فوتون ميديكس
الأخبار
أخبار الشركة 丨 أخبار الشركة 丨 أخبار الصناعة 丨 أخبار المنتجات
هل يمكن للضوء أن يشفي؟ الواقع الإكلينيكي للعلاج بالليزر للكلاب
هل العلاج بالليزر “علاج معجزة” للكلاب؟
قبل الغوص في آليات عمل الليزر في تحويل العيادات البيطرية، يجب أن نتناول السؤال الأساسي: هل العلاج بالليزر حل مضمون لكل مشكلة في مفاصل الكلاب أو الجلد؟
الإجابة المختصرة هي لا يوجد. إنها ليست عصا سحرية. ومع ذلك، فهي واحدة من أكثر الطرائق غير الجراحية فعالية في الطب البيطري الحديث عند استخدامها كجزء من خطة علاجية متعددة الوسائط. في حين أن بعض التسويق يشير إلى نتائج فورية لجميع الحالات، فإن الفعالية السريرية تعتمد على الطول الموجي, كثافة الطاقة (الإشعاع), و مرحلة بيولوجية محددة من المرض.
للحالات المزمنة مثل التهاب مفاصل الكلاب, العلاج بالليزر لا يتعلق بـ “علاج” التنكُّس؛ بل يتعلق بالإدارة الجهازية للالتهاب والألم.
علم التعديل الضوئي الحيوي الضوئي (PBM)
لفهم سبب إقبال الأطباء البيطريين المتزايد على الاستثمار في معدات الليزر من الفئة الرابعة، علينا أن ننظر إلى المستوى الخلوي. تُعرف هذه العملية علميًا باسم التعديل الضوئي الحيوي الضوئي (PBM).
كيف يعمل على مستوى الميتوكوندريا
عندما يخترق طول موجي معين من الضوء (عادةً في نطاق 800 نانومتر إلى 1000 نانومتر) الأنسجة، يتم امتصاصه بواسطة السيتوكروم سي أوكسيديز, وهو إنزيم داخل الميتوكوندريا.
- إنتاج ATP: يعمل امتصاص فوتونات الضوء على تسريع سلسلة نقل الإلكترونات، مما يزيد من إنتاج الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP). وهذا يوفر “الوقود” للخلايا لإصلاح نفسها بشكل أسرع.
- إطلاق أكسيد النيتريك: يحفز ضوء الليزر إفراز أكسيد النيتريك (NO)، وهو موسع قوي للأوعية الدموية. يعمل هذا على تحسين الدورة الدموية الموضعية، مما يجلب الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة التالفة مع التخلص من الفضلات الأيضية.
- تعديل أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS): عند تناول الجرعة المناسبة، يساعد PBM على تحقيق التوازن بين الأكسدة الأكسيدية، مما يقلل من الإجهاد التأكسدي - المحرك الرئيسي للشيخوخة الخلوية والالتهابات في المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل.
التطبيقات المستهدفة: أكثر من مجرد التهاب المفاصل
في حين أن العلاج بالليزر للحيوانات الأليفة غالبًا ما يرتبط بالكلاب المسنة، فإن فائدته السريرية تمتد إلى مجموعة واسعة من التخصصات البيطرية.
1. الألم المزمن والتهاب مفاصل الكلاب
مرض المفاصل التنكسي (DJD) هو السبب الرئيسي للألم المزمن لدى الكلاب. يقلل العلاج بالليزر من إنتاج السيتوكينات المؤيدة للالتهابات (مثل PGE2 و IL-1β). بالنسبة للكلب الذي يعاني من خلل التنسج الورك، فإن هذا يعني انخفاضًا كبيرًا في وقت “الإحماء” اللازم للتحرك بعد النوم.
2. التعافي بعد الجراحة
سواءً كانت عملية قطع عظم تسوية هضبة الظنبوب (TPLO) أو عملية تعقيم بسيطة، فإن الليزر يسرع من عملية إغلاق الجرح. من خلال تحفيز الخلايا الليفية وتخليق الكولاجين، يتم تحسين قوة الشد للأنسجة الملتئمة، مما يقلل من خطر حدوث انفصال (فتح الجرح).
3. الحالات الجلدية
من “البقع الساخنة” (التهاب الجلد الرطب الحاد) إلى الأورام الحبيبية اللعقية والتهابات الأذن (التهاب الأذن)، تساعد التأثيرات المضادة للبكتيريا والالتهابات لترددات ليزر معينة في حل مشاكل الجلد التي غالباً ما تكون مقاومة للمراهم الموضعية.
ليزر الفئة الثالثة مقابل ليزر الفئة الرابعة: جدل الطاقة
كشركة مصنعة (فوتونميديكس)، نؤكد على التمييز بين فئات الليزر.
- ليزر من الفئة III ب: طاقة أقل (أقل من 0.5 واط). يتطلب ذلك أوقات علاج أطول للوصول إلى “الجرعة العلاجية” في الأنسجة العميقة مثل ورك الكلب.
- ليزر الفئة IV: طاقة أعلى (أعلى من 0.5 واط). هذه هي معيار الصناعة لـ العلاج بالليزر لالتهاب مفاصل الكلاب. ويمكنها توصيل جرعة عالية من الطاقة إلى الهياكل العميقة الجذور بسرعة، وهو أمر ضروري للممارسات البيطرية المزدحمة والسلالات الكبيرة.
