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Como tratar o glaucoma em cães: perspectivas clínicas e experiência de caso
Introdução
O glaucoma canino é doloroso e põe em risco a visão. Compreender tratamento do glaucoma em cães requer uma combinação de conhecimentos clínicos e de tomada de decisões práticas. Este artigo analisa a fisiopatologia, os sinais de alerta precoce, os protocolos de diagnóstico e destaca um caso veterinário para ilustrar como tratar o glaucoma em cães quando a condição é avançada.
Fisiopatologia
O glaucoma é causado por um desequilíbrio entre a produção e a saída do humor aquoso. A pressão crónica danifica as células ganglionares da retina e as fibras do nervo ótico. Nos cães, a progressão é rápida em comparação com os humanos, tornando essencial uma intervenção imediata.
Sintomas de Glaucoma em cães
- Vermelhidão ocular com vasos esclerais ingurgitados
- Edema da córnea com aspeto turvo
- Pupila dilatada e não reactiva
- Aumento do olho (buftalmo)
- Cegueira súbita
- Indicadores de dor: pata, depressão, evitar a luz
Estes sintomas de glaucoma em cães são frequentemente reconhecidos pela primeira vez por proprietários observadores.
Avaliação diagnóstica
- Tonometria confirma uma PIO elevada.
- Exame do fundo do olho mostra a escavação do disco ótico.
- Gonioscopia revela anomalias angulares.
- Ultrassom útil quando a córnea é opaca.
Glaucoma em cães Tratamento
Gestão de Emergências
- Manitol IV
- Análogos tópicos da prostaglandina (latanoprost)
- Combinação de dorzolamida tópica + timolol
Terapia a longo prazo
- Continuação da medicação tópica
- Terapia profiláctica no olho contralateral
Opções cirúrgicas
- Ciclofotocoagulação a laser
- Implantação de shunt
- Enucleação se houver perda de visão e a dor não for controlada
Estudo de caso: Glaucoma Secundário de Uveíte num Labrador Retriever
Doente: Labrador fêmea esterilizada de 10 anos
História: Uveíte anterior crónica, agravamento súbito com opacidade da córnea e desconforto grave
Exame:
- PIO: 72 mmHg OD
- Ausência de visão
- Erupção uveítica com sinéquias posteriores
Tratamento: - Infusão de manitol + dorzolamida tópica
- Controlo da dor com AINEs orais
- Enucleação efectuada devido a irreversibilidade
Resultado:
O cão recuperou bem após a enucleação, a dor foi eliminada. O olho esquerdo foi monitorizado de perto com terapia profilática.
Prognóstico
Mesmo com tratamento, muitos cães perdem a visão. O objetivo é assegurar o conforto, evitar o sofrimento desnecessário e proteger o olho não afetado.
Conclusão
O glaucoma em cães é uma doença progressiva e destrutiva. Reconhecer o sintomas de glaucoma em cães e saber como tratar o glaucoma em cães com abordagens médicas e cirúrgicas permite aos veterinários preservar a qualidade de vida mesmo quando a visão não pode ser salva.