle, and thermal control shape high-intensity laser therapy outcomes.\";}"],"views":["57"]},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t