جراحة الليزر لعلاج الجلوكوما في الكلاب: كيف تعافى "لاكي" من حالة طارئة في العين
👁️ مقدمة: تهديد صامت في عيون الكلاب
زرق الكلاب هي حالة خطيرة ومؤلمة غالبًا ما تكون مؤلمة في العين، وتنتج عن ارتفاع ضغط العين (IOP)، مما قد يؤدي إلى العمى الدائم إذا تُرك دون علاج. يمكن أن يظهر المرض فجأة ويتطور بسرعة، مما يجعل التشخيص والتدخل في الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية.
في حين أن الأدوية يمكن أن توفر راحة قصيرة الأجل, جراحة الليزر للمياه الزرقاء (الجلوكوما) برز كواحد من أكثر الحلول فعالية على المدى الطويل للحفاظ على الرؤية وتقليل الألم لدى الكلاب. وينطبق هذا بشكل خاص على السلالات المعرضة للإصابة بالجلوكوما، مثل كلاب كوكر سبانييلز وشيبا إينوس وبوردر كوليس.
تتبع هذه المقالة الحالة الحقيقية لـ "محظوظ" كلب من فصيلة بوردر كولي يبلغ من العمر ست سنوات، والذي تم علاج فقدانه المفاجئ للبصر وآلام عينيه من خلال العلاج بالليزر للكلاب.
🐶 خلفية الحالة: تعرّف على لاكي
الاسم: محظوظ
السلالة: بوردر كولي
العمر:: 6 سنوات
الجنس: ذكر، سليم
البيئة المعيشية: داخلي/خارجي
تقديم الشكوى: احمرار مفاجئ في العين اليمنى، رهاب الضوء، رهاب الضوء، الدمع، التردد في الحركة
لاحظ مالك لاكي أنه كان يحدق ويتجنب الضوء. وفي غضون 24 ساعة، بدت عينه اليمنى غائمة، وظهرت على لاكي علامات عدم الراحة، بما في ذلك انخفاض الشهية والخمول.
🔬 الفحص السريري والتشخيص السريري
خضع لاكي في مركز طب العيون البيطري للتقييمات التالية:
قياس ضغط العين الداخلي (قياس توتر العين):
العين اليمنى 58 ملم زئبق
العين اليسرى 16 ملم زئبق
عتامة القرنية و احتقان الملتحمة لوحظ في العين اليمنى
تباطؤ منعكس الضوء الحدقي البطيء
لا يوجد دليل على وجود صدمة أو خلع العدسة
تلطيخ الفلورسين: سلبي للقرحة
🧠 التشخيص:
الجلوكوما الزرقاء الحادة لانغلاق الزاوية الأولي الحاد - حالة طوارئ مفاجئة ومهددة للرؤية
💊 العلاج الأولي: الدواء أولاً
بدأ لاكي على الفور في اتباع بروتوكول طبي للسيطرة على ضغط العين:
حقن مانيتول 20% في الوريد - لتقليل حجم الجسم الزجاجي
قطرات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للعين - لتقليل الالتهاب داخل العين
الدموع الاصطناعية - لدعم صحة القرنية
على الرغم من هذه الجهود، ظل مستوى ضغط العين الداخلي لدى لاكي أعلى من 30 ملم زئبق بعد 72 ساعة. كانت استجابة نظره ضئيلة، واستمر شعوره بعدم الراحة.
💡 نقطة تحول: جراحة الليزر للجلوكوما
ما هي جراحة الليزر للجلوكوما؟
التخثير الموضعي الدوري بالليزر (CPC) عبارة عن جراحة طفيفة التوغل جراحة الليزر تقنية تُستخدم لتقليل إنتاج الخلط المائي عن طريق الاستئصال الانتقائي للجسم الهدبي. يقلل هذا من ارتفاع ضغط العين ويبطئ من تطور المرض. وهي مفيدة بشكل خاص في:
عدم استجابة الكلاب للأدوية
المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط العين المتكرر
الكلاب التي تعاني من الألم بسبب الجلوكوما
الحفاظ على العين غير المصابة في الحالات الثنائية
🛠️ إجراء جراحة الليزر بالليزر في لاكي
الإجراءات: التخثير الدوري بالليزر الصمام الثنائي الصمام الثنائي عبر الصلبة المدة: ~حوالي 25 دقيقة تحت التخدير العام المعدات المستخدمة: ليزر الصمام الثنائي الصمام الثنائي الجراحي من الفئة الرابعة مع مسبار استهداف الرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية:
الأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم لمدة 7 أيام
قطرات العين الموضعية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية + مواد التشحيم) لمدة 3 أسابيع
طوق إلكتروني واقي لمنع الخدش
كانت العملية غير مؤلمة وتمت بدون مضاعفات.
📈 تقدم التعافي: فصل جديد لـ لاكي
اليوم 3 بعد الجراحة:
انخفض ضغط الدم في العين إلى 21 ملم زئبق
تحسّن غمامة القرنية
انخفاض رهاب الضوء
زيادة الشهية والطاقة
اليوم الـ 7
استقرار ضغط الدم في الأوعية الدموية الداخلية عند 18 ملم زئبق
الاستجابة البصرية الموجودة للأجسام المتحركة
أفاد المالك أن "لاكي بدأ يعمل مرة أخرى."
اليوم الـ 21
التعافي السلوكي الكامل
لا توجد علامات انزعاج
حالة العين مستقرة بدون أدوية يومية
تمكن لاكي من استئناف حياته المبهجة والنشطة.
"لقد أعاد العلاج بالليزر الحياة إلى لاكي. ظننت أنني سأفقده بسبب العمى - والآن هو يلعب لعبة الجلب وكأن شيئًا لم يكن." - مالك لاكي
🧬 العلم وراء ذلك: لماذا ينجح العلاج بالليزر
العلاج بالليزر للكلاب يعمل عن طريق استهداف البنى الداخلية للعين بشكل انتقائي دون الحاجة إلى جراحة جراحية. تشمل الفوائد ما يلي:
✅ التحكم في ضغط الأوعية الدموية على المدى الطويل
✅ اعتماد أقل على الأدوية اليومية
✅ انخفاض خطر حدوث مضاعفات مقارنةً بزراعات التصريف
✅ طفيفة التوغل وقابلة للتكرار إذا لزم الأمر
✅ تخفيف الآلام حتى لو لم يكن بالإمكان إنقاذ البصر
إنه ذو قيمة خاصة عندما يكون الهدف هو الحفاظ على الراحةوليس فقط الرؤية.
❗ أفكار أخيرة: العمل المبكر يحفظ العينين
الزَّرَق في الكلاب هو تقدمي ولا رجعة فيه - كل ساعة مهمة إذا ظهرت على كلبك علامات احمرار العين أو التحديق أو تغيرات في الرؤية، فمن الضروري الحصول على عناية بيطرية فورية.
جراحة الليزر للمياه الزرقاء (الجلوكوما) لا يتعلق فقط بإنقاذ البصر - بل يتعلق بإنقاذ جودة الحياة. مع تقدم العلاج بالليزر للكلابيمكن للعديد من الحيوانات مثل لاكي الاستمتاع بسنوات أكثر نشاطاً وخالية من الألم مع عائلاتهم.
فوتون ميديكس
