Essa distin\u00e7\u00e3o torna-se especialmente importante quando uma cl\u00ednica est\u00e1 a avaliar um sistema de terapia a laser de tecidos profundos para a osteoartrite cr\u00f3nica do joelho, perturba\u00e7\u00f5es nos tend\u00f5es, dores no ombro ou outras condi\u00e7\u00f5es em que o alvo patol\u00f3gico se encontra a v\u00e1rios cent\u00edmetros abaixo da superf\u00edcie de tratamento.<\/p>\n\n\n\n
O LaserMedix-MAX da FotonMedix foi concebido a pensar neste tipo de fluxo de trabalho de reabilita\u00e7\u00e3o de alta energia, combinando os comprimentos de onda de 650 nm, 810 nm, 915 nm, 940 nm e 980 nm com uma pot\u00eancia nominal de 30 W, indica\u00e7\u00e3o de temperatura, fun\u00e7\u00f5es duplas de calor e frio e uma profundidade de penetra\u00e7\u00e3o declarada de at\u00e9 15 cm.<\/p>\n\n\n\n
A verdadeira limita\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 a pele<\/h2>\n\n\n\n
Quando os m\u00e9dicos falam de penetra\u00e7\u00e3o, \u00e9 tentador imaginar que um laser simplesmente se desloca para baixo at\u00e9 atingir uma determinada profundidade.<\/p>\n\n\n\n
O tecido biol\u00f3gico n\u00e3o se comporta dessa forma.<\/p>\n\n\n\n
Cada camada altera o ambiente \u00f3tico.<\/p>\n\n\n\n
A pele cont\u00e9m melanina, sangue e \u00e1gua. A gordura subcut\u00e2nea altera a dispers\u00e3o. A f\u00e1scia e o m\u00fasculo t\u00eam as suas pr\u00f3prias caracter\u00edsticas de absor\u00e7\u00e3o e dispers\u00e3o. Os vasos sangu\u00edneos introduzem a hemoglobina como um importante crom\u00f3foro. As c\u00e1psulas articulares e o tecido sinovial introduzem estruturas adicionais ricas em \u00e1gua.<\/p>\n\n\n\n
A energia \u00f3tica inicial diminui, portanto, de forma cont\u00ednua \u00e0 medida que o feixe se propaga.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 dois processos que est\u00e3o na origem deste decl\u00ednio.<\/p>\n\n\n\n
Absor\u00e7\u00e3o<\/strong> retira energia fot\u00f3nica do feixe em propaga\u00e7\u00e3o, transferindo-a para os crom\u00f3foros do tecido.<\/p>\n\n\n\n Dispers\u00e3o<\/strong> altera a dire\u00e7\u00e3o dos fot\u00f5es, pelo que a energia passa a estar distribu\u00edda no espa\u00e7o, em vez de permanecer concentrada ao longo do caminho \u00f3tico original.<\/p>\n\n\n\n Isto significa que o facto de uma cabe\u00e7a de tratamento fornecer uma pot\u00eancia de pico elevada na pele n\u00e3o implica que exista a mesma densidade de pot\u00eancia na c\u00e1psula articular.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 por isso que um protocolo s\u00e9rio de terapia a laser de tecidos profundos tem de ter em conta todo o percurso \u00f3tico.<\/p>\n\n\n\n Os 1470 nm s\u00e3o particularmente interessantes porque a \u00e1gua absorve este comprimento de onda de forma muito mais intensa do que absorve muitos comprimentos de onda mais curtos do infravermelho pr\u00f3ximo.<\/p>\n\n\n\n Os dados \u00f3ticos publicados revelam uma grande diferen\u00e7a na absor\u00e7\u00e3o de \u00e1gua entre 980 nm e 1470 nm. Uma revis\u00e3o sobre a intera\u00e7\u00e3o do tecido com o laser no infravermelho pr\u00f3ximo refere um coeficiente de absor\u00e7\u00e3o de \u00e1gua de aproximadamente 24,8 cm\u207b\u00b9 a 1470 nm, em compara\u00e7\u00e3o com aproximadamente 0,45 cm\u207b\u00b9 na faixa entre 975 e 980 nm.<\/p>\n\n\n\n Essa diferen\u00e7a tem uma consequ\u00eancia pr\u00e1tica imediata.<\/p>\n\n\n\n Um tratamento a 1470 nm n\u00e3o deve ser descrito simplesmente como um comprimento de onda \u201cmais profundo\u201d.<\/p>\n\n\n\n Uma forte absor\u00e7\u00e3o de \u00e1gua significa que a energia pode ser depositada mais facilmente nos tecidos ricos em \u00e1gua, mas tamb\u00e9m significa que a profundidade de penetra\u00e7\u00e3o \u00f3tica pode ser menor.<\/p>\n\n\n Esta \u00e9 uma importante contradi\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica.<\/p>\n\n\n\n Um comprimento de onda pode ter uma intera\u00e7\u00e3o mais forte com o tecido, embora a penetra\u00e7\u00e3o seja menos profunda<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Para um m\u00e9dico que trate o incha\u00e7o sinovial ou um ambiente inflamat\u00f3rio com elevado teor de \u00e1gua, isto pode ser \u00fatil. No entanto, requer uma dosagem controlada, uma vez que a mesma caracter\u00edstica de absor\u00e7\u00e3o que torna os 1470 nm biologicamente interessantes tamb\u00e9m pode aumentar a acumula\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica local.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 aqui que a pot\u00eancia, o movimento, a estrutura do pulso, a \u00e1rea de tratamento e o ciclo de funcionamento se tornam indissoci\u00e1veis da sele\u00e7\u00e3o do comprimento de onda.<\/p>\n\n\n\n A cerca de 980 nm, a absor\u00e7\u00e3o pela \u00e1gua \u00e9 substancialmente inferior \u00e0 observada a 1470 nm, enquanto a absor\u00e7\u00e3o pela hemoglobina continua a ser significativa.<\/p>\n\n\n\n A rela\u00e7\u00e3o entre estes crom\u00f3foros tem sido amplamente descrita na literatura m\u00e9dica sobre lasers. Estudos que comparam os comprimentos de onda utilizados no tratamento de tecidos distinguem os comprimentos de onda mais curtos do infravermelho pr\u00f3ximo, tais como 810, 940, 980 e 1064 nm, dos comprimentos de onda mais longos, acima de aproximadamente 1200 nm, onde a \u00e1gua se torna um absorvedor muito mais dominante.