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Dos sintomas à cirurgia: Guia completo para o tratamento do glaucoma em cães
O glaucoma é uma doença dolorosa e muitas vezes cegante do olho canino. A sua rápida progressão faz com que seja uma das emergências mais críticas em oftalmologia veterinária. Este guia explica o desenvolvimento de glaucoma em cães, descreve os principais sintomas de glaucoma em cãese avalia abordagens baseadas em provas para tratamento do glaucoma em cães. Um estudo de caso clínico demonstra como tratar o glaucoma em cães na prática.
Mecanismo da doença
O glaucoma é causado por uma diminuição do fluxo de humor aquoso através do ângulo iridocorneano. A acumulação de pressão danifica as fibras do nervo ótico. Ao contrário dos humanos, os cães progridem rapidamente, perdendo frequentemente a visão em horas ou dias.
Sintomas de Glaucoma em Cães
- Córnea turva ou azulada
- Olho vermelho com vasos episclerais dilatados
- Aumento do globo ocular (crónico)
- Espreitar ou esfregar o olho devido à dor
- Cegueira súbita
- Alterações comportamentais gerais, como ansiedade ou esconder-se
Os veterinários sublinham que estes sintomas de glaucoma em cães que justifique uma intervenção de emergência.
Abordagem de diagnóstico
- Tonometria confirma uma PIO elevada.
- Gonioscopia identifica os ângulos de drenagem anómalos.
- Imagiologia avançada (OCT, ultra-sons) podem ajudar nos centros de referência.
Glaucoma em cães Tratamento
Medidas de emergência
- Manitol intravenoso ou solução salina hipertónica
- Análogos tópicos da prostaglandina para uma redução rápida da PIO
Gestão médica a longo prazo
- Associação dorzolamida-timolol
- Análogos das prostaglandinas (latanoprost em doses de manutenção)
Opções cirúrgicas
- Terapia laser ciclodestrutiva
- Derivações da câmara anterior
- Enucleação ou evisceração com prótese para olhos dolorosos não visuais
Estudo de caso: Glaucoma agudo num Husky Siberiano
Doente: Husky fêmea de 5 anos
História: O proprietário relatou ter batido de repente nos móveis e um olho inchado e vermelho.
Exame:
- PIO: 70 mmHg (OD)
- Edema da córnea, pupila dilatada fixa
- Ausência de resposta a ameaças
Tratamento: - Manitol IV imediato + latanoprost tópico
- Estabilização seguida de ciclofotocoagulação com laser de díodo
- Tratamento preventivo iniciado no outro olho com gotas de dorzolamida
Resultado:
A visão no olho afetado foi perdida permanentemente, mas a dor foi controlada. O olho contralateral permaneceu visual durante mais de 3 anos com monitorização regular.
Prognóstico e educação do proprietário
Os proprietários devem ser informados de que o glaucoma afecta frequentemente ambos os olhos. O acompanhamento ao longo da vida é essencial. Mesmo quando a visão não pode ser preservada, o tratamento veterinário garante o controlo da dor e a qualidade de vida.
Conclusão
Glaucoma em cães é uma doença progressiva e dolorosa que exige uma ação rápida. Reconhecer sintomas de glaucoma em cães e a aplicação de medidas médicas ou cirúrgicas específicas tratamento do glaucoma em cães são cruciais na gestão desta doença.