فوتون ميديكس
الدليل الشامل لمرض الجلوكوما في الكلاب: الأعراض والعلاج ودور آلات العلاج بالليزر البيطري
مقدمة
الجلوكوما في الكلاب هو أحد أكثر أمراض العيون إيلامًا وتهديدًا للرؤية في الممارسة البيطرية. بينما يظل العلاج الطبي هو الخط الأول، إلا أن التقنيات المتقدمة مثل العلاج بالليزر للكلاب أصبحت الأجهزة الآلية لا غنى عنها في بروتوكولات علاج الجلوكوما الحديثة في الكلاب.
علم الأوبئة وعوامل الخطر
يؤثر الجلوكوما في الكلاب على 1.71 تيرابايت من الكلاب. السلالات المهيأة تشمل Cocker Spaniels، كلاب الصيد الباسط، كلاب الصيد السيبيرية، تشاو تشاو، والبيجل. تشمل عوامل الخطر الوراثة، وصدمات العين، والتهاب العنبية المزمن، وترف العدسة.
الفيزيولوجيا المرضية
يتراوح IOP الطبيعي في الكلاب من 10-25 ملم زئبق. في الجلوكوما، تؤدي المقاومة في تدفق الخلط المائي إلى ارتفاع ضغط الدم في العين. وهذا يضغط على العصب البصري وشبكية العين، مما يسبب نقص التروية وموت الخلايا العقدية الشبكية المبرمج.
أعراض الجلوكوما في الكلاب
- ألم شديد في العين (فرك الوجه، وسلوك الاختباء)
- انتفاخ الكرة الأرضية (بوفثالموس)
- احتقان الملتحمة
- القرنية الغائمة
- فقدان الاستجابة للخطر
- التغيرات السلوكية (العدوانية، الاكتئاب)
غالبًا ما تحاكي أعراض الجلوكوما في الكلاب أمراض العين الأخرى، مما يتطلب خبرة بيطرية.
التشخيص
يشمل فحص العيون الكامل ما يلي:
- قياس ضغط الدم باستخدام أجهزة قياس ضغط الدم الارتدادية أو أجهزة التوسيع
- تصوير قاع العين
- تنظير العين لتشخيص الجلوكوما الأولي
- تلوين الفلورسين لاستبعاد قرح القرنية
استراتيجيات العلاج
العلاج الطبي
- دورزولاميد (مثبط الأنهيدراز الكربونيك)
- التيمولولول (حاصرات بيتا)
- لاتانوبروست (نظير البروستاغلاندين، مفيد في حالات الزرق الحاد)
العلاج الجراحي
- التخثير الدوري باستخدام جهاز العلاج بالليزر للكلاب
- زراعة الغدد التناسلية لتعزيز التصريف
- الاستئصال في العيون العمياء المؤلمة
دور العلاج بالليزر
تقلل تقنية العلاج بالليزر للكلاب بالماكينة من إفراز الخلط المائي. ويشار إليه في الحالات التي تكون فيها الأدوية غير فعالة أو لا يمكن تحملها بشكل جيد. يوفر التخثير الدوري بالمنظار استهدافًا دقيقًا تحت الرؤية البصرية.
دراسة حالة حقيقية السجل البيطري السريري
المريض: أنثى كلب هاسكي سيبيري عمرها 6 سنوات
العلامات السريرية: لاحظ المالك وجود غشاوة مفاجئة في العين، ودموع زائدة وخمول. وأظهر الفحص اتساع حدقة العين غير المستجيبة وارتفاع في ضغط العين إلى 52 ملم زئبق.
الإدارة الأولية: تم إعطاء دورزولاميد وتيمولول الموضعي ومانيتول ومانيتول جهازي. لوحظ انخفاض مؤقت في ضغط العين الداخلي ولكن انتكس خلال 48 ساعة.
الإدارة النهائية: آلة العلاج بالليزر للكلاب المستخدمة في العلاج بالليزر للكلاب المستخدمة في التخثير الدوري بالمنظار.
النتيجة: استقر مستوى IOP عند 15-18 ملم زئبق بعد الجراحة. استعاد الكلب الرؤية الوظيفية وظل مرتاحًا على مدار 18 شهرًا من المتابعة.
التشخيص
يعتمد التشخيص على التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب للجلوكوما في الكلاب. بمجرد تقدم تلف العصب البصري، فإن فقدان البصر لا رجعة فيه. ومع ذلك، فإن التدخل المبكر بالعلاج بالليزر يحسن الراحة ويحافظ على الرؤية لدى العديد من المرضى.
التوصيات الوقائية
- الفحص العيني السنوي للسلالات المهيأة لذلك
- استشارة بيطرية فورية إذا ظهرت أعراض الجلوكوما في الكلاب
- تثقيف المالك بشأن مراقبة الأمراض المزمنة
الخاتمة
الجلوكوما في الكلاب حالة حرجة تتطلب التعرف السريع والتشخيص الدقيق والعلاج الشامل. يوفر دمج أجهزة العلاج بالليزر للكلاب بالليزر في طب العيون البيطري أداة قيمة للتحكم في ضغط العين وتقليل الألم وإطالة جودة الحياة.