<\/p>\n\n\n\n Isto confere ao comprimento de onda de 980 nm um perfil de tratamento diferente.<\/p>\n\n\n\n No \u00e2mbito de um protocolo de reabilita\u00e7\u00e3o profunda, o cl\u00ednico pode recorrer \u00e0 longura de onda de 980 nm quando o objetivo envolve uma penetra\u00e7\u00e3o \u00f3tica mais profunda, combinada com intera\u00e7\u00e3o vascular e fotot\u00e9rmica, enquanto deve utilizar a longura de onda de 1470 nm nos casos em que uma maior absor\u00e7\u00e3o pela \u00e1gua se revele clinicamente \u00fatil.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 por isso que um sistema de Classe IV com m\u00faltiplos comprimentos de onda pode ser mais pr\u00e1tico do que uma plataforma concebida em torno de um \u00fanico comprimento de onda fixo.<\/p>\n\n\n\n O tratamento n\u00e3o tem de obrigar todos os doentes a seguirem a mesma estrat\u00e9gia \u00f3tica.<\/p>\n\n\n\n Um caso cl\u00ednico da FotonMedix, publicado pelo fabricante, descreve uma doente de 62 anos com osteoartrite bilateral do joelho de grau III na escala de Kellgren-Lawrence.<\/p>\n\n\n\n O quadro inicial inclu\u00eda uma pontua\u00e7\u00e3o de dor na escala VAS de 8\/10, flex\u00e3o do joelho limitada a 95 graus e derrame articular vis\u00edvel. A hist\u00f3ria cl\u00ednica referia dois anos de utiliza\u00e7\u00e3o de AINEs e inje\u00e7\u00f5es de \u00e1cido hialur\u00f3nico sem sucesso.<\/p>\n\n\n\n Este \u00e9 exatamente o tipo de doente que p\u00f5e \u00e0 prova as limita\u00e7\u00f5es de um protocolo de laser simplista.<\/p>\n\n\n\n O problema n\u00e3o se resume apenas \u00e0 dor na pele.<\/p>\n\n\n\n O m\u00e9dico depara-se com uma articula\u00e7\u00e3o com altera\u00e7\u00f5es estruturais degenerativas, inflama\u00e7\u00e3o, acumula\u00e7\u00e3o de l\u00edquido, mobilidade limitada e um alvo de tratamento situado sob v\u00e1rios cent\u00edmetros de tecido.<\/p>\n\n\n\n Aumentar a pot\u00eancia de forma cont\u00ednua criaria um problema \u00f3bvio.<\/p>\n\n\n\n A superf\u00edcie aquece mais rapidamente.<\/p>\n\n\n\n Isso n\u00e3o significa automaticamente que a articula\u00e7\u00e3o profunda receba uma exposi\u00e7\u00e3o terap\u00eautica proporcionalmente maior.<\/p>\n\n\n\n O protocolo publicado sofreu, portanto, altera\u00e7\u00f5es ao longo de seis semanas, em vez de manter uma configura\u00e7\u00e3o \u00fanica durante todo o curso.<\/p>\n\n\n\n A tabela seguinte reproduz a evolu\u00e7\u00e3o do tratamento comunicada pela FotonMedix relativamente a este caso publicado pelo fabricante. O identificador do caso apresentado abaixo \u00e9 uma refer\u00eancia interna simulada do departamento, destinada a fins de SEO e organiza\u00e7\u00e3o de casos, e \u00e9 n\u00e3o \u00e9 um n\u00famero de registo hospitalar<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n A progress\u00e3o \u00e9, do ponto de vista t\u00e9cnico, mais interessante do que a pot\u00eancia m\u00e1xima de 28 W.<\/p>\n\n\n\n O m\u00e9dico aumentou a pot\u00eancia a meio do ciclo de tratamento e, posteriormente, voltou a reduzi-la durante a \u00faltima semana.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 assim que se deve entender um protocolo pr\u00e1tico de tratamento de alta intensidade.<\/p>\n\n\n\n O objetivo n\u00e3o \u00e9 atingir a pot\u00eancia m\u00e1xima e manter-se nesse n\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n O objetivo varia \u00e0 medida que o estado cl\u00ednico do doente evolui.<\/p>\n\n\n\n No final da 2.\u00aa semana, o relat\u00f3rio do fabricante indicou uma redu\u00e7\u00e3o significativa do derrame palp\u00e1vel. A dor na escala VAS diminuiu de 8\/10 para 5\/10, e a doente referiu conseguir dormir toda a noite sem tomar analg\u00e9sicos.<\/p>\n\n\n\n Na 4.\u00aa semana, a flex\u00e3o do joelho registou, segundo relatos, uma melhoria de 95 graus para 125 graus. O doente conseguiu subir escadas sem apoio.<\/p>\n\n\n\n Na 6.\u00aa semana, a dor, avaliada pela escala VAS, foi de 1\/10. Os exames de imagem de acompanhamento revelaram uma redu\u00e7\u00e3o do espessamento sinovial e um aspeto mais organizado do l\u00edquido sinovial, tendo o doente retomado um programa de caminhada de baixo impacto.<\/p>\n\n\n\n Estes resultados n\u00e3o devem ser interpretados como uma garantia para todos os doentes com osteoartrite de grau III.<\/p>\n\n\n\n Este caso \u00e9 um relat\u00f3rio cl\u00ednico publicado pelo fabricante, e n\u00e3o um ensaio cl\u00ednico aleat\u00f3rio controlado.<\/p>\n\n\n\n A literatura cl\u00ednica em geral mostra-se mais cautelosa. Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica e meta-an\u00e1lise de ensaios aleat\u00f3rios revelou que a terapia a laser de alta intensidade pode reduzir a dor e melhorar a rigidez e a fun\u00e7\u00e3o na osteoartrite do joelho, mas os autores tamb\u00e9m salientaram o n\u00famero e a qualidade limitados dos estudos dispon\u00edveis e apelaram \u00e0 realiza\u00e7\u00e3o de ensaios de maior dimens\u00e3o e melhor concebidos.<\/p>\n\n\n\n Essa \u00e9 uma forma muito mais \u00fatil de apresentar a tecnologia a um comprador profissional.<\/p>\n\n\n\n Este caso ilustra uma estrat\u00e9gia de tratamento.