Глубокотканная лазерная терапия и лазерная терапия класса 4 при артрите: Доказательства, механизмы и клинические аспекты
Введение
Артрит, включающий в себя как остеоартрит, так и ревматоидный артрит, является одной из основных причин инвалидности и снижения качества жизни. Фармакологические препараты облегчают симптомы, но не устраняют структурные повреждения и часто вызывают проблемы с безопасностью. Все чаще практикующие врачи применяют лазерная терапия класса 4 и лазерная терапия глубоких тканей в протоколы лечения. Эти подходы используют силу света для модуляции биологических процессов и облегчения хронической боли в суставах.
В этой статье рассматриваются научные основы лазерной терапии, подчеркивается ее роль в лечении артрита и приводится реальный случай, иллюстрирующий ее применение в больнице.

Механизм действия
Лазерная терапия действует на клеточном и тканевом уровнях благодаря фотобиомодуляция:
- Стимуляция митохондрий: Увеличение выработки АТФ способствует восстановлению и регенерации клеток.
- Снижение оксидативного стресса: Снижение уровня реактивных форм кислорода (ROS) в воспаленных суставах.
- Синтез коллагена: Стимулирование активности фибробластов улучшает целостность хрящевой и соединительной ткани.
- Модуляция боли: Изменение нервной проводимости и высвобождение эндорфинов.
Сайт способность к глубокому проникновению лазерная терапия класса 4 обеспечивает достижение энергией синовиальных суставов, околосуставных связок и воспаленных хрящей, что делает его весьма актуальным при лечении артрита.
Преимущества, основанные на доказательствах
Клинические исследования показывают значительные улучшения:
- Уменьшение боли (баллы VAS, NRS).
- Улучшение диапазона движения суставов.
- Функциональный статус (баллы WOMAC, HAQ-DI).
- Снижение потребности в обезболивающих препаратах.
Мета-анализы подтверждают, что Лазерная терапия при артрите обеспечивает превосходные результаты по сравнению с мнимым лечением.
История болезни: Лечение ревматоидного артрита с помощью лазерной терапии глубоких тканей
Информация для пациентов:
- Имя: Конфиденциально (ID пациента: RA-2024-067)
- Возраст: 48 лет
- Пол: Мужчина
- Диагноз: Ревматоидный артрит (серопозитивный, диагностированный за 5 лет до этого)
- Пораженные суставы: Двусторонние запястья и мелкие суставы кистей.
Клинические результаты:
- Оценка боли: VAS 8/10
- Утренняя скованность: >90 минут
- Лабораторные анализы: Повышенный ESR (40 мм/час), положительный ревматоидный фактор.
Протокол лечения:
- Устройство: Терапевтический лазер класса 4 (двойная длина волны 810/980 нм)
- Сессии: 2 раза в неделю в течение 6 недель
- Параметры: Мощность 12 Вт, 10 Дж/см² на участок обработки
- Применение: Запястья, суставы MCP и PIP.
Результаты:
- Боль уменьшилась с VAS 8/10 до 4/10.
- Утренняя скованность уменьшилась с 90 до 30 минут.
- Сила хвата увеличилась на 25% (динамометрическое измерение).
- О побочных явлениях не сообщалось.

Заключение:
Лазерная терапия обеспечила значительное облегчение симптомов и функциональное улучшение. Не являясь лечебной, она дополнила проводимую пациентом терапию DMARD и уменьшила зависимость от инъекций кортикостероидов.
Интеграция в клиническую практику
Лазерную терапию следует рассматривать как Дополнение к традиционному лечению. Лучше всего он работает в сочетании с фармакотерапией, физиотерапией и изменением образа жизни.
Сравнительные преимущества
- Более быстрое облегчение симптомов по сравнению с физиотерапией.
- Снижение зависимости от болеутоляющих средств.
- Безопасен для многократного использования в течение длительного времени.
- Подходит для пациентов, которым противопоказана операция.
Ограничения и соображения
- Не является самостоятельным лекарством от артрита.
- Реакция зависит от стадии и тяжести заболевания.
- Для достижения наилучших результатов требуется постоянный курс лечения.
- Мощные устройства требуют профессионального контроля.
Заключение
Интеграция лазерная терапия класса 4 и лазерная терапия глубоких тканей в протоколы лечения артрита обеспечивает современный, основанный на доказательствах и ориентированный на пациента подход. Воздействуя на боль и воспаление на клеточном уровне, эти технологии расширяют терапевтические возможности, доступные врачам, и улучшают качество жизни пациентов.