강직성 척추염의 수술 후 무릎 기능 장애에 대한 레이저 치료: 사례 보고서

초록:
이 사례 보고서는 미분화 관절염, 강직성 척추염, 선천성 고관절 이형성증을 동반한 슬개골 탈구 및 수술 후 슬개대퇴 기능 장애를 가진 23세 여성 환자에 대해 설명합니다. 수술 4주 후, 그녀는 심각한 무릎 통증, 활동적인 굴곡/신전 제한, 기능 장애를 호소했습니다. 고에너지 레이저 치료, 도수 치료, 운동을 포함한 복합적인 재활 접근법을 통해 1주일 후 통증이 감소하고 무릎 가동성이 개선되었습니다.

사례 발표:
23세 여성이 슬개대퇴골 수술 4주 후 지속적인 무릎 기능 장애를 호소했습니다. 강직성 척추염(2세 때 진단)과 선천성 고관절 이형성증의 병력이 있어 만성 관절 통증, 고관절 경직, 전신 쇠약이 있었습니다. 수술 후, 그녀는 다음과 같은 증상을 보였습니다:

• 심각한 기능 제한: 서 있거나 목발을 사용하거나 활동적으로 무릎을 구부리거나 펼 수 없는 경우.
• 통증과 부기: 수동적 움직임 시 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수 4점, 무릎 주변이 붓고 상처 치유가 지연되는 경우.
• 전신 관절염: 매주 생물학적 주사를 통해 지속적인 관절 통증(손가락, 팔)을 관리합니다.

진단:

• 수술 후 슬개대퇴 기능 장애.
• 강직성 척추염을 동반한 미분화 관절염.
• 선천성 고관절 및 슬개골 이형성증.

개입:
1주간의 집중 재활 프로그램이 시행되었습니다:

1. 고에너지 레이저 치료(주 3회, 10분/회): 표적화된 관절 주위 연조직 염증.
2. 수동 치료: 근육 이완 및 슬개골 가동.
3. 운동 요법: 점진적인 이동성 회복.

결과:
일주일 후 환자가 보고했습니다:

• 무릎 통증 감소(VAS 개선).
• 슬개골의 이동성과 무릎 운동 범위가 향상되었습니다.
• 보조 이동에 대한 내성이 증가했습니다.

토론:
이 사례는 복잡한 수술 후 관절염과 생체 역학적 기능 장애를 해결하는 데 있어 물리 치료 양식을 결합하는 것이 효과적이라는 점을 강조합니다. 레이저 및 도수 치료를 통한 조기 개입은 염증성 관절 질환을 동시에 앓고 있는 환자의 회복을 가속화할 수 있습니다.

결론:
다학제적 재활은 전신 관절염으로 인해 복잡한 슬개 대퇴 질환의 수술적 관리 결과를 최적화하는 데 매우 중요합니다. 향후 연구에서는 이러한 프로토콜의 장기적인 효과를 조사해야 합니다.

키워드:
슬개대퇴 기능 장애, 강직성 척추염, 레이저 치료, 수술 후 재활, 미분화 관절염.