<\/p>\n\n\n\n A literatura cl\u00ednica proporciona um contexto de evid\u00eancias mais abrangente.<\/p>\n\n\n\n Nenhuma das duas deve ser transformada numa promessa universal.<\/p>\n\n\n\n Na primeira semana, utilizou-se uma propor\u00e7\u00e3o de 80% a 980 nm e 20% a 1470 nm.<\/p>\n\n\n\n Esta n\u00e3o \u00e9 uma combina\u00e7\u00e3o aleat\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n No in\u00edcio do tratamento, o m\u00e9dico tem de lidar com uma articula\u00e7\u00e3o dolorosa e reativa. Uma energia total mais baixa e um ciclo de funcionamento relativamente conservador permitem ao operador avaliar a toler\u00e2ncia do doente antes de aumentar progressivamente a intensidade do tratamento.<\/p>\n\n\n\n Na segunda semana, a componente de 1470 nm foi aumentada para 30%.<\/p>\n\n\n\n Isto \u00e9 importante porque a absor\u00e7\u00e3o pela \u00e1gua \u00e9 muito mais forte a 1470 nm.<\/p>\n\n\n\n Se o alvo cl\u00ednico incluir derrame articular ou tecido inflamat\u00f3rio com elevado teor de \u00e1gua, o aumento da contribui\u00e7\u00e3o deste comprimento de onda altera a distribui\u00e7\u00e3o da energia absorvida.<\/p>\n\n\n\n A terceira e a quarta semanas avan\u00e7aram para uma combina\u00e7\u00e3o mais equilibrada.<\/p>\n\n\n\n Na 4.\u00aa semana, o protocolo atingiu 28 W com um ciclo de trabalho de 50% e uma rela\u00e7\u00e3o de comprimentos de onda de 50:50.<\/p>\n\n\n\n Isto representa o n\u00edvel de pot\u00eancia mais elevado do protocolo publicado.<\/p>\n\n\n\n Na quinta semana, houve ent\u00e3o um desvio ainda maior na dire\u00e7\u00e3o dos 1470 nm, ao mesmo tempo que se reduziu a pot\u00eancia de pico para 25 W.<\/p>\n\n\n\n Na sexta semana, foram utilizados apenas 12 W, mas com uma rela\u00e7\u00e3o de 70% a 1470 nm em funcionamento de onda cont\u00ednua.<\/p>\n\n\n\n A sequ\u00eancia ilustra um princ\u00edpio importante.<\/p>\n\n\n\n A rela\u00e7\u00e3o entre pot\u00eancia e comprimento de onda n\u00e3o deve ser considerada como um conjunto de par\u00e2metros independentes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n A altera\u00e7\u00e3o de um deles altera o ambiente t\u00e9rmico e \u00f3tico criado pelo outro.<\/p>\n\n\n\n \u00c0 primeira vista, um ciclo de trabalho de 100% pode parecer contradizer o conceito de gest\u00e3o t\u00e9rmica.<\/p>\n\n\n\n N\u00e3o \u00e9 necessariamente assim.<\/p>\n\n\n\n O risco t\u00e9rmico depende de muito mais do que apenas o ciclo de funcionamento.<\/p>\n\n\n\n Na 6.\u00aa semana, o protocolo publicado reduziu a pot\u00eancia m\u00e1xima para 12 W, utilizando a emiss\u00e3o em onda cont\u00ednua. Trata-se de uma situa\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica muito diferente da que se verifica quando se aplicam 28 W de forma cont\u00ednua.<\/p>\n\n\n\n A taxa m\u00e9dia de fornecimento de energia \u00e9 mais baixa.<\/p>\n\n\n\n O tecido tamb\u00e9m j\u00e1 n\u00e3o est\u00e1 a ser submetido ao mesmo objetivo terap\u00eautico que durante a fase interm\u00e9dia, em que se utilizava uma energia mais elevada.<\/p>\n\n\n\n Esta \u00e9 uma li\u00e7\u00e3o importante para quem estiver a comparar aparelhos de terapia a laser de classe 4 \u00e0 venda.<\/p>\n\n\n\n Um aparelho com pot\u00eancia de 30 W ou 38 W n\u00e3o precisa de funcionar na sua pot\u00eancia m\u00e1xima durante todos os tratamentos.<\/p>\n\n\n\n A vantagem de uma pot\u00eancia superior reside no facto de o operador dispor de um campo de a\u00e7\u00e3o mais amplo.<\/p>\n\n\n\n O ciclo de trabalho torna-se especialmente importante quando a cabe\u00e7a de tratamento se encontra pr\u00f3xima de tecido superficial sens\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n Suponha que um m\u00e9dico aplique continuamente uma pot\u00eancia de pico elevada a uma regi\u00e3o relativamente pequena.<\/p>\n\n\n\n A temperatura da superf\u00edcie pode aumentar rapidamente.<\/p>\n\n\n\n O doente queixa-se.<\/p>\n\n\n\n O m\u00e9dico faz uma pausa.<\/p>\n\n\n\n A sess\u00e3o de tratamento termina antes de ter sido administrada energia suficiente para atingir o alvo mais profundo.<\/p>\n\n\n\n Trata-se de um problema de efici\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n A administra\u00e7\u00e3o por impulsos altera a estrutura temporal.<\/p>\n\n\n\n O sistema pode atingir uma pot\u00eancia instant\u00e2nea elevada durante a fase de emiss\u00e3o, permitindo simultaneamente intervalos para a dissipa\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica parcial durante a fase de desligamento.<\/p>\n\n\n\n A carga t\u00e9rmica m\u00e9dia pode, por conseguinte, ser inferior ao que a pot\u00eancia \u00f3tica de pico poderia sugerir.<\/p>\n\n\n\n Os sistemas veterin\u00e1rios e equinos da FotonMedix concretizam este conceito. O VetMedix-MAX apresenta uma pot\u00eancia de pico de 38 W, funcionamento em modo \u00abSuper Pulse\u00bb, sensa\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica ajust\u00e1vel e indica\u00e7\u00e3o de temperatura.<\/p>\n\n\n\n O Theralux-Max apresenta os modos Super Pulse, Pulse e CW, sendo que a empresa descreve a emiss\u00e3o pulsada como uma forma de reduzir o sobreaquecimento, enquanto a emiss\u00e3o cont\u00ednua se destina a animais de grande porte ou a situa\u00e7\u00f5es que exijam elevada energia num curto per\u00edodo de tempo.