FotonMedix
El dolor articular profundo requiere potencia sin sobrecarga térmica
Penetración de alta energía, absorción selectiva en función de la longitud de onda, control térmico por pulsos
Un perro mayor puede entrar en la sala de rehabilitación veterinaria con buen aspecto y, aun así, negarse a subir tres escalones. El propietario suele describir el mismo patrón frustrante: el perro se levanta lentamente, camina mejor durante unos minutos y luego vuelve a acortar la zancada. La medicación oral puede reducir el dolor, pero el veterinario sigue teniendo que gestionar los problemas gastrointestinales, renales, hepáticos, de sedación o relacionados con la medicación a largo plazo. El láser frío convencional puede resultar cómodo, pero un perro de raza grande y pelaje espeso con un problema grave de cadera o rodilla plantea otra cuestión: ¿cuánta energía óptica útil llega realmente al tejido dolorido?
Ahí es donde la terapia con láser de clase IV de alta intensidad se convierte en un problema de ingeniería clínica, en lugar de una simple decisión entre “láser o no láser”.
En lo que respecta a la terapia con láser para perros, la cuestión práctica no es si una mayor potencia es automáticamente mejor. La cuestión es si se puede hacer llegar suficiente energía al tejido diana controlando al mismo tiempo la temperatura superficial, el tiempo de exposición, la absorción de la longitud de onda y la dosis acumulada. La plataforma veterinaria de FotonMedix, por ejemplo, combina múltiples longitudes de onda, alta potencia de pico, funcionamiento con superpulsos, sensación térmica ajustable y tecnología de mantenimiento de la profundidad en un sistema diseñado para la rehabilitación veterinaria. El VetMedix-Max está especificado con longitudes de onda de 650, 810, 915, 940 y 980 nm y una potencia máxima de hasta 38 W. (FotonMedix |)
Esta distinción cobra mayor importancia cuando el objetivo no es la piel.
El verdadero problema a la hora de tratar la artritis en las articulaciones de un perro grande
Pensemos en un labrador de 34 kg con osteoartritis crónica de rodilla.
El profesional sanitario puede colocar el cabezal de tratamiento directamente sobre la articulación. El problema es que el tejido situado entre la pieza de mano y la estructura artrítica no es ópticamente transparente. La piel, la grasa subcutánea, la fascia, el músculo, la sangre y el tejido conjuntivo interactúan con los fotones.
Algunos fotones se dispersan.
Algunos se absorben.
Algunos se adentran aún más.
Por lo tanto, la cantidad que llega a la unión disminuye con la profundidad, y no lo hace exactamente de la misma manera para todas las longitudes de onda.
Por eso, un protocolo de tratamiento basado únicamente en los “vatios” puede resultar engañoso.
Un ajuste de 20 W no significa que lleguen 20 W a la superficie articular. Tampoco un tratamiento de 1.000 J significa que se hayan depositado 1.000 J en la estructura patológica. La dosis biológica real depende del tamaño del punto de aplicación, las propiedades ópticas del tejido, la técnica de contacto, la velocidad de desplazamiento, la longitud de onda, la estructura del pulso, la duración de la exposición y la profundidad anatómica del objetivo.
Un artículo de revisión publicado en 2025 en la revista «Optics and Lasers in Engineering» destacaba que la profundidad de penetración y la dosimetría son variables fundamentales en la fotobiomodulación, ya que la dosis administrada en la superficie no es equivalente a la dosis que llega al tejido diana. (科学直通车)
Para los veterinarios clínicos, esto resulta especialmente evidente en los perros de gran tamaño.
Un terrier pequeño con un punto de referencia en el codo relativamente superficial y un labrador de gran tamaño con un punto de referencia en la cadera profundo no deberían recibir automáticamente la misma estrategia de tratamiento.
Por qué la calefacción superficial puede inducir a error al operario
La terapia con láser de alta intensidad genera una cantidad útil de energía térmica cuando se produce la absorción óptica.
El peligro no es simplemente “el calor”.”
La verdadera cuestión es dónde se genera el calor y con qué rapidez se elimina.
