{"id":8749,"date":"2026-01-29T09:00:00","date_gmt":"2026-01-29T01:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/fotonmedix.com\/?p=8749"},"modified":"2026-02-04T17:19:56","modified_gmt":"2026-02-04T09:19:56","slug":"neurological-salvage-the-role-of-class-iv-laser-in-canine-ivdd-management","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fotonmedix.com\/fr\/neurological-salvage-the-role-of-class-iv-laser-in-canine-ivdd-management.html","title":{"rendered":"Sauvetage neurologique : le r\u00f4le du laser de classe IV dans la prise en charge de l'IVDD canine"},"content":{"rendered":"

La maladie du disque intervert\u00e9bral (MDI) repr\u00e9sente l'une des pr\u00e9sentations cliniques les plus difficiles en neurologie v\u00e9t\u00e9rinaire. Pour le clinicien, le dilemme est souvent binaire : d\u00e9compression chirurgicale imm\u00e9diate (h\u00e9milaminectomie) ou traitement m\u00e9dical conservateur. Cependant, une cohorte importante de patients se trouve dans la \u201czone grise\u201d - ceux qui ne sont pas de bons candidats \u00e0 la chirurgie en raison de leur \u00e2ge ou de leurs comorbidit\u00e9s, ou les propri\u00e9taires qui ne peuvent pas acc\u00e9der financi\u00e8rement \u00e0 la neurochirurgie.<\/p>\n\n\n\n

Dans ce contexte, th\u00e9rapie au laser<\/a> pour l'IVDD chez les chiens<\/strong> est pass\u00e9e du statut de th\u00e9rapie \u201calternative\u201d \u00e0 celui de composante essentielle de la r\u00e9\u00e9ducation neurologique multimodale. Mais avant de parler d'efficacit\u00e9, nous devons aborder la question physiologique fondamentale : Est photobiomodulation<\/a> capable d'influencer le tissu neural au plus profond du canal rachidien ?<\/em> Et si c'est le cas, pourquoi<\/em> facilite-t-il le r\u00e9tablissement lorsque les corticost\u00e9ro\u00efdes seuls risquent d'\u00e9chouer ?<\/p>\n\n\n\n

La physiopathologie de la maladie de von Willebrand et l'intervention photonique<\/h2>\n\n\n\n

Pour traiter efficacement la maladie de von Willebrand au laser, il faut comprendre que la pathologie n'est pas simplement une \u201cdouleur dorsale\u201d. Il s'agit d'une compression m\u00e9canique entra\u00eenant un traumatisme biochimique secondaire. Lorsqu'une extrusion discale de type I de Hansen se produit, le nucleus pulposus empi\u00e8te sur la moelle \u00e9pini\u00e8re. Le dommage primaire est m\u00e9canique, mais le dommage secondaire - isch\u00e9mie, \u0153d\u00e8me et excitotoxicit\u00e9 - est ce qui d\u00e9termine souvent le d\u00e9ficit neurologique permanent.<\/p>\n\n\n

\n
\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Pourquoi les lasers fonctionnent-ils sur la colonne vert\u00e9brale ? Le \u201csauvetage neurologique\u201d<\/h3>\n\n\n\n

La moelle \u00e9pini\u00e8re est entour\u00e9e d'os (vert\u00e8bres), ce qui constitue une barri\u00e8re importante \u00e0 la p\u00e9n\u00e9tration des photons. C'est pourquoi les lasers de classe 3b de faible puissance sont largement inefficaces pour les MCID ; ils ne peuvent tout simplement pas d\u00e9livrer une fluence suffisante \u00e0 la moelle \u00e9pini\u00e8re elle-m\u00eame. Les lasers Th\u00e9rapie laser de classe 4<\/a><\/strong> est n\u00e9cessaire pour p\u00e9n\u00e9trer la musculature spinale dorsale et la lame pour atteindre la dure-m\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n

Le m\u00e9canisme th\u00e9rapeutique des maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives diff\u00e8re de celui de l'arthrite. Dans l'arthrite, nous ciblons l'inflammation. Dans les MIVD, nous ciblons r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration des nerfs<\/strong> et r\u00e9duction de l'\u0153d\u00e8me<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. R\u00e9duction de l'\u0153d\u00e8me de la moelle \u00e9pini\u00e8re :<\/strong> La menace la plus imm\u00e9diate pour la moelle \u00e9pini\u00e8re est le gonflement \u00e0 l'int\u00e9rieur d'un canal osseux fixe. L'\u00e9nergie du laser 980 nm am\u00e9liore le drainage lymphatique et module la perm\u00e9abilit\u00e9 des membranes, r\u00e9duisant ainsi la pression intraneurale qui tue les neurones.<\/li>\n\n\n\n
  2. R\u00e9g\u00e9n\u00e9ration axonale :<\/strong> Les longueurs d'onde de 810 nm stimulent les cellules de Schwann. La recherche indique que le PBM peut augmenter la production du facteur de croissance nerveuse (NGF) et du facteur neurotrophique d\u00e9riv\u00e9 du cerveau (BDNF), qui sont essentiels \u00e0 la croissance axonale et \u00e0 la remy\u00e9linisation apr\u00e8s une blessure.<\/li>\n\n\n\n
  3. Pr\u00e9vention de la cicatrisation gliale :<\/strong> En modulant l'activit\u00e9 des astrocytes, la th\u00e9rapie au laser peut r\u00e9duire la formation de cicatrices gliales denses qui bloquent physiquement la reconnexion des nerfs.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Protocoles cliniques : Traiter la colonne vert\u00e9brale<\/h2>\n\n\n\n

    Le traitement de la colonne vert\u00e9brale n\u00e9cessite une technique diff\u00e9rente de celle utilis\u00e9e pour le traitement d'une hanche ou d'un genou. La moelle \u00e9pini\u00e8re est extr\u00eamement sensible \u00e0 l'accumulation de chaleur. Une surchauffe de la moelle \u00e9pini\u00e8re peut exacerber les d\u00e9ficits neurologiques. La technique est donc primordiale.<\/p>\n\n\n\n

    Calcul de la dose pour les cibles rachidiennes profondes<\/h3>\n\n\n\n

    La dose cible pour les tissus neurologiques est g\u00e9n\u00e9ralement plus faible que pour les conditions musculo-squelettiques afin d'\u00e9viter le stress thermique, mais la dose de surface doit rester \u00e9lev\u00e9e pour surmonter la profondeur.<\/p>\n\n\n\n