Das Chronische managen: Die Sicht eines Tierarztes auf die Kaltlasertherapie bei Pferden - Protokolle für Arthritis und Rückenschmerzen

Einleitung: Unterscheidung zwischen Palliativpflege und therapeutischer Veränderung

Chronische Schmerzen bei Pferden sind oft ein stilles Karriereende. Von Arthrose in den Sprunggelenken bis hin zum Kissing Spine verlassen sich Besitzer oft auf NSAIDs (wie Phenylbutazon), um den Schmerz zu lindern. Diese Medikamente sind jedoch mit Risiken für den Magen und die Nieren verbunden. Dies bringt uns zur steigenden Popularität von Kaltlasertherapie für Pferde Lösungen.

Doch bevor wir dies umsetzen, müssen wir uns fragen: Lindert diese Therapie tatsächlich die Schmerzen oder maskiert sie sie nur?

Die Unterscheidung ist wichtig. Analgetika maskieren den Schmerz, während die Therapie an der Ursache ansetzt. Die Daten legen nahe, dass Lasertherapie für Pferde bewirkt beides. Sie bietet eine sofortige Schmerzlinderung durch neurale Blockademechanismen und reduziert gleichzeitig die chronische Entzündung, die den Gelenkverschleiß vorantreibt. Dieser Artikel befasst sich mit der Anwendung der Lasertherapie bei “Pflegepferden” und älteren Pferden.

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Die Wissenschaft der Schmerzlinderung: Neurale Blockade und Endorphine

Warum seufzt und entspannt ein Pferd während einer Laser-Pferde-Therapie Sitzung? Es ist nicht nur die Aufmerksamkeit, es ist eine physiologische Reaktion.

1. Die Theorie der Torsteuerung

Hochintensives Laserlicht stimuliert die A-Delta- und C-Nervenfasern. Durch diese Stimulation wird die Weiterleitung von Schmerzsignalen an das Gehirn effektiv “unterbunden”. Sie erzeugt eine vorübergehende schmerzlindernde Wirkung, ähnlich wie eine lokale Nervenblockade, aber ohne die Nadel.

2. Beta-Endorphin-Ausschüttung

Kaltlasertherapie bei Pferden stimuliert die Produktion von körpereigenen Opioiden (Beta-Endorphinen). Dies sind die natürlichen Schmerzmittel des Körpers. Diese systemische Freisetzung hilft zu erklären, warum die Behandlung eines bestimmten Brennpunkts (z. B. eines Sprunggelenks) oft zu einer allgemeinen Entspannung des Pferdes führt.

3. Verringerung von Prostaglandin E2

Bei chronischer Arthritis ist Prostaglandin E2 (PGE2) ein wichtiger Marker für Schmerzen und Entzündungen. Die Lasertherapie senkt nachweislich den PGE2-Spiegel in der Synovialflüssigkeit und verringert dadurch die Empfindlichkeit der Gelenkkapsel.

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Klinische Fallstudie: Chronische Schmerzen im Iliosakralgelenk (SI) und Leistungsschwäche

Dieser Fall verdeutlicht den Einsatz der Lasertherapie als Managementinstrument für ein Arbeitspferd und nicht für eine akute Wunde.

Patientenprofil

• Thema: “Luna”
• Signalisierung: 14-jährige Quarter Horse-Stute
• Fachgebiet: Trommelrennen
• Reklamation: “Weigerung, sich beim zweiten Lauf zu drehen, Hasenhüpfen im Trab und allgemeines Mürrischsein beim Aufsatteln.

Diagnostische Befunde

• Palpation: Schwere Reaktivität im Bereich des Iliosakralgelenks (SI) und der Lendenwirbelsäule.
• Thermografie: Erhebliche “Hot Spots”, die auf eine Entzündung über dem Tuber sacrale hinweisen.
• Die Diagnose: Chronische Iliosakralgelenksentzündung und sekundäre lumbale Muskelkrämpfe.

Behandlungsprotokoll: Management vs. Heilung

Angesichts des chronischen Charakters von SI-Schmerzen ist das Ziel der Lasertherapie für Pferde Hier geht es um ein Management, das die Karriere verlängert, und nicht um eine vollständige “Heilung”.”

Gerät: Laser der Klasse IV (hohe Leistung ist für SI-Gelenke aufgrund der Tiefe des Gewebes - oft 6-10 cm tief - unerlässlich).