Si se absorbe demasiada energía cerca de la piel mientras que la estructura patológica sigue sin recibir la dosis adecuada, el perro puede empezar a sentirse incómodo antes de que el veterinario consiga un efecto significativo en los tejidos profundos.
Esto da lugar a la clásica contradicción clínica:
Una mayor potencia mejora el suministro de energía, pero un aporte instantáneo excesivo de energía puede provocar un calentamiento superficial no deseado.
La solución no consiste necesariamente en reducir la intensidad del tratamiento hasta que el sistema deje de tener relevancia fisiológica.
El enfoque más eficaz consiste en gestionar de forma conjunta la selección de la longitud de onda, la técnica de barrido, la duración de la exposición, la frecuencia de pulso, el ciclo de trabajo y la retroalimentación térmica.
Por qué la profundidad del tejido influye en la estrategia del láser
El comportamiento óptico del tejido biológico viene determinado por la absorción y la dispersión.
Las longitudes de onda más cortas suelen sufrir una dispersión más intensa, mientras que la absorción depende en gran medida de cromóforos como la hemoglobina, el agua, la melanina y otros componentes de los tejidos. Un estudio sobre las propiedades ópticas de los tejidos explica que la dispersión disminuye a medida que aumenta la longitud de onda, mientras que la absorción varía en función de los componentes absorbentes presentes en el tejido. (PubMed Central (PMC))
Esto significa que la “mejor longitud de onda” no existe independientemente del objetivo clínico.
En el caso de un perro con inflamación superficial, una estrategia podría ser adecuada.
En el caso de un perro con artritis grave de cadera, es posible que el veterinario necesite un equilibrio diferente.
En el caso del tejido postoperatorio, puede que resulte más adecuada otra combinación de longitudes de onda.
Esta es una de las razones por las que las plataformas veterinarias de múltiples longitudes de onda resultan comercialmente interesantes para las clínicas B2B. VetMedix-Max combina cinco longitudes de onda y ofrece un modo de superpulsos de alta potencia diseñado para permitir un tratamiento más profundo, al tiempo que permite al operador controlar la sensación térmica. (FotonMedix |)
La cuestión no es utilizar cinco longitudes de onda simplemente porque se disponga de ellas.
La clave está en adaptar el comportamiento óptico a la profundidad del tejido y al objetivo del tratamiento.
980 nm modifica la ecuación térmica
La región de 980 nm merece una atención especial en los tratamientos de alta intensidad.
A 980 nm, la absorción por parte del agua es mayor que en torno a la ventana de penetración de 800 nm, que es la que se utiliza habitualmente, aunque sigue estando muy por debajo de la fuerte absorción asociada a los aproximadamente 1470 nm. Los trabajos experimentales sobre fotobiomodulación de alta energía han demostrado que la longitud de onda de 980 nm puede generar un calentamiento localizado mediante la absorción por parte del agua de los tejidos. (PubMed Central (PMC))
Esto puede resultar útil desde el punto de vista clínico.
También puede suponer un problema si el profesional sanitario considera la potencia como la única variable de control.
Un haz de 980 nm no se limita simplemente a “penetrar en profundidad”. Interactúa con el tejido a medida que avanza. La sangre y el agua contribuyen a la absorción óptica, mientras que la dispersión redistribuye la luz.
Los estudios ópticos publicados también demuestran por qué el comportamiento de absorción de las longitudes de onda de 980 y 1470 nm no debe considerarse intercambiable. En la bibliografía sobre láser vascular, la longitud de onda de 1470 nm presenta una absorción sustancialmente mayor en los tejidos que contienen agua que la de 980 nm, lo que da lugar a una profundidad de penetración óptica efectiva mucho menor. (J-STAGE)
En el ámbito de la rehabilitación veterinaria, esa distinción resulta muy valiosa.
El médico puede considerar que la longitud de onda de 980 nm ofrece un equilibrio significativo entre la penetración en capas más profundas y la interacción térmica, mientras que la de 1470 nm está mucho más condicionada por la absorción de agua y, por lo tanto, se asocia a un efecto fototérmico mucho más localizado.