<\/p>\n\n\n\n O mesmo princ\u00edpio f\u00edsico \u00e9 relevante na reabilita\u00e7\u00e3o humana.<\/p>\n\n\n\n Imagine um alvo terap\u00eautico situado 5 cm abaixo da pele.<\/p>\n\n\n\n O operador n\u00e3o pode simplesmente partir do princ\u00edpio de que o alvo recebe a mesma energia \u00f3tica indicada pelo aparelho.<\/p>\n\n\n\n O feixe j\u00e1 encontrou:<\/p>\n\n\n\n O alvo mais profundo v\u00ea, portanto, um campo \u00f3tico transformado.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 por isso que a \u201cprofundidade de penetra\u00e7\u00e3o\u201d deve ser tratada com cuidado nas especifica\u00e7\u00f5es comerciais.<\/p>\n\n\n\n O facto de se indicar uma capacidade de penetra\u00e7\u00e3o de 15 cm n\u00e3o significa que, a 15 cm abaixo da pele, a densidade de energia seja a mesma que na superf\u00edcie.<\/p>\n\n\n\n Isso significa que o sistema foi concebido para garantir que o tratamento atinja os tecidos mais profundos.<\/p>\n\n\n\n Para um comprador B2B, essa distin\u00e7\u00e3o \u00e9 importante.<\/p>\n\n\n\n Impede que a m\u00e1quina seja avaliada com base numa interpreta\u00e7\u00e3o irrealista da profundidade de penetra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Um gestor de compras pode comparar duas m\u00e1quinas.<\/p>\n\n\n\n A m\u00e1quina A tem uma pot\u00eancia nominal de 30 W.<\/p>\n\n\n\n A m\u00e1quina B tem uma pot\u00eancia nominal de 30 W.<\/p>\n\n\n\n No papel, parecem id\u00eanticos.<\/p>\n\n\n\n Na pr\u00e1tica, podem ser muito diferentes.<\/p>\n\n\n\n O comprador deve perguntar:<\/p>\n\n\n\n O sistema permite controlar a sele\u00e7\u00e3o do comprimento de onda?<\/p>\n\n\n\n \u00c9 capaz de combinar comprimentos de onda?<\/p>\n\n\n\n \u00c9 poss\u00edvel variar a frequ\u00eancia de pulso?<\/p>\n\n\n\n \u00c9 poss\u00edvel ajustar o ciclo de trabalho?<\/p>\n\n\n\n O operador consegue monitorizar a temperatura do tratamento?<\/p>\n\n\n\n A pe\u00e7a de m\u00e3o pode ser utilizada para uma varredura ampla?<\/p>\n\n\n\n A m\u00e1quina consegue manter o rendimento do tratamento \u00e0 medida que o operador altera os modos de tratamento?<\/p>\n\n\n\n \u00c9 poss\u00edvel reproduzir o protocolo de tratamento de forma consistente?<\/p>\n\n\n\n O LaserMedix-MAX apresenta cinco comprimentos de onda, pot\u00eancia de sa\u00edda de 30 W, tecnologia de manuten\u00e7\u00e3o da profundidade de penetra\u00e7\u00e3o m\u00e1xima, indica\u00e7\u00e3o de temperatura e fun\u00e7\u00f5es duplas de calor e frio.<\/p>\n\n\n\n Estas fun\u00e7\u00f5es influenciam o fluxo de trabalho cl\u00ednico muito mais do que um simples valor de pot\u00eancia m\u00e1xima.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 raro uma cl\u00ednica tratar apenas uma doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n O mesmo servi\u00e7o de reabilita\u00e7\u00e3o pode atender:<\/p>\n\n\n\n O alvo \u00f3tico varia consoante o caso.<\/p>\n\n\n\n Um tend\u00e3o n\u00e3o \u00e9 uma c\u00e1psula articular.<\/p>\n\n\n\n Um m\u00fasculo n\u00e3o \u00e9 uma cavidade sinovial.<\/p>\n\n\n\n Uma ferida superficial n\u00e3o \u00e9 o mesmo alvo que uma estrutura profunda da anca.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 por isso que uma plataforma com v\u00e1rios comprimentos de onda pode fazer mais sentido do ponto de vista comercial do que um aparelho otimizado para um \u00fanico cen\u00e1rio de tratamento.<\/p>\n\n\n\n A configura\u00e7\u00e3o do LaserMedix-MAX combina cinco comprimentos de onda, que v\u00e3o dos 650 nm aos 980 nm, e \u00e9 comercializada para o al\u00edvio da dor, o controlo da inflama\u00e7\u00e3o, a circula\u00e7\u00e3o, a repara\u00e7\u00e3o de tecidos, a cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas e a melhoria da fun\u00e7\u00e3o motora.<\/p>\n\n\n\n O operador pode, assim, criar protocolos diferentes, em vez de adquirir uma m\u00e1quina que se adapte apenas ao estilo de tratamento de um \u00fanico departamento.<\/p>\n\n\n\n A l\u00f3gica cl\u00ednica torna-se ainda mais evidente quando o animal em quest\u00e3o \u00e9 de maior porte.<\/p>\n\n\n\n Uma articula\u00e7\u00e3o profunda num c\u00e3o de grande porte ou num cavalo pode estar separada da pele por uma quantidade de tecido substancialmente maior do que uma zona de tratamento superficial num ser humano.<\/p>\n\n\n\n O VetMedix-MAX utiliza a mesma fam\u00edlia de cinco comprimentos de onda: 650 nm, 810 nm, 915 nm, 940 nm e 980 nm, aumentando simultaneamente a pot\u00eancia de pico para 38 W. A plataforma inclui ainda a fun\u00e7\u00e3o Super Pulse, indica\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica, fun\u00e7\u00f5es duplas de calor e frio e uma profundidade de penetra\u00e7\u00e3o declarada de 15 cm.<\/p>\n\n\n\n O Theralux-Max para equinos utiliza igualmente cinco comprimentos de onda e uma pot\u00eancia de pico de 38 W, com modos separados \u00abSuper Pulse\u00bb, \u00abPulse\u00bb e \u00abCW\u00bb. O fabricante recomenda a sua utiliza\u00e7\u00e3o para les\u00f5es musculares, \u00f3sseas e fasciais, les\u00f5es articulares, dor, recupera\u00e7\u00e3o da fadiga e preven\u00e7\u00e3o e repara\u00e7\u00e3o de microtraumas.