العلاج بالليزر المتقدم من الفئة 4 لتقرحات القدم السكري
نظرة عامة على المريض
ذكر يبلغ من العمر 62 عامًا ومصاب بـ داء السكري من النوع 2 (10 سنوات فأكثر) مقدمة مع مضاعفات القدم السكري المزمنةبما في ذلك:
- ألم الاعتلال العصبي الحاد (VAS 9/10)
- تقرحات أخمصية متعددة غير قابلة للشفاء (موجودة منذ 8 أسابيع)
- الوذمة والاحمرار الشديدين.
- ضعف الحركة بسبب الألم
تحدي العلاج
تمثل قرحة القدم السكرية التحدي الطبي المعقد بسبب:
✔ مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة إعاقة الدورة الدموية
✔ الاعتلال العصبي إخفاء الألم والإصابة
✔ ارتفاع خطر الإصابة بالعدوى من ضعف المناعة
✔ الشفاء البطيء من الخلل الخلوي الناجم عن ارتفاع سكر الدم
بروتوكول العلاج بالليزر من الفئة 4
إن فوتونميديكس جهاز العلاج بالليزر من الفئة 4 استُخدمت بهذه المواصفات:
معلمات العلاج
- طاقة الليزر: 30 واط (اختراق مثالي للأنسجة العميقة)
- الطول الموجي: 980 نانومتر (مثالي للتأثيرات الوعائية والعصبية)
- مدة العلاج: 35 يومًا (إجمالي 5 جلسات)
- تواتر الجلسات: 1 جلسة كل 7 أيام
- معلمات النبض:
- موجة مستمرة للاختراق العميق
- الوضع النبضي للعناية بالجروح السطحية
تقنية العلاج
- بروتوكول موقع القرحة (التشعيع المباشر):
- 5-7 دقائق لكل موقع قرحة
- تقنية الحركة الدائرية
- مسافة 5 سم من سطح الجلد
- بروتوكول الاعتلال العصبي المحيطي (المسح الخطي):
- 10 دقائق على طول المسارات العصبية المصابة
- التركيز على الأعصاب الأخمصية الإنسيّة والجانبية الأخمصية
- تطبيق بزاوية 45 درجة
- بروتوكول التصريف اللمفاوي (عدم الاتصال):
- 8 دقائق من التمسيد القربي إلى البعيد
- يستهدف تقليل الوذمة
آلية العمل: شفاء متعدد الأهداف
إن جهاز العلاج بالليزر من الفئة 4 يحقق الشفاء من أربعة مستويات:
- التنشيط الخلوي
- ↑ إنتاج الأدينوسين ثلاثي الفوسفات في الخلايا ناقصة التأكسج (حتى 1501 تيرابايت 3 تيرابايت)
- ↑ تكاثر الخلايا الليفية (تسريع التحبيب)
- تحسين دوران الأوعية الدموية الدقيقة
- ↑ إطلاق أكسيد النيتريك (تأثير توسع الأوعية)
- ↑ كثافة الشعيرات الدموية (التولد الوعائي)
- التحوير العصبي
- ↓ المادة P (ناقل عصبي للألم)
- ↑ سرعة التوصيل العصبي
- تأثير مضاد للميكروبات
- ↓ الحمل البكتيري في الجروح
- ↑ نشاط كريات الدم البيضاء
النتائج الموثقة
بعد 5 جلسات على مدار 35 يوماً:
الميزة النسبية
العلاج بالليزر من الفئة 4 تتفوق في الأداء على الرعاية القياسية لجروح مرضى السكري:
التوصيات السريرية
للتحكم الأمثل في القدم السكري:
- بروتوكول التدخل المبكر
- بدء تشغيل الليزر في فاغنر الصف 1-2
- الجمع مع أجهزة التفريغ
- جدول الصيانة
- جلسات شهرية بعد الشفاء
- ليزر منزلي منخفض المستوى للوقاية من الأمراض المنزلي
- العلاج المركب
- الاقتران مع تحسين التغذية
- تضمين مراقبة التحكم في نسبة السكر في الدم
الخاتمة
توضح هذه الحالة العلاج بالليزر من الفئة 4's قدرة ملحوظة على:
✓ كسر حلقة الجرح المزمن في مرضى السكري
✓ استعادة دوران الأوعية الدموية الدقيقة في الأنسجة المعرضة للخطر
✓ تخفيف الآلام بدون عقاقير
✓ تقليل عوامل خطر البتر
إن جهاز فوتونميديكس للعلاج بالليزر أثبتت فعاليتها بشكل خاص في متلازمة القدم السكريتقدم شفاء أسرع، ونتائج أفضل، وتحسين جودة الحياة مقارنة بالطرق التقليدية. وينبغي اعتبار هذه الطريقة العلاج المساعد في الخط الأول في البرامج الشاملة لإدارة جروح مرضى السكري.