Por eso, los canales de 1470 nm y 980 nm que incorpora el SurgMedix-Max de FotonMedix están configurados de forma diferente a los de su sistema de rehabilitación veterinaria de alta energía. El SurgMedix-Max especifica 1470 nm a 20 W y 980 nm a 40 W, además de un canal de 635 nm, con aplicaciones centradas en la interacción quirúrgica con los tejidos, como la coagulación, la evaporación, el corte y la incisión. (FotonMedix |)
Un especialista en rehabilitación veterinaria no debería limitarse a trasladar los parámetros quirúrgicos de 1470 nm a un protocolo no invasivo para la artritis.
La física de las longitudes de onda puede servir de base para la planificación del tratamiento, pero el objetivo clínico es otro.
¿Y qué hay de la hemoglobina a 980 nm?
La relación entre los 980 nm y la hemoglobina es más compleja que afirmar simplemente que los 980 nm son “una longitud de onda de la hemoglobina”.”
La absorción de la hemoglobina depende en gran medida de la longitud de onda, y los tejidos contienen tanto oxihemoglobina como desoxihemoglobina. El espectro de absorción también varía en función del estado de oxigenación. (PubMed Central (PMC))
A 980 nm, la absorción del agua cobra cada vez más importancia, mientras que la hemoglobina sigue contribuyendo a la absorción óptica.
En el caso de los tratamientos veterinarios de alta intensidad, esto es importante porque el flujo sanguíneo forma parte del sistema térmico.
Una región muscular vascularizada puede absorber energía y, a continuación, redistribuir el calor a través de la perfusión. Si aumenta la circulación tisular, también puede aumentar la disipación del calor. Al mismo tiempo, una absorción localizada excesiva puede elevar la temperatura más rápido de lo que la perfusión es capaz de disiparla.
Por eso, “un mayor flujo sanguíneo” nunca debería considerarse una excusa universal para aumentar la potencia.
El objetivo clínico útil es el control de la deposición de energía.
Por qué 1470 nm es diferente
La de 1470 nm es una herramienta muy diferente.
La absorción de agua aumenta drásticamente en esta región. Los datos publicados que comparan longitudes de onda del infrarrojo cercano muestran que la absorción de agua a 1470 nm es muchas veces mayor que a 980 nm, lo que produce una deposición de energía mucho más localizada. (J-STAGE)
Esta propiedad resulta de gran utilidad en la cirugía láser, en la que se requiere una vaporización o coagulación controlada de los tejidos.
Esto no supone, por sí solo, una razón para utilizar la longitud de onda de 1470 nm en el tratamiento rutinario y no invasivo de la artritis canina.
Esta distinción es importante para los distribuidores de productos médicos y las clínicas veterinarias que estén valorando la adquisición de una plataforma láser de alta intensidad.
Un aparato puede contar con varios canales de longitud de onda, pero eso no significa que todos los canales deban utilizarse a la potencia máxima para todas las indicaciones.
Un buen sistema veterinario debería permitir al veterinario decidir la estrategia de tratamiento, en lugar de imponer una única longitud de onda y un único perfil de potencia a todos los pacientes.
El ciclo de trabajo es la válvula de seguridad entre la potencia y el calor
A menudo, el concepto más práctico en la terapia con láser de alta intensidad no es la potencia máxima.
Es el suministro medio de energía a lo largo del tiempo.
Supongamos que un profesional sanitario utiliza una potencia máxima elevada, pero no la aplica de forma continua. Durante el periodo “activo”, el tejido recibe un fuerte estímulo óptico. Durante el periodo “inactivo”, la difusión térmica y la perfusión sanguínea tienen tiempo para redistribuir la energía.
Es aquí donde el ciclo de trabajo adquiere relevancia clínica.
Un ciclo de trabajo de 50% significa que el láser está activo durante aproximadamente la mitad del ciclo del pulso. Un ciclo de trabajo más bajo reduce la potencia media, al tiempo que mantiene un pico instantáneo más alto durante la parte activa.
Esta distinción es importante porque la potencia máxima y la potencia media describen comportamientos físicos distintos.