Die Einführungsphase (2 Wochen)

• Häufigkeit: Jeden zweiten Tag (EOD).
• Ziel: Die SI-Bänder und die Longissimus dorsi Muskelgruppe.
• Die Technik:
  • Scannen: Große, streichende Bewegungen über die Lendenmuskulatur zur Behandlung von Spasmen (8 J/cm²).
  • Triggerpunkt: Statisches Halten über den SI-Gelenkgrübchen (hohe Intensität, 15 Watt für 60 Sekunden pro Punkt), um tiefe Strukturen zu erreichen.

Die Wartungsphase (fortlaufend)

• Häufigkeit: Einmal wöchentlich und unmittelbar nach dem Wettkampf.
• Begründung: Wettbewerb löst Mikrotraumata aus. Die Anwendung von Kaltlasertherapie für Pferde innerhalb von 2 Stunden nach der Leistung spült Stoffwechselabfälle (Milchsäure) aus und setzt die Entzündungsschwelle zurück.

Klinisches Ergebnis (6 Monate später)

• Leistung: Die Stute kehrte zu ihren früheren Laufzeiten zurück.
• Palpation: Die Reaktivität wurde von 8/10 auf 2/10 reduziert.
• Drogenreduzierung: Der Besitzer konnte die tägliche Einnahme von Previcox einstellen und verwendete es nur noch an Wochenenden, an denen er schwere Wettkämpfe bestritt.
• Analyse: Der Laser hat die Arthroseveränderungen nicht “behoben”, aber die Weichteilentzündung um das Gelenk herum in den Griff bekommen und die Beweglichkeit wiederhergestellt.

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Klasse 3B vs. Klasse 4: Auswahl der richtigen Ausrüstung

Eine häufig gestellte Frage in Laser-Pferde-Therapie ist der Unterschied zwischen “kalten” (LLLT/Klasse 3B) und leistungsstarken (HPLT/Klasse 4) Lasern.

• Klasse 3B (<500mW): Dies sind echte “kalte” Laser. Sie eignen sich hervorragend für oberflächliche Wunden, Akupunkturpunkte und oberflächliche Sehnenverletzungen. Allerdings fehlt ihnen oft die Kraft, um die massive Muskelmasse der Gesäßmuskeln oder des Rückens eines Pferdes zu durchdringen. Die Behandlungszeiten sind lang (mehr als 30 Minuten).
• Klasse 4 (>500mW): Diese erzeugen Wärme und können tiefer eindringen. Unter Bedingungen wie im obigen SI-Fall ist ein Laser der Klasse 4 besser geeignet, da er die erforderliche Photonendichte in einem angemessenen Zeitrahmen (10 Minuten) an das tiefe Ziel liefert.

Bei der Suche nach Kaltlasertherapie für Pferde fragen Sie immer nach der Laserklasse, die sie verwenden. Bei Problemen des Bewegungsapparats führt eine höhere Leistung (richtig gesteuert) in der Regel zu schnelleren Ergebnissen.

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Kontraindikationen und Sicherheit

Während sicher, Laser-Pferde-Therapie ist nicht ohne Regeln.

1. Die Augen: Richten Sie den Laser niemals auf das Auge; die Netzhaut wird sofort beschädigt. Eine Schutzbrille ist für Menschen vorgeschrieben und für Pferde empfohlen.
2. Karzinom: Lasern Sie nicht über einem bekannten Tumor (Sarkoidose, Melanom). Der Anstieg von Blutfluss und ATP kann theoretisch das Wachstum von Krebszellen beschleunigen.
3. Schilddrüse: Direkte Einwirkung auf die Schilddrüse ist zu vermeiden.
4. Schwangerschaft: Vermeiden Sie die Behandlung der Bauch- und Lendengegend von trächtigen Stuten.

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Schlussfolgerung: Ein nicht-invasiver Standard der Pflege

Die Zeiten, in denen “Ruhe und Bute” die einzigen Optionen waren, sind vorbei. Kaltlasertherapie bei Pferden stellt eine Verlagerung hin zu einem proaktiven biologischen Management dar. Durch das Verständnis der physikalischen Fragen ist es wirksam (ja, über PBM) und warum (ATP-Synthese und Entzündungsmodulation) - können die Besitzer fundierte Entscheidungen treffen. Ob für den geriatrischen Rentner oder den Hochleistungssportler, Lasertherapie für Pferde bietet einen wissenschaftlich untermauerten Weg zur schmerzfreien Bewegung.