Aplicação da Laserterapia na Reabilitação da Lesão Aguda da Articulação do Tornozelo: Relato de Caso

Visão geral do caso

O doente Zhang Xiaozha, do sexo masculino, 33 anos de idade, 90 kg, visitou o Perfect State Rehabilitation Studio em 13 de agosto de 2025, devido a uma lesão aguda da articulação do tornozelo. O doente tinha torcido o tornozelo no dia anterior, o que resultou num inchaço significativo à volta do tornozelo exterior e em hematomas circundantes. A palpação revelou sensibilidade tanto no maléolo medial como no lateral, com dor evidente e movimentos limitados durante o movimento passivo da articulação do tornozelo. A dorsiflexão ativa ou a flexão plantar do tornozelo provocavam dor aguda na parte externa do tornozelo. Devido à dor e ao inchaço, a mobilidade do doente estava severamente limitada. Ao caminhar, só conseguia dar passos pequenos e lentos, não conseguindo suportar totalmente o peso do pé afetado. Para subir e descer escadas, era necessário o apoio de corrimões para o ajudar.

Plano de tratamento

O paciente foi submetido a uma tratamento por terapia laser utilizando o sistema de terapia laser para tecidos profundos (modelo: LaserMedix4500) fabricado pela ForwardMax (Xiamen) Semiconductor Technology Co., Ltd. O tratamento foi definido no modo de programa para lesões agudas, com uma potência de 30 W, um tempo de tratamento de 10 minutos e uma frequência de uma vez por dia durante 10 dias consecutivos.

O tratamento combinou cabeças de tratamento padrão sem contacto e cabeças de tratamento sem contacto de grande área, concentrando-se nas zonas inchadas e feridas em torno da articulação do tornozelo. O ciclo de tratamento teve início a 15 de julho de 2025, com 10 sessões consecutivas.

pré-terapia→tratamento

apelido e nome pessoal	Zhang Xiaza	homem		idade	33
sintoma	O doente torceu o tornozelo no dia anterior à sua vinda ao consultório. A articulação do tornozelo apresenta um inchaço significativo no maléolo lateral da articulação do tornozelo e uma equimose à volta da articulação do tornozelo, tendo sido encontrada sensibilidade nos maléolos medial e lateral à palpação. Quando a articulação do tornozelo está passivamente ativa, a dor é óbvia e o movimento é limitado. Ao andar, o doente só consegue dar passos lentos e pequenos e evita carregar totalmente o peso sobre o pé afetado. A dor e a dificuldade de movimento tornam-se particularmente visíveis ao subir escadas, sendo necessário recorrer a corrimões ou outras ajudas externas. Mesmo em pé, manter a estabilidade com o pé afetado é um desafio durante longos períodos de tempo.
Modalidades de tratamento	Modo de esquema Seleção da doença: lesão aguda; Potência: 30 W; Tempo: 10 Min; Tratamento: uma vez por dia durante 10 dias.
Modalidade de tratamento	contacto		Cabeça de tratamento padrãoUma cabeça de tratamento sem contacto de grande área
	Tipo de compressão tátil		Cabeça de tratamento para massagem de pequenas áreasCabeça de tratamento para massagem de grandes áreas
	Primeira (data: 7.15); Segunda (data: 7.16); Terceira (data: 7.17); Quarta (data: 7.18); Outra:
Curso de tratamento	Após duas semanas e 10 tratamentos laser, o estado geral do pé melhorou significativamente.1. Diminuição do inchaçoApresentação visual: Antes do tratamento, o inchaço do pé era evidente e a textura quase desapareceu. Dados de medição: antes do tratamento, a circunferência da parte mais inchada do pé e do tornozelo, medida por uma régua macia, era de 30 cm e, após o tratamento, a circunferência desta parte diminuiu para 25 cm, o que indica um grau considerável de regressão do inchaço.2. Melhoria das nódoas negrasAntes do tratamento, a nódoa negra na articulação lateral do tornozelo era roxa escura. Após o tratamento, a cor da nódoa negra foi significativamente aclarada, passando gradualmente de púrpura escuro a púrpura claro e verde amarelado, e restaurando gradualmente a cor normal da pele.3. Dor e melhoria da mobilidadeAlívio da dor: Antes do tratamento, os doentes sentiam uma dor aguda e lancinante durante a dorsiflexão ativa ou a flexão plantar da articulação do tornozelo, bem como durante os movimentos passivos do pé. A dor era intensa e insuportável. Após o tratamento, os doentes referiram uma redução significativa da dor durante as actividades. Ao realizar os mesmos movimentos activos e passivos, apenas se verificava uma dor ligeira e surda, o que indica uma diminuição substancial da intensidade da dor em comparação com os níveis anteriores ao tratamento: Antes do tratamento, o doente só conseguia mover-se lentamente e dar pequenos passos ao caminhar, e o pé afetado não conseguia suportar todo o peso. Após o tratamento, a marcha do doente era normal ao caminhar e o pé afetado podia aumentar gradualmente a carga, tendo a situação de mobilidade limitada melhorado significativamente.
tratar o feedback	Estúdio de reabilitação Perfect State
Nome do hospital	Estúdio de reabilitação Perfect State			Assinatura e data do médico		Li Jingxuan, 2025.8.14

Discussão

Este caso demonstra a eficácia da terapia laser na reabilitação de lesões agudas dos tecidos moles. Através de 10 sessões sistemáticas de tratamento com laser, o paciente apresentou progressos significativos na redução do inchaço, na absorção de hematomas, no alívio da dor e no restabelecimento da função. O tratamento com laser, através da fotobiomodulação, promove a circulação sanguínea local, reduz as reacções inflamatórias e acelera a reparação dos tecidos, tratando eficazmente os sintomas de lesões agudas.

Este plano de tratamento é seguro, eficaz, não invasivo e indolor, com elevada aceitação por parte dos doentes. Constitui uma opção de reabilitação viável para lesões agudas da articulação do tornozelo.