En trabajos experimentales recientes sobre la interacción entre el láser y el tejido en dos longitudes de onda también se ha estudiado el funcionamiento por pulsos con un pulso de 100 ms, un ciclo de trabajo de 50% y una frecuencia de 5 Hz, lo que ha demostrado que la estructura del pulso es un parámetro importante a la hora de controlar los efectos del láser sobre el tejido. (Life Science Network)
En lo que respecta a la rehabilitación veterinaria, la lección práctica es muy clara:
Si el objetivo requiere un aporte energético elevado, pero la superficie empieza a resultar molesta, modificar la estructura temporal puede resultar más útil que limitarse a abandonar el tratamiento de alta intensidad.
Además, la pieza de mano debe mantenerse en movimiento controlado, en lugar de permanecer sobre un punto concreto durante demasiado tiempo.
Un caso simulado de artritis canina en un servicio de rehabilitación veterinaria
El siguiente caso es un caso simulado de formación clínica, creado para mostrar cómo un equipo de rehabilitación veterinaria podría razonar a la hora de seleccionar la longitud de onda, la potencia, la estructura del pulso, la energía y la evolución del tratamiento. No se presenta como un historial clínico publicado y no debe considerarse una prescripción terapéutica universal.
Identificación del caso
El paciente es un labrador retriever macho castrado de 9 años que pesa 34,2 kg.
La evaluación radiográfica muestra artrosis bilateral de rodilla, siendo el lado derecho el más afectado clínicamente.
La rodilla derecha presenta una enfermedad articular degenerativa de grado moderado a grave, lo que se corresponde aproximadamente con un grado radiográfico modificado de 3 sobre 4, según el protocolo de entrenamiento.
El perro tiene dificultades para levantarse tras descansar, muestra menos ganas de subir escaleras, tiene la zancada de la pata trasera derecha más corta y siente molestias al extenderla.
El propietario afirma que el tratamiento analgésico convencional mejora el bienestar, pero no permite recuperar la actividad normal.
El objetivo de la rehabilitación no es “eliminar la artritis”.”
El objetivo es reducir la limitación de movimiento derivada del dolor, mejorar la actividad funcional y contribuir a un programa de rehabilitación multimodal más amplio.
Tabla de casos clínicos simulados
Parámetro: Detalles del caso simulado. Departamento: Rehabilitación Veterinaria y Medicina Física. Número de caso: VR-HILT-2026-027. Paciente: Retriever de Labrador. Edad: 9 años. Sexo: Macho, castrado. Peso corporal: 34,2 kg. Diagnóstico principal: osteoartritis de rodilla canina. Grado clínico: moderado a grave, grado radiográfico modificado 3/4. Lado dominante: rodilla derecha. Problema funcional inicial: levantarse lentamente, evita subir escaleras, zancada acortada. Objetivo principal del tratamiento: Modulación del dolor y apoyo a la movilidad funcional. Plataforma láser: Láser veterinario de clase IV de alta intensidad. Estrategia principal de longitudes de onda: 810 nm + 915 nm + 940 nm + 980 nm. Asignación simulada de longitudes de onda: 810 nm 30%, 915 nm 25%, 940 nm 20%, 980 nm 25%. Potencia máxima: hasta 30 W durante la emisión pulsada. Potencia media inicial: aproximadamente 12 W. Frecuencia de pulso: 10 Hz. Ciclo de trabajo inicial: 40%. Energía inicial por sesión: 720 J. Área de tratamiento: rodilla derecha y tejido blando periarticular circundante. Frecuencia del tratamiento2 sesiones por semana inicialmente. Ciclo inicial previsto: 3 semanas. Reevaluación: al final de la semana 1, la semana 3 y la semana 6. Monitorización térmica: observación continua de la respuesta del paciente y de la temperatura superficial. Rehabilitación adicional: ejercicio controlado y trabajo de amplitud de movimiento.
La asignación de longitudes de onda anterior es un modelo de protocolo simulado, no un ajuste de tratamiento prescrito por el fabricante.
