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Cirurgia a laser para glaucoma em cães: como "Lucky" se recuperou de uma emergência ocular

👁️