Applicazione della laserterapia nella riabilitazione di una lesione acuta dell'articolazione della caviglia: Un caso clinico

Panoramica del caso

Il paziente Zhang Xiaozha, maschio, 33 anni, 90 kg, si è recato presso il Perfect State Rehabilitation Studio il 13 agosto 2025, a causa di un infortunio acuto all'articolazione della caviglia. Il paziente aveva subito una distorsione alla caviglia il giorno precedente, con conseguente gonfiore significativo intorno alla parte esterna della caviglia e lividi circostanti. La palpazione ha rivelato tenerezza sia sul malleolo mediale che su quello laterale, con dolore evidente e movimento limitato durante il movimento passivo dell'articolazione della caviglia. La dorsiflessione attiva o la flessione plantare della caviglia provocavano un dolore acuto nella parte esterna della caviglia. A causa del dolore e del gonfiore, la mobilità del paziente era fortemente limitata. Quando camminava, riusciva a muoversi lentamente a piccoli passi, senza poter sostenere completamente il peso sul piede colpito. Per salire e scendere le scale era necessario il supporto di corrimano.

Piano di trattamento

Il paziente è stato sottoposto a un trattamento di laserterapia utilizzando il sistema di laserterapia per tessuti profondi (modello: LaserMedix4500) prodotto da ForwardMax (Xiamen) Semiconductor Technology Co. Il trattamento è stato impostato in modalità programma per lesioni acute, con una potenza di 30 W, un tempo di trattamento di 10 minuti e una frequenza di una volta al giorno per 10 giorni consecutivi.

Il trattamento ha combinato teste di trattamento standard senza contatto e teste di trattamento senza contatto ad ampia area, concentrandosi sulle aree gonfie e contuse intorno all'articolazione della caviglia. Il ciclo di trattamento è iniziato il 15 luglio 2025, con 10 sedute consecutive.

pre-terapia→ trattamento

cognome e nome personale	Zhang Xiaza	uomo		età	33
sintomo	Il paziente ha subito una distorsione alla caviglia il giorno prima di venire in clinica. Quando l'articolazione della caviglia è attiva passivamente, il dolore è evidente e il movimento è limitato. Quando la caviglia è attivamente dorsiflessa o flessa plantare, si avverte un dolore pungente nel malleolo laterale, la mobilità del paziente è fortemente limitata a causa del dolore e del gonfiore. Quando cammina, può fare solo passi lenti e piccoli ed evitare di appoggiare completamente il peso sul piede colpito. Il dolore e la difficoltà di movimento diventano particolarmente evidenti quando si salgono le scale, richiedendo l'uso di corrimano o di altri ausili esterni. Anche quando si sta in piedi, mantenere la stabilità del piede colpito risulta difficile per lunghi periodi.
Modalità di trattamento	Modalità schema Selezione malattia: lesione acuta; Potenza: 30 W; Tempo: 10 Min; Trattamento: una volta al giorno per 10 giorni.
Modalità di trattamento	contatto		Testina di trattamento standardTestina di trattamento senza contatto ad ampia superficie
	Tipo di compressione a sfioramento		Testina per il trattamento di aree piccoleTestina per il trattamento di aree grandi
	Primo (data: 7.15); Secondo (data: 7.16); Terzo (data: 7.17); Quarto (data: 7.18); Altro:
Corso di trattamento	Dopo due settimane e 10 trattamenti laser, le condizioni generali del piede erano significativamente migliorate.1. Diminuzione del gonfiorePresentazione visiva: Prima del trattamento, il gonfiore del piede era evidente e la consistenza era quasi scomparsa. Dopo il trattamento, il gonfiore del dorso del piede si è ridotto in modo significativo e la lucentezza della pelle si è ridotta a uno stato quasi normale.Dati di misurazione: prima del trattamento, la circonferenza della parte più gonfia del piede e della caviglia misurata da un righello morbido era di 30 cm; dopo il trattamento, la circonferenza di questa parte è scesa a 25 cm, indicando un notevole grado di regressione del gonfiore.2. Miglioramento degli ematomiPrima del trattamento, l'ematoma sull'articolazione laterale della caviglia era viola scuro. Dopo il trattamento, il colore dell'ematoma si è notevolmente schiarito, passando gradualmente dal viola scuro al viola chiaro e al verde giallastro, e ripristinando gradualmente il normale colore della pelle.3. Dolore e miglioramento della mobilitàAlleviamento del dolore: Prima del trattamento, i pazienti avvertivano un dolore acuto e lancinante durante la dorsiflessione attiva o la flessione plantare dell'articolazione della caviglia, nonché durante i movimenti passivi del piede. Il dolore era intenso e insopportabile. Dopo il trattamento, i pazienti hanno riportato una significativa riduzione del dolore durante le attività. Quando si eseguivano gli stessi movimenti attivi e passivi, era presente solo un lieve dolore sordo, il che indica una sostanziale diminuzione dell'intensità del dolore rispetto ai livelli precedenti al trattamento.Miglioramento della mobilità limitata: Prima del trattamento, il paziente poteva muoversi solo lentamente e fare piccoli passi quando camminava, e il piede colpito non poteva sopportare tutto il peso. Dopo il trattamento, l'andatura del paziente era normale quando camminava e il piede colpito poteva aumentare gradualmente il carico, e la situazione di mobilità limitata era significativamente migliorata.
trattare il feedback	Studio di riabilitazione Perfect State
Nome dell'ospedale	Studio di riabilitazione Perfect State			Firma e data del medico		Li Jingxuan, 2025.8.14

Discussione

Questo caso dimostra l'efficacia di terapia laser nella riabilitazione delle lesioni acute dei tessuti molli. Attraverso 10 sessioni sistematiche di trattamento laser, il paziente ha mostrato progressi significativi nella riduzione del gonfiore, nell'assorbimento degli ematomi, nell'alleviamento del dolore e nel ripristino della funzionalità. Il trattamento laser, attraverso la fotobiomodulazione, favorisce la circolazione sanguigna locale, riduce le risposte infiammatorie e accelera la riparazione dei tessuti, affrontando efficacemente i sintomi delle lesioni acute.

Questo piano di trattamento è sicuro, efficace, non invasivo e indolore, con un'elevata accettazione da parte dei pazienti. Rappresenta una valida opzione riabilitativa per le lesioni acute dell'articolazione della caviglia.