La razón para incluir los 810 nm es mantener un perfil de penetración en el infrarrojo cercano relativamente favorable. Un análisis del comportamiento óptico de la terapia con luz pulsada (PBM) señala que la región en torno a los 800 nm se aproxima a una ventana de penetración favorable, ya que la dispersión es comparativamente menor. (PubMed Central (PMC))
Los componentes de 915 y 940 nm amplían la interacción óptica en todo el volumen de tratamiento, mientras que el componente de 980 nm aporta una interacción térmica más intensa que debe controlarse mediante el movimiento, el tiempo de exposición, la estructura del pulso y la respuesta del paciente.
Sesión 1
Al principio, el perro se resiste a extender completamente la rodilla.
El operador comienza con una potencia media más baja, en lugar de utilizar inmediatamente la potencia máxima disponible.
La pieza de mano se mantiene en contacto o casi en contacto con la zona a tratar y se desplaza continuamente por los tejidos periarticulares.
La energía total suministrada es de 720 J.
El perro muestra una ligera sensación de calor, pero no presenta ninguna reacción de evitación.
El médico anota:
La tolerancia a la extensión del estifle mejoró inmediatamente después del tratamiento
Sin eritema visible
No hay indicios de molestias excesivas
La zancada sigue siendo ligeramente más corta
El propietario afirma que no se ha producido ninguna reacción adversa inmediata
Lo importante no es que el perro se “cure” de repente.”
Y es que el tratamiento puede aplicarse a un nivel de energía clínicamente significativo sin provocar un calentamiento superficial inaceptable.
Fin de la semana 1
Tras dos sesiones, la puntuación simulada de la interferencia del dolor comunicada por el paciente desciende de 7/10 a 5/10.
El perro se levanta más rápido después de tumbarse.
La pata trasera derecha sigue siendo visiblemente más débil, pero el perro camina voluntariamente una mayor distancia antes de reducir el ritmo.
La energía de tratamiento se incrementa hasta aproximadamente 850 J por sesión, mientras que el profesional sanitario mantiene el ciclo de trabajo por debajo de la potencia continua.
El objetivo de este ajuste no es simplemente aumentar el total de julios.
El objetivo es aumentar la dosis útil sin reducir la tolerancia térmica.
Semana 2
El perro recibe dos sesiones más.
El médico modifica ligeramente el esquema terapéutico.
La zona central de la rodilla se somete a períodos de exposición más cortos, mientras que las regiones circundantes —cuádriceps, isquiotibiales, periarticulares y de tejidos blandos— se someten a un escaneo más amplio.
Este es un detalle práctico fundamental.
Una articulación artrítica no es solo un trozo de cartílago.
Los cambios en el movimiento relacionados con el dolor pueden provocar tensión muscular secundaria y alteraciones en los patrones de carga. Por lo tanto, tratar únicamente el centro anatómico de la articulación puede pasar por alto parte del problema funcional.
La energía de tratamiento simulada se mantiene en torno a los 850-900 J por sesión.
Reevaluación de la semana 3
Al finalizar las seis sesiones de tratamiento, los resultados funcionales simulados son los siguientes:
Parámetro clínicoInicioSemana 1Semana 3Puntuación de interferencia del dolor7/105/103/10Levantarse del reposoNotablemente lentoDificultad moderadaDificultad leveTolerancia a las escalerasEvita las escaleras3–4 escalones8–10 escalonesZancada de la extremidad posterior derechaClaramente acortadaLigeramente acortadaCasisimétrica al caminar lentamente Tolerancia a la extensión pasiva Deficiente Mejorada Claramente mejorada Actividad diaria valorada por el propietario 4/10 6/10 8/10 Energía del tratamiento simulado por sesión 720 J 850 J 900 J
Estos valores se presentan deliberadamente como datos de entrenamiento simulados.
No deben interpretarse como resultados esperados para todos los perros.
¿Por qué no se ajustó el tratamiento simplemente a la potencia máxima?
En esto es en lo que el tratamiento de alta intensidad se diferencia de un enfoque del tipo “subir la intensidad”.
VetMedix-Max está diseñado para una potencia máxima de hasta 38 W y ofrece un funcionamiento con superpulsos, sensación térmica ajustable y múltiples longitudes de onda. (FotonMedix |)
Una potencia máxima de 38 W no significa que cada articulación canina deba recibir 38 W de forma continua.