ملاحظة الشركة المصنعة: الطاقة الأعلى لا تعني فقط “أسرع”. بل تعني القدرة على التغلب على “النافذة البصرية” للجلد والغطاء لضمان وصول الطاقة فعلياً إلى العظام وكبسولة المفصل.
دراسة حالة سريرية: إدارة الفُصال العظمي المزمن
الموضوع: “باستر”، ذكر يبلغ من العمر 10 سنوات من فصيلة المسترد الذهبي المخصي. الوزن: 34.2 كجم. التشخيص: خلل التنسج الوركي الثنائي من الدرجة الثالثة مع هشاشة العظام الثانوية.
العرض السريري
كان باستر يعاني من ضمور كبير في العضلات في الجزء الخلفي من جسمه، ومشية “الأرنب القافز”، ورفض صعود السلالم. كان قد تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (كاربروفين) لمدة 12 شهرًا، لكن مالكيه أبلغوا عن ثبات فعاليته ومخاوف بشأن ارتفاع إنزيمات الكبد.
بروتوكول العلاج (ليزر متعدد الموجات من الفئة الرابعة)
- التردد: المرحلة التمهيدية (3 مرات أسبوعيًا لمدة أسبوعين)، والمرحلة الانتقالية (مرتين أسبوعيًا لمدة أسبوعين)، ومرحلة المداومة (مرة كل 3-4 أسابيع).
- الإعدادات: 10 واط، مزيج CW/نبضي. 8-10 جول/سم² يتم توصيلها إلى كل مفصل ورك والوصلة القطنية العجزية.
- التقنية: حركة مسح ضوئي بدون تلامس لتجنب التراكم الحراري.
الملاحظات والنتائج
- الجلسة 1-3: لم يتم الإبلاغ عن أي تغيير مرئي من قبل المالكين (شائع في الحالات المزمنة).
- الجلسة 5: لاحظ المالكون أن باستر “بدأ اللعب” لأول مرة منذ شهور.
- الجلسة 8 (نهاية الجلسة التعريفية): تحسن نطاق الحركة في تمديد الورك (يقاس عن طريق قياس الزوايا) بمقدار 15 درجة.
- متابعة لمدة 6 أشهر: لا يزال باستر يتبع جدول المداومة الشهرية. تم تخفيض جرعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي يتناولها بمقدار 501 تيرابايت 3 تي، مما يقلل بشكل كبير من خطر الآثار الجانبية طويلة الأمد.
تصميم برنامج العلاج بالليزر لعيادتك
إذا كنت متخصصاً في الطب البيطري وتتطلع إلى دمج كلاب العلاج بالليزر في ممارستك، ضع في اعتبارك “ركائز النجاح الثلاث”:
- التشخيص: استخدم دائماً الصور الشعاعية لتأكيد الحالة المرضية الكامنة. لا ينبغي استخدام العلاج بالليزر على الأورام المشتبه بها (الأورام السرطانية)، حيث أن زيادة الأدينوسين ثلاثي الفوسفات يمكن أن يحفز نمو الخلايا نظرياً.
- تثقيف العملاء: ضع توقعات واقعية. اشرح أنه في حين أن تخفيف الألم يمكن أن يكون فوريًا، فإن إصلاح الأنسجة يستغرق وقتًا.
- المعدات المناسبة: تأكد من أن جهازك يوفر بروتوكولات قابلة للتخصيص لألوان وسماكات الفرو المختلفة. يمتص كلب اللابرادور ذو الشعر الداكن الضوء بشكل مختلف عن كلب البيشون فريز ذي الشعر الأبيض.
السلامة أولاً: حماية العينين والأنسجة
بروتوكول السلامة الأكثر أهمية في العلاج بالليزر هو حماية العين. يجب أن يرتدي كل من الفني البيطري والحيوان الأليف نظارات واقية محددة مصفاة الطول الموجي (نظارات الكلاب للكلاب).
بالإضافة إلى ذلك، يعد اختبار “هل هو ساخن؟ يمكن لليزر عالي الطاقة من الفئة الرابعة أن يولد حرارة. والهدف من عملية المسح الضوئي الكيميائي الضوئي وليس الحراري الضوئي. يجب أن يحافظ الفنيون على حركة مسح ضوئي ثابتة لمنع الانزعاج الحراري للمريض.
الخاتمة: مستقبل إعادة التأهيل البيطري
هل العلاج بالليزر بديل للطب التقليدي؟ لا يوجد. هل هو عنصر أساسي من عناصر الممارسة البيطرية الحديثة والرحيمة؟ بكل تأكيد. من خلال تقليل الاعتماد على المستحضرات الصيدلانية وتوفير خيار غير جراحي لإدارة الألم، يعزز العلاج بالليزر من جودة حياة رفقائنا من الكلاب. مع استمرار تطور الأجهزة في فوتونميديكس, مع تحكم أكثر دقة في النبضات وكفاءة أعلى، يستمر “المعيار الذهبي” للرعاية في التحرك نحو العلاج بالضوء.