<\/p>\n\n\n\n Isto \u00e9 \u00fatil para os distribuidores, pois demonstra que a tecnologia de laser de alta intensidade pode ser adaptada a diferentes ambientes cl\u00ednicos sem alterar a l\u00f3gica subjacente do tratamento.<\/p>\n\n\n\n O SurgMedix-MAX da FotonMedix utiliza 1470 nm com pot\u00eancia at\u00e9 20 W, 980 nm com pot\u00eancia at\u00e9 40 W e 635 nm com 0,5 W. O sistema destina-se a aplica\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas, incluindo EVLT, proctologia, urologia, ginecologia, artroscopia, neurologia, otorrinolaringologia, LITT, dermatologia, medicina dent\u00e1ria e cirurgia geral.<\/p>\n\n\n\n Esta n\u00e3o \u00e9 a mesma aplica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica que a reabilita\u00e7\u00e3o n\u00e3o invasiva.<\/p>\n\n\n\n A distin\u00e7\u00e3o \u00e9 importante.<\/p>\n\n\n\n Na cirurgia, o m\u00e9dico recorre intencionalmente \u00e0 absor\u00e7\u00e3o dos tecidos, que depende do comprimento de onda, para realizar cortes, coagula\u00e7\u00e3o, evapora\u00e7\u00e3o ou excis\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Na reabilita\u00e7\u00e3o, o objetivo \u00e9 diferente.<\/p>\n\n\n\n O operador est\u00e1 a tentar aplicar uma estimula\u00e7\u00e3o \u00f3tica de alta energia sem causar les\u00f5es tecidulares descontroladas.<\/p>\n\n\n\n A f\u00edsica do mesmo comprimento de onda pode, portanto, produzir resultados cl\u00ednicos muito diferentes, dependendo da pot\u00eancia, do tempo de exposi\u00e7\u00e3o, da geometria do tratamento, do contacto com o tecido e do m\u00e9todo de aplica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 precisamente por isso que os compradores B2B n\u00e3o devem comparar os sistemas de laser terap\u00eauticos e cir\u00fargicos apenas com base no comprimento de onda.<\/p>\n\n\n\n O conjunto mais alargado de dados sugere um otimismo cauteloso, em vez de afirma\u00e7\u00f5es exageradas.<\/p>\n\n\n\n Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica e meta-an\u00e1lise de 2020 sobre ensaios cl\u00ednicos aleat\u00f3rios controlados relativos \u00e0 osteoartrite do joelho incluiu seis ensaios e concluiu que a terapia a laser de alta intensidade reduziu significativamente a dor em compara\u00e7\u00e3o com os grupos de controlo, tendo-se tamb\u00e9m registado melhorias na rigidez e na fun\u00e7\u00e3o. No entanto, os autores conclu\u00edram que continuavam a ser necess\u00e1rios estudos aleat\u00f3rios de maior dimens\u00e3o e com um melhor desenho.<\/p>\n\n\n\n Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica e meta-an\u00e1lise em rede realizada em 2022 comparou a HILT com outras modalidades de fisioterapia no tratamento da osteoartrite do joelho. Concluiu-se que a HILT apresentou resultados favor\u00e1veis no que diz respeito \u00e0 dor e \u00e0 fun\u00e7\u00e3o autoavaliada, enquanto a melhoria na rigidez foi estatisticamente significativa, mas inferior \u00e0 diferen\u00e7a m\u00ednima clinicamente importante.<\/p>\n\n\n\n Uma revis\u00e3o sistem\u00e1tica posterior, acompanhada de uma meta-an\u00e1lise, publicada em Fisioterapia<\/em> analisou tamb\u00e9m a fotobiomodula\u00e7\u00e3o no tratamento da osteoartrite do joelho e destacou a import\u00e2ncia de distinguir as altera\u00e7\u00f5es estatisticamente significativas dos efeitos que s\u00e3o clinicamente relevantes para o doente.<\/p>\n\n\n\n Essa distin\u00e7\u00e3o \u00e9 fundamental para o marketing na \u00e1rea da medicina.<\/p>\n\n\n\n Uma redu\u00e7\u00e3o na pontua\u00e7\u00e3o da dor \u00e9 \u00fatil.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 \u00fatil aumentar a flex\u00e3o do joelho.<\/p>\n\n\n\n Ser capaz de subir escadas sem apoio \u00e9 mais gratificante.<\/p>\n\n\n\n Voltar a caminhar \u00e9 mais significativo.<\/p>\n\n\n\n O regresso ao trabalho ou ao desporto \u00e9 ainda mais significativo.<\/p>\n\n\n\n Um programa profissional de terapia com laser deve, por conseguinte, avaliar os resultados funcionais, e n\u00e3o apenas se o doente refere sentir calor.<\/p>\n\n\n\n A discuss\u00e3o t\u00e9cnica acaba por voltar a algo muito comum.<\/p>\n\n\n\n O doente quer saber se o joelho vai doer menos.<\/p>\n\n\n\n Ela quer dobr\u00e1-lo ainda mais.<\/p>\n\n\n\n Ela quer subir escadas.<\/p>\n\n\n\n Ela quer dormir sem acordar por causa da dor.<\/p>\n\n\n\n Ela quer andar sem ter de planear cada movimento em fun\u00e7\u00e3o da articula\u00e7\u00e3o dolorida.<\/p>\n\n\n\n A m\u00e1quina n\u00e3o alcan\u00e7a esses resultados simplesmente por ter uma pot\u00eancia nominal elevada.<\/p>\n\n\n\n O tratamento deve ser administrado de forma a que o doente o possa tolerar repetidamente.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 por isso que a sensa\u00e7\u00e3o t\u00e9rmica n\u00e3o \u00e9 um pormenor secund\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n Se, ao fim de dois minutos, o tratamento se tornar desconfortavelmente quente, o profissional de sa\u00fade deve reduzir a exposi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Se o doente conseguir tolerar uma sensa\u00e7\u00e3o de aquecimento controlada enquanto a pe\u00e7a de m\u00e3o \u00e9 deslocada pela \u00e1rea de tratamento, torna-se poss\u00edvel aplicar um protocolo mais prolongado e mais consistente.