El sistema clínico necesita margen de maniobra.
El operador puede utilizar una potencia máxima más elevada durante intervalos de pulso cortos, al tiempo que reduce la carga térmica media mediante el control del ciclo de trabajo y el barrido.
Esto permite establecer una relación más útil entre la intensidad y la comodidad del tratamiento.
El objetivo pasa a ser:
una estimulación óptica intensa sin que la temperatura superficial se convierta en el factor limitante.
Lo que realmente muestran los estudios publicados sobre perros
Es importante no exagerar la importancia de las pruebas veterinarias.
En un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado realizado en 2022 se evaluó la fotobiomodulación de clase IV en 20 perros y 40 articulaciones con osteoartritis. El grupo de tratamiento recibió terapia con láser de clase IV durante tres semanas. Los investigadores observaron mejores resultados en varios parámetros relacionados con el dolor, la función, la marcha y la osteoartritis en determinados momentos del seguimiento, especialmente en los días 8, 15 y 30. (PubMed)
Es un dato útil, pero eso no significa que todos los perros vayan a reaccionar de la misma manera.
En otro estudio en el que participaron 23 perros con osteoartritis de origen natural, se aplicaron seis tratamientos semanales consecutivos con láser y se llevó a cabo un seguimiento objetivo mediante acelerómetro. La actividad diaria y el recuento de pasos aumentaron con respecto a los valores iniciales durante el periodo de tratamiento, y se redujo la administración de analgésicos sistémicos en 50% de los perros durante el estudio. (PubMed Central (PMC))
En otro estudio retrospectivo realizado con 17 perros se observó una reducción en las puntuaciones de dolor tras el tratamiento con láser y se constató que, en la segunda semana, el veterinario redujo la terapia analgésica en 13 perros. No se observaron efectos secundarios relacionados con el láser en esa cohorte. (PubMed)
Por lo tanto, los datos disponibles respaldan la terapia con láser como un componente potencialmente útil en el tratamiento multimodal de la osteoartritis canina.
Esto no justifica afirmar que la terapia con láser sustituya a la medicación, la cirugía, el control del peso, la terapia de ejercicio o la intervención ortopédica.
El papel de la terapia con láser para perros en una clínica real
Un protocolo práctico de terapia con láser para perros suele resultar más útil cuando el veterinario enfoca el tratamiento desde la perspectiva de la rehabilitación funcional, en lugar de limitarse a la aplicación aislada de energía.
Por ejemplo, un perro con osteoartritis de cadera puede recibir:
Evaluación ortopédica
Evaluación del dolor
Revisión del peso y la actividad física
Tratamiento con láser
Ejercicios pasivos de amplitud de movimiento
Caminata controlada
Ejercicios de fortalecimiento
Reevaluación de la marcha y de la función según la información facilitada por los propietarios
El láser pasa a formar parte de un plan de rehabilitación más amplio.
Esto es importante porque la reducción del dolor puede facilitar el movimiento.
El ejercicio físico puede contribuir, por tanto, a mantener la masa muscular.
La preservación de la masa muscular puede reducir la carga anómala sobre las articulaciones.
El resultado es una cadena clínica más útil que el mero registro del número de julios administrados.
Por qué la terapia con láser para la artritis canina debería abordarse como un problema de dosimetría
La búsqueda «terapia con láser para la artritis en perros» parece sencilla.
La realidad clínica no es así.
La artritis puede conllevar degeneración del cartílago, inflamación sinovial, engrosamiento de la cápsula articular, formación de osteofitos, alteraciones en los músculos periarticulares, alteraciones en la marcha y sensibilización al dolor crónico.
Estos tejidos no tienen propiedades ópticas idénticas.
Una zona sinovial o periarticular superficial puede responder de forma diferente a una estructura articular profunda rodeada de músculo grueso.
Por eso resulta difícil defender científicamente un enfoque rígido basado en “un único protocolo para todos los perros”.
