Laserterapia de Clase 4 y Laserterapia de Tejidos Profundos para la Artritis: El avance de la medicina no invasiva

Introducción

La artritis es una enfermedad multifactorial que provoca dolor articular progresivo, rigidez e incapacidad funcional. Las terapias habituales, como los AINE, los corticosteroides y las intervenciones quirúrgicas, proporcionan alivio sintomático, pero conllevan efectos secundarios y riesgos a largo plazo. La llegada de terapia láser clase 4 y terapia láser de tejido profundo representa un cambio de paradigma en el tratamiento de la artritis, ya que ofrece resultados seguros, no invasivos y validados científicamente.

Mecanismos biológicos

La terapia láser actúa a nivel molecular y celular, permitiendo la reparación de tejidos y efectos antiinflamatorios. Los mecanismos incluyen:

• Fotobiomodulación: Mejora la respiración mitocondrial y la síntesis de ATP.
• Modulación antiinflamatoria: Reduce la expresión de COX-2 y las citoquinas proinflamatorias.
• Reducción del dolor: Altera la sensibilidad de los nociceptores y aumenta la liberación de opioides endógenos.
• Regeneración de tejidos: Estimula la actividad de fibroblastos y condrocitos para la reparación del cartílago.

Eficacia clínica en la artritis

Terapia láser para la artritis se ha demostrado que:

• Reducir la intensidad del dolor y la rigidez.
• Mejorar la amplitud de movimiento y la capacidad funcional.
• Complementar los regímenes farmacológicos y fisioterapéuticos.

Los metanálisis confirman una mejora de las puntuaciones de dolor VAS y de los índices funcionales (WOMAC, HAQ) en comparación con el tratamiento simulado.

Caso clínico: Artritis de hombro tratada con terapia láser de clase 4

Información al paciente:

• ID: SA-2025-089
• Edad: 60 años
• Sexo: Femenino
• Diagnóstico: Osteoartritis glenohumeral del hombro izquierdo.
• Síntomas: Dolor crónico de hombro, abducción y rotación limitadas, molestias nocturnas.

Hallazgos clínicos:

• Puntuación del dolor: VAS 7/10
• ROM: Abducción limitada a 70°, rotación externa limitada a 20°.
• Imágenes: Pérdida moderada de cartílago en la radiografía.

Protocolo de tratamiento:

• Dispositivo: Láser terapéutico de clase 4, 980 nm
• Sesiones: Dos veces por semana durante 6 semanas
• Parámetros: 10 W, 8 J/cm² por sesión
• Aplicación: Cápsula anterior, manguito rotador, músculos periarticulares.

Resultados:

• El dolor disminuyó de una EAV de 7/10 a 3/10.
• La abducción mejoró de 70° a 120°.
• El dolor nocturno se resolvió tras 10 sesiones.
• El paciente reanudó sus actividades cotidianas, como alcanzar objetos por encima de la cabeza.

Ventajas

• Seguro, repetible y eficaz.
• Alternativa no invasiva a las inyecciones o la cirugía.
• Adecuado para pacientes de edad avanzada con comorbilidades.

Conclusión

El uso de terapia láser clase 4 y terapia láser de tejido profundo ha ampliado el tratamiento de la artritis más allá de la medicación y la cirugía. Con una eficacia y seguridad demostradas, es una herramienta vital de la medicina moderna no invasiva.