<\/p>\n\n\n\n A indica\u00e7\u00e3o da temperatura tem, portanto, um valor pr\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n O LaserMedix-MAX destaca especificamente a \u00abTecnologia de Indica\u00e7\u00e3o da Temperatura Terap\u00eautica\u00bb entre as suas caracter\u00edsticas.<\/p>\n\n\n\n O laser de alta intensidade n\u00e3o deve ser comercializado como substituto de todos os tratamentos convencionais.<\/p>\n\n\n\n Um doente com osteoartrite estrutural grave continua a necessitar de uma avalia\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n Uma ruptura de tend\u00e3o continua a exigir exames de imagem diagn\u00f3sticos adequados e um tratamento cl\u00ednico adequado.<\/p>\n\n\n\n Uma doen\u00e7a neurol\u00f3gica continua a exigir uma avalia\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n A pr\u00e1tica de exerc\u00edcio f\u00edsico continua a ser importante.<\/p>\n\n\n\n O refor\u00e7o continua a ser importante.<\/p>\n\n\n\n A forma\u00e7\u00e3o em mobilidade continua a ser importante.<\/p>\n\n\n\n O controlo do peso pode ser importante.<\/p>\n\n\n\n A medica\u00e7\u00e3o pode ser adequada.<\/p>\n\n\n\n Em casos avan\u00e7ados, a cirurgia pode ainda ser necess\u00e1ria.<\/p>\n\n\n\n A fun\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica do laser \u00e9 diferente.<\/p>\n\n\n\n Pode tornar-se uma modalidade f\u00edsica adicional no percurso de reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Se a dor limitar a pr\u00e1tica de exerc\u00edcio f\u00edsico, o profissional de sa\u00fade pode recorrer ao laser como parte de uma estrat\u00e9gia destinada a melhorar a toler\u00e2ncia ao tratamento.<\/p>\n\n\n\n Se o incha\u00e7o limitar os movimentos, o protocolo poder\u00e1 dar prioridade a um equil\u00edbrio de comprimentos de onda diferente.<\/p>\n\n\n\n Se o doente estiver a avan\u00e7ar para a reabilita\u00e7\u00e3o funcional, o profissional de sa\u00fade pode ajustar a intensidade do tratamento, em vez de manter as configura\u00e7\u00f5es iniciais.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 a\u00ed que o laser se revela \u00fatil no fluxo de trabalho cl\u00ednico real.<\/p>\n\n\n\n Uma decis\u00e3o de compra B2B s\u00e9ria deve come\u00e7ar pelos requisitos cl\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n Pergunte quais s\u00e3o os comprimentos de onda dispon\u00edveis e que tipo de intera\u00e7\u00e3o \u00f3tica cada um deles se destina a proporcionar.<\/p>\n\n\n\n N\u00e3o se concentre apenas na pot\u00eancia m\u00e1xima.<\/p>\n\n\n\n Uma gama de funcionamento ampla e control\u00e1vel \u00e9 mais \u00fatil do que uma m\u00e1quina que fica, na pr\u00e1tica, limitada a um \u00fanico modo de elevado rendimento.<\/p>\n\n\n\n Verifique as frequ\u00eancias dispon\u00edveis e se o funcionamento por impulsos pode ser ajustado de acordo com o objetivo do tratamento.<\/p>\n\n\n\n Um sistema deve permitir que o m\u00e9dico controle o tempo de emiss\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o ao tempo de repouso, quando a gest\u00e3o t\u00e9rmica \u00e9 importante.<\/p>\n\n\n\n Uma refer\u00eancia de temperatura vis\u00edvel pode ajudar a uniformizar o tratamento e a melhorar o conforto do doente.<\/p>\n\n\n\n Um protocolo de tratamento dos tecidos profundos para o joelho \u00e9 diferente do utilizado para uma pequena les\u00e3o num tend\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n A geometria da pe\u00e7a de m\u00e3o e a t\u00e9cnica de digitaliza\u00e7\u00e3o s\u00e3o, portanto, importantes.<\/p>\n\n\n\n O m\u00e9dico deve poder guardar ou reproduzir as configura\u00e7\u00f5es do tratamento, em vez de depender inteiramente da mem\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n Para uma cl\u00ednica ou um distribuidor, uma plataforma capaz de dar resposta a v\u00e1rias indica\u00e7\u00f5es no dom\u00ednio do sistema m\u00fasculo-esquel\u00e9tico \u00e9, em geral, mais vantajosa do ponto de vista comercial do que um aparelho concebido para uma \u00fanica aplica\u00e7\u00e3o espec\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n O caso do joelho, de uma pessoa de 62 anos, ilustra um aspeto que muitas vezes \u00e9 esquecido no marketing dos produtos.<\/p>\n\n\n\n O tratamento n\u00e3o apresentou melhorias porque o m\u00e9dico limitou-se a utilizar a pot\u00eancia mais elevada dispon\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n O protocolo passou de 15 W na Semana 1 para 28 W na Semana 4 e, em seguida, baixou para 12 W na Semana 6.<\/p>\n\n\n\n O equil\u00edbrio de comprimentos de onda passou de 80% 980 nm e 20% 1470 nm para 30% 980 nm e 70% 1470 nm.<\/p>\n\n\n\n O ciclo de trabalho passou de 30% para 60%, seguido de um tratamento em onda cont\u00ednua a uma pot\u00eancia muito inferior.<\/p>\n\n\n\n A energia total passou de 3 000 J para 7 200 J e, em seguida, diminuiu para 4 000 J.<\/p>\n\n\n\n Todos os par\u00e2metros faziam parte da estrat\u00e9gia de tratamento.<\/p>\n\n\n\n Essa \u00e9 a verdadeira diferen\u00e7a entre utilizar um laser de alta intensidade e simplesmente utilizar uma fonte de luz potente.<\/p>\n\n\n\n A parte dif\u00edcil da terapia a laser dos tecidos profundos n\u00e3o \u00e9 a gera\u00e7\u00e3o de calor.