El médico debe tener en cuenta lo siguiente:
Profundidad tisular
Una articulación de cadera profunda requiere prestar más atención a la atenuación de los fotones y a la geometría del tratamiento que una articulación digital superficial.
Longitud de onda
Las longitudes de onda más largas suelen dispersarse menos, pero la absorción puede aumentar considerablemente en función de la longitud de onda y del cromóforo del tejido.
Potencia
Higher peak power can improve treatment efficiency but also increases the need for thermal management.
Frecuencia de impulsos
La frecuencia de los pulsos influye en la distribución de la energía a lo largo del tiempo y puede utilizarse junto con el ciclo de trabajo para modificar la exposición media.
Ciclo de trabajo
Reducir el ciclo de trabajo puede disminuir la carga térmica media, al tiempo que se mantiene una potencia instantánea más elevada.
Técnica de contacto
Un contacto deficiente o un movimiento irregular de la pieza de mano alteran la dosis óptica administrada y reducen la reproducibilidad del tratamiento.
Energía total
Los julios son importantes, pero los datos sobre el total de julios sin información sobre el área de tratamiento, el tiempo, el perfil de potencia y la longitud de onda son incompletos.
Por eso, los protocolos profesionales de tratamiento con láser deberían indicar algo más que “900 J aplicados”.”
Una perspectiva B2B sobre la inversión en láser veterinario
En el caso de una clínica veterinaria o un centro de rehabilitación, la cuestión empresarial también es de carácter práctico.
Puede resultar difícil justificar la adquisición de un equipo destinado a una indicación tan específica.
Una plataforma veterinaria de múltiples longitudes de onda puede utilizarse para la rehabilitación ortopédica, el tratamiento del dolor, el control de la inflamación, el tratamiento de heridas y determinadas aplicaciones quirúrgicas, en función de la configuración y del ámbito normativo local.
FotonMedix presenta VetMedix-Max como una plataforma veterinaria de grado médico que combina la terapia láser y la cirugía láser, con cinco longitudes de onda, una potencia máxima de 38 W, funcionamiento por superpulsos, ajuste térmico y una capacidad de penetración en el tejido de 15 cm, según se indica. (FotonMedix |)
La plataforma LaserMedix de FotonMedix, de mayor alcance, también destaca por el tratamiento con cinco longitudes de onda, la PBM de alta energía, la tecnología de mantenimiento de la profundidad, la función dual de calor y frío y la indicación de temperatura. (FotonMedix |)
Para un distribuidor, esto supone una propuesta de venta más clara que limitarse a decir “láser de alta potencia”.”
La conversación puede centrarse en el flujo de trabajo clínico:
¿Puede esta misma plataforma tratar casos de dolor crónico?
¿Puede ayudar en la rehabilitación de la artritis canina?
¿Pueden los profesionales sanitarios ajustar la intensidad del tratamiento y la sensación térmica?
¿Puede el equipo veterinario establecer protocolos repetibles?
¿Es posible integrar el sistema en la rehabilitación en lugar de utilizarlo como un procedimiento aislado?
Esas son preguntas que el responsable de una clínica sí que puede responder.
La diferencia que notan los propietarios no suele ser el láser
Al propietario no le importa si la máquina ha generado 720 J o 900 J.
Les importa si el perro se levanta sin dificultad.
Les importa si el perro quiere ir hasta la puerta.
Les preocupa que se pueda volver a subir por las escaleras.
Les importa que el perro pueda dormir cómodamente.
Ese es el verdadero objetivo final.
Los estudios publicados sobre la osteoartritis canina han recurrido cada vez más a los resultados funcionales, en lugar de basarse únicamente en las pruebas de imagen. En el estudio con acelerómetros realizado con 23 perros, las mediciones objetivas de la actividad aumentaron durante el curso del tratamiento, lo que demuestra por qué la movilidad puede ser un criterio de valoración más significativo en la práctica clínica que la mera descripción de una radiografía. (PubMed Central (PMC))
La artritis radiográfica puede persistir.
Es posible que los osteofitos persistan.
Los cambios degenerativos pueden persistir.
Sin embargo, si el dolor se controla mejor y el perro se mueve con mayor normalidad, el resultado de la rehabilitación puede seguir siendo clínicamente significativo.
