العلاج بالليزر من الفئة 4 والعلاج بالليزر للأنسجة العميقة لالتهاب المفاصل: تطوير الطب غير الجراحي
مقدمة
التهاب المفاصل هو حالة متعددة العوامل تؤدي إلى ألم المفاصل التدريجي والتصلب والعجز الوظيفي. وتوفر العلاجات القياسية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات والتدخلات الجراحية تخفيفاً للأعراض، ولكنها تأتي مع آثار جانبية ومخاطر طويلة الأمد. ظهور العلاج بالليزر من الفئة 4 و العلاج بالليزر للأنسجة العميقة بالليزر يمثل نقلة نوعية في إدارة التهاب المفاصل، حيث يقدم نتائج آمنة وغير جراحية ومثبتة علميًا.
الآليات البيولوجية
يعمل العلاج بالليزر على المستويين الجزيئي والخلوي، مما يتيح إصلاح الأنسجة والتأثيرات المضادة للالتهابات. وتشمل الآليات ما يلي:
- التحوير الضوئي: يعزز تنفس الميتوكوندريا وتخليق الأدينوسين الثلاثي الفوسفات.
- التعديل المضاد للالتهابات: يقلل من تعبير COX-2 والسيتوكينات المؤيدة للالتهابات.
- تقليل الألم: يغير حساسية مسببات الألم ويزيد من إفراز المواد الأفيونية الذاتية المنشأ.
- تجديد الأنسجة: يحفز نشاط الخلايا الليفية والخلايا الغضروفية لإصلاح الغضروف.
الفعالية السريرية في التهاب المفاصل
العلاج بالليزر لالتهاب المفاصل تم إثبات أن
- تقليل شدة الألم والتصلب.
- تحسين نطاق الحركة والقدرة الوظيفية.
- استكمال أنظمة العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي.
تؤكد التحاليل التلوية تحسن درجات الألم بمقياس تقييم الألم الافتراضي والمؤشرات الوظيفية (WOMAC، HAQ) مقارنة بالعلاج الوهمي.
تقرير حالة: تم علاج التهاب مفاصل الكتف باستخدام العلاج بالليزر من الفئة 4
معلومات المريض:
- المعرف: sa-2025-089
- العمر: 60 عاماً
- الجنس: أنثى
- التشخيص: التهاب مفاصل الكتف الأيسر الحقاني العضدي الأيسر
- الأعراض: ألم مزمن في الكتف، ومحدودية الاختطاف والدوران، وانزعاج ليلي.
النتائج السريرية:
- درجة الألم: VAS 7/10
- حركة اليدين والقدمين: الإبعاد محدود بزاوية 70 درجة، والدوران الخارجي محدود بزاوية 20 درجة
- التصوير: فقدان معتدل في الغضروف في الأشعة السينية.
بروتوكول العلاج:
- الجهاز: ليزر علاجي من الفئة 4، 980 نانومتر
- الجلسات: مرتين أسبوعياً لمدة 6 أسابيع
- المعلمات: 10 وات، 8 جول/سم² لكل جلسة
- التطبيق: الكبسولة الأمامية والكفة المدورة والعضلات حول المفصل.
النتائج:
- انخفض الألم من VAS 7/10 إلى 3/10.
- تحسن الاختطاف من 70 درجة إلى 120 درجة.
- اختفى الألم الليلي بعد 10 جلسات.
- استأنف المريض أنشطته اليومية مثل الوصول إلى أعلى الرأس.

المزايا
- آمنة وقابلة للتكرار وفعالة.
- بديل غير جراحي للحقن أو الجراحة.
- مناسب للمرضى المسنين الذين يعانون من أمراض مصاحبة.
الخاتمة
استخدام العلاج بالليزر من الفئة 4 و العلاج بالليزر للأنسجة العميقة بالليزر وسّع نطاق علاج التهاب المفاصل إلى ما هو أبعد من الأدوية والجراحة. وبفضل فعاليته وسلامته المثبتة، فهو أداة حيوية في الطب الحديث غير الجراحي.