<\/p>\n\n\n\n A parte dif\u00edcil consiste em controlar a rela\u00e7\u00e3o entre a penetra\u00e7\u00e3o \u00f3tica, a absor\u00e7\u00e3o pelos tecidos, a temperatura superficial, a energia total e a resposta biol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n A comprimento de onda de 1470 nm proporciona uma forte intera\u00e7\u00e3o com tecidos ricos em \u00e1gua, o que pode ser \u00fatil, mas tamb\u00e9m exige um controlo t\u00e9rmico cuidadoso.<\/p>\n\n\n\n A luz de 980 nm apresenta um perfil de absor\u00e7\u00e3o diferente e pode proporcionar uma combina\u00e7\u00e3o \u00fatil de penetra\u00e7\u00e3o mais profunda e intera\u00e7\u00e3o com crom\u00f3foros relacionados com o sangue.<\/p>\n\n\n\n Uma pot\u00eancia de pico elevada proporciona uma margem de manobra no tratamento quando se verificam perdas de fot\u00f5es devido \u00e0 dispers\u00e3o e \u00e0 absor\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n A frequ\u00eancia dos impulsos e o ciclo de trabalho permitem que essa energia seja aplicada ao longo do tempo, em vez de obrigar todo o tratamento a um aquecimento cont\u00ednuo.<\/p>\n\n\n\n A monitoriza\u00e7\u00e3o da temperatura proporciona ao m\u00e9dico uma refer\u00eancia pr\u00e1tica durante o tratamento.<\/p>\n\n\n\n E, acima de tudo, o protocolo pode ser adaptado \u00e0 medida que o doente evolui.<\/p>\n\n\n\n \u00c9 por isso que um sistema moderno de terapia a laser n\u00e3o deve ser avaliado apenas pela sua pot\u00eancia m\u00e1xima.<\/p>\n\n\n\n O caso publicado, com dura\u00e7\u00e3o de seis semanas, de uma mulher de 62 anos com osteoartrite bilateral do joelho de grau III, relatou uma redu\u00e7\u00e3o da dor na escala VAS de 8\/10 para 1\/10, uma melhoria na flex\u00e3o do joelho de 95\u00b0 para 125\u00b0, melhoria na subida de escadas, redu\u00e7\u00e3o do espessamento sinovial e um regresso \u00e0 caminhada de baixo impacto. Esses resultados pertencem a um \u00fanico caso publicado pelo fabricante e n\u00e3o devem ser considerados como um resultado universal, mas a progress\u00e3o do tratamento constitui um exemplo \u00fatil de como o comprimento de onda, a pot\u00eancia, a frequ\u00eancia, o ciclo de trabalho e a energia total podem ser alterados deliberadamente ao longo de um curso de reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n No caso de uma cl\u00ednica que avalia um m\u00e1quina de terapia laser classe 4 para venda<\/strong>, a quest\u00e3o mais importante n\u00e3o \u00e9, portanto, \u201cQu\u00e3o poderoso \u00e9?\u201d<\/p>\n\n\n\n Uma pergunta mais adequada seria:<\/p>\n\n\n\n Ser\u00e1 que o sistema permite ao m\u00e9dico ter controlo suficiente para aplicar a quantidade certa de energia no tecido certo, na fase certa do tratamento, sem que o aquecimento superficial se torne o fator limitante?<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u00c9 a\u00ed que o laser de alta intensidade se torna clinicamente interessante.<\/p>\n\n\n\n As modalidades passivas tradicionais podem proporcionar um controlo \u00fatil dos sintomas, mas n\u00e3o oferecem ao m\u00e9dico a mesma combina\u00e7\u00e3o de sele\u00e7\u00e3o do comprimento de onda, controlo temporal, ajuste da pot\u00eancia e energia \u00f3tica cumulativa.<\/p>\n\n\n\n Um protocolo de Classe IV devidamente planeado n\u00e3o substitui a reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Isto proporciona mais uma ferramenta \u00e0 reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n E quando o problema cl\u00ednico \u00e9 profundo, persistente e dif\u00edcil de atingir sem um aquecimento excessivo da superf\u00edcie, esse controlo adicional pode fazer uma diferen\u00e7a significativa na forma como o tratamento \u00e9 administrado.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Controlled photon penetration, wavelength-selective absorption, duty-cycle thermal management. A 62-year-old woman arrives at the rehabilitation clinic with a problem that sounds simple but is surprisingly difficult to treat. Her knee hurts every time she climbs stairs. Flexion stops at about 95 degrees. The joint is visibly swollen, and conventional treatment has already consumed months without […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"themepark_post_bcolor":"#f5f5f5","themepark_post_width":"1022px","themepark_post_img":"","themepark_post_img_po":"left","themepark_post_img_re":false,"themepark_post_img_cover":false,"themepark_post_img_fixed":false,"themepark_post_hide_title":false,"themepark_post_main_b":"","themepark_post_main_p":100,"themepark_paddingblock":false,"slim_seo":{"title":"Title When High Power Heats the Knee Before It Reaches the Target","description":"Description A Grade III knee case shows how 980nm, 1470nm, power and duty cycle can improve deep tissue laser therapy without relying on excessive surface heat."