犬の緑内障総合ガイド：症状、治療、動物用レーザー治療機の役割

はじめに

犬の緑内障 は、獣医療の現場で最も痛みを伴い、視力を脅かす眼病のひとつです。内科的治療が第一選択であることに変わりはありませんが、次のような先進技術もあります。 犬のレーザー治療 緑内障の治療において、犬用機械は欠かせないものとなっている。

疫学と危険因子

犬の緑内障は犬種の1.7%が罹患している。コッカースパニエル、バセットハウンド、シベリアンハスキー、チャウチャウ、ビーグルなどの犬種で発症しやすい。危険因子には遺伝、眼外傷、慢性ぶどう膜炎、水晶体脱臼などがある。

病態生理学

犬の正常眼圧は10～25mmHgである。緑内障では房水の流出抵抗により眼圧が上昇する。これは視神経と網膜を圧迫し、虚血と網膜神経節細胞のアポトーシスを引き起こす。

犬の緑内障の症状

• 重度の眼痛（顔をこする、隠れる行動）
• 眼球膨隆（buphthalmos）
• 結膜充血
• 角膜混濁
• 威嚇反応の喪失
• 行動の変化（攻撃性、抑うつ）

このような犬の緑内障の症状は、他の眼疾患に類似していることが多く、獣医師の専門知識が必要とされる。

診断

完全な眼科検査には以下が含まれる：

• リバウンドまたはアプラネーションを用いた眼圧測定
• 眼底撮影
• 原発性緑内障診断のためのゴニオスコピー
• 角膜潰瘍を除外するためのフルオレセイン染色

治療戦略

メディカル・セラピー

• ドルゾラミド（炭酸脱水酵素阻害剤）
• チモロール（β遮断薬）
• ラタノプロスト（プロスタグランジンアナログ、急性緑内障に有用）

外科療法

• 犬用レーザー治療器による環状光凝固術
• 淋菌インプラントによる排水促進
• 盲目で痛みを伴う目の核出術

レーザー治療の役割
犬のレーザー治療は、房水の分泌を減少させる機械技術です。薬物療法が無効または忍容性の低い症例に適応される。内視鏡的サイクロフォトコアゲーションは、可視化下で正確なターゲットを提供します。

実際のケーススタディ獣医師のカルテ

患者である： メス シベリアンハスキー 6歳
臨床症状： 飼い主は突然の眼の混濁、過度の流涙、嗜眠に気づいた。診察の結果、瞳孔は拡張し無反応、眼圧は52mmHgであった。
初期管理： ドルゾラミドとチモロールの外用、マンニトールの全身投与。一時的な眼圧下降が認められたが、48時間以内に再発。
決定的なマネジメント： 内視鏡的サイクロフォトコアゲーションに使用される犬用レーザー治療器。
成果だ： 眼圧は術後15-18mmHgで安定した。この犬は機能的な視力を回復し、18ヵ月間の経過観察でも快適な状態を維持した。

予後

予後は、適時の診断と犬における適切な緑内障治療にかかっている。視神経障害が進行すると、視力低下は不可逆的です。しかし、レーザー治療による早期の介入により、多くの患者で快適性が改善し、視力が保たれます。

予防的提言

• 素因のある犬種に対する年1回の眼科検診
• 犬の緑内障の症状が現れたら、直ちに獣医師の診察を受けること
• 慢性疾患モニタリングに関するオーナー教育

結論

犬の緑内障は、迅速な認識、正確な診断、包括的な治療を必要とする重大な疾患です。犬用レーザー治療器の獣医眼科への統合は、眼圧を制御し、痛みを軽減し、生活の質を向上させるための貴重なツールを提供します。