La elección entre el tratamiento con láser y la atención tradicional no es realmente una decisión de «o una cosa o la otra»
Resulta tentador plantear el tratamiento con láser frente a la medicación como si uno tuviera que sustituir al otro.
La práctica clínica es más complicada.
Los AINE pueden resultar muy eficaces para tratar la osteoartritis canina, pero el tratamiento farmacológico a largo plazo requiere una evaluación y un seguimiento adecuados por parte del veterinario.
La terapia con ejercicios se centra en la fuerza y la funcionalidad.
El control del peso reduce la carga mecánica.
Las inyecciones articulares pueden ser adecuadas en determinados casos.
La cirugía puede ser necesaria cuando la enfermedad estructural es grave.
La terapia con láser ofrece otra modalidad no invasiva que puede incorporarse a este plan más amplio.
Una revisión de la evidencia realizada en 2026 concluyó que los datos disponibles sobre la incorporación de la terapia con láser al tratamiento con AINE siguen siendo limitados y calificó la solidez de la evidencia como débil, aunque señaló posibles mejoras en el dolor y la cojera. (PubMed)
Ese es precisamente el tipo de mensaje que debería aparecer en el marketing médico B2B serio.
El producto debería venderse basándose en una tecnología contrastada y en su utilidad clínica, y no en promesas exageradas.
Conclusiones prácticas para los equipos veterinarios
For a large dog with deep joint pain, the hardest part is not producing more laser energy.
Lo difícil es hacer llegar suficiente energía útil al objetivo sin que los tejidos superficiales resientan molestias.
Para ello es necesario comprender la atenuación óptica, la absorción dependiente de la longitud de onda, la geometría del tratamiento, la potencia, la frecuencia de pulso, el ciclo de trabajo, el tiempo de exposición y la temperatura del tejido.
La longitud de onda de 980 nm puede generar una interacción térmica significativa, ya que el agua de los tejidos absorbe parte de la energía.
La longitud de onda de 1470 nm interactúa con el agua de forma mucho más intensa y, por lo tanto, es mucho más localizada y térmicamente intensa, lo que la hace especialmente relevante para aplicaciones quirúrgicas en tejidos, en lugar de ser automáticamente adecuada para protocolos no invasivos para la artritis. (PubMed Central (PMC))
En torno a la región de los 800 nm, la dispersión en los tejidos favorece relativamente la penetración, lo que ayuda a explicar por qué los sistemas de múltiples longitudes de onda pueden resultar útiles cuando la profundidad de tratamiento varía entre los distintos objetivos anatómicos. (PubMed Central (PMC))
La estructura del pulso proporciona al médico un nivel adicional de control.
En lugar de considerar que la potencia máxima lo es todo, el profesional sanitario puede controlar la exposición media y la acumulación térmica mediante el ciclo de trabajo, la frecuencia, el movimiento de la pieza de mano y la duración del tratamiento.
Esa es la verdadera ventaja de los modernos sistemas de clase IV de alta intensidad.
No se trata simplemente de más potencia.
Más potencia controlable.
En el caso de la terapia con láser para perros, esa diferencia cobra especial importancia cuando la zona a tratar se encuentra a gran profundidad, el paciente es de gran tamaño y el tratamiento debe repetirse a lo largo de varias semanas.
En el caso de la terapia con láser para perros, la plataforma más útil no es necesariamente el aparato con las cifras más altas en la ficha técnica. Se trata del sistema que permite al equipo veterinario ajustar la longitud de onda, la intensidad, el comportamiento del pulso, la duración del tratamiento y la respuesta térmica en función de cada paciente.
En cuanto a la terapia con láser para la artritis en perros, el objetivo clínico debe seguir basándose en la vida real del animal: menos dolor al moverse, una mejor actividad funcional, una mayor tolerancia a la rehabilitación y un proceso de tratamiento que pueda integrarse con el resto de la atención veterinaria.
Ahí es donde la terapia láser de alta intensidad puede ganarse un hueco junto al tratamiento convencional, en lugar de comercializarse como un sustituto del mismo.