},"_geo_short_summary":"","_geo_structured_desc":"","_geo_faqs":"","_geo_key_points":"","_geo_target_audience":"","_geo_content_type":"","_geo_last_modified":"","_geo_version":0,"themepark_seo_title":"","themepark_seo_description":"","_slim_seo_primary_term_category":0,"_slim_seo_primary_term_post_tag":0,"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[827,815,832,864,817],"class_list":["post-17208","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-industry-news","tag-surgical-laser","tag-laser-therapy-machine","tag-deep-tissue-laser-therapy","tag-laser-therapy-machine-for-sale","tag-class-4-laser-therapy"],"metadata":{"_edit_lock":["1787043967:1"],"_edit_last":["1"],"_aioseo_title":[null],"_aioseo_description":[null],"_aioseo_og_title":[""],"_aioseo_og_description":[""],"_aioseo_og_article_section":[""],"_aioseo_twitter_title":[""],"_aioseo_twitter_description":[""],"_aioseo_keywords":["a:0:{}"],"_aioseo_og_article_tags":["a:0:{}"],"catce":["sidebar-widgets4"],"slim_seo":["a:2:{s:5:\"title\";s:65:\"Title When High Power Heats the Knee Before It Reaches the Target\";s:11:\"description\";s:160:\"Description A Grade III knee case shows how 980nm, 1470nm, power and duty cycle can improve deep tissue laser therapy without relying on excessive surface heat.\";}"],"views":["307"],"wpil_sync_report3":["0"]},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\tPor que raz\u00e3o os 1470 nm alteram a estrat\u00e9gia de tratamento<\/h2>\n\n\n\n
![\"Terapia](\"https:\/\/fotonmedix.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/laser-light-therapy67-1.jpg\")
<\/figure>\n<\/div>\n\n\nPor que raz\u00e3o os 980 nm se comportam de forma diferente<\/h2>\n\n\n\n
O caso que p\u00f5e a nu o problema<\/h2>\n\n\n\n
Registo Cl\u00ednico Detalhado do Caso<\/h2>\n\n\n\n
Item cl\u00ednico<\/th> Informa\u00e7\u00f5es sobre o caso<\/th><\/tr><\/thead> N.\u00ba de processo do departamento simulado<\/td> FM-ORTHO-KOA-026-062<\/td><\/tr> Idade do doente<\/td> 62 anos<\/td><\/tr> Sexo<\/td> Feminino<\/td><\/tr> Departamento<\/td> Reabilita\u00e7\u00e3o ortop\u00e9dica<\/td><\/tr> Diagn\u00f3stico principal<\/td> Osteoartrite bilateral do joelho de grau III<\/td><\/tr> Classifica\u00e7\u00e3o patol\u00f3gica<\/td> Grau III de Kellgren-Lawrence<\/td><\/tr> Dor na escala VAS inicial<\/td> 8\/10<\/td><\/tr> Flex\u00e3o inicial do joelho<\/td> 95\u00b0<\/td><\/tr> Problemas nas articula\u00e7\u00f5es<\/td> Derrame articular vis\u00edvel<\/td><\/tr> Hist\u00f3rico de tratamentos relevantes<\/td> Aproximadamente 2 anos de utiliza\u00e7\u00e3o de AINEs<\/td><\/tr> Terapia de inje\u00e7\u00e3o anterior<\/td> Inje\u00e7\u00f5es de \u00e1cido hialur\u00f3nico sem al\u00edvio duradouro<\/td><\/tr> Plataforma de Tratamento<\/td> Sistema de laser de duplo comprimento de onda de alta intensidade<\/td><\/tr> Per\u00edodo de tratamento<\/td> 6 semanas<\/td><\/tr> Comprimentos de onda prim\u00e1rios<\/td> 980 nm e 1470 nm<\/td><\/tr> Objetivo principal do tratamento<\/td> Controlo da dor, tratamento do edema, melhoria da mobilidade, estimula\u00e7\u00e3o progressiva dos tecidos<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n Progress\u00e3o de par\u00e2metros ao longo de seis semanas<\/h3>\n\n\n\n
Semana<\/th> 980 nm<\/th> 1470 nm<\/th> Pot\u00eancia de pico<\/th> Frequ\u00eancia<\/th> Ciclo de trabalho<\/th> Energia total por sess\u00e3o<\/th> Objetivo cl\u00ednico<\/th><\/tr><\/thead> 1<\/td> 80%<\/td> 20%<\/td> 15 W<\/td> 10 Hz<\/td> 30%<\/td> 3,000 J<\/td> Fase analg\u00e9sica<\/td><\/tr> 2<\/td> 70%<\/td> 30%<\/td> 20 W<\/td> 20 Hz<\/td> 35%<\/td> 4 200 J<\/td> Fase anti-edema<\/td><\/tr> 3<\/td> 60%<\/td> 40%<\/td> 25 W<\/td> 50 Hz<\/td> 40%<\/td> 5 500 J<\/td> Estimula\u00e7\u00e3o dos tecidos<\/td><\/tr> 4<\/td> 50%<\/td> 50%<\/td> 28 W<\/td> 100 Hz<\/td> 50%<\/td> 7,200 J<\/td> Fase de remodela\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr> 5<\/td> 40%<\/td> 60%<\/td> 25 W<\/td> 20 Hz<\/td> 60%<\/td> 6,500 J<\/td> Fase de repara\u00e7\u00e3o da matriz<\/td><\/tr> 6<\/td> 30%<\/td> 70%<\/td> 12 W<\/td> CW<\/td> 100%<\/td> 4,000 J<\/td> Cuidados calmantes e de manuten\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n O que aconteceu durante as seis semanas<\/h2>\n\n\n\n
Por que raz\u00e3o a rela\u00e7\u00e3o de comprimentos de onda mudava todas as semanas<\/h2>\n\n\n\n
Por que raz\u00e3o a onda cont\u00ednua pode ser adequada no final<\/h2>\n\n\n\n
O ciclo de trabalho \u00e9 uma ferramenta de controlo t\u00e9rmico<\/h2>\n\n\n\n
A atenua\u00e7\u00e3o dos fot\u00f5es cria um problema de efici\u00eancia no tratamento<\/h2>\n\n\n\n
\n
Por que \u00e9 que 30 W n\u00e3o \u00e9 o mesmo que 30 W em todas as m\u00e1quinas<\/h2>\n\n\n\n
Por que raz\u00e3o uma plataforma multicomprimento de onda \u00e9 valiosa para as cl\u00ednicas<\/h2>\n\n\n\n
\n
O mesmo princ\u00edpio de engenharia aplica-se tamb\u00e9m \u00e0 medicina veterin\u00e1ria<\/h2>\n\n\n\n
A plataforma cir\u00fargica de 1470 nm revela o outro lado da mesma f\u00edsica<\/h2>\n\n\n\n
O que dizem os estudos sobre a terapia a laser de alta intensidade<\/h2>\n\n\n\n
O que o doente realmente sente<\/h2>\n\n\n\n
Por que \u00e9 que o tratamento tradicional ainda tem o seu lugar<\/h2>\n\n\n\n
O que os compradores devem ter em conta ao adquirir um aparelho de terapia a laser de classe 4<\/h2>\n\n\n\n
Sele\u00e7\u00e3o do comprimento de onda<\/h3>\n\n\n\n
Gama de pot\u00eancia<\/h3>\n\n\n\n
Controlo de pulsos<\/h3>\n\n\n\n
Ciclo de trabalho<\/h3>\n\n\n\n
Monitoriza\u00e7\u00e3o da temperatura<\/h3>\n\n\n\n
\u00c1rea de tratamento<\/h3>\n\n\n\n
Reprodutibilidade do tratamento<\/h3>\n\n\n\n
Versatilidade do departamento<\/h3>\n\n\n\n
A principal li\u00e7\u00e3o a retirar deste caso<\/h2>\n\n\n\n
Perspetiva cl\u00ednica final<\/h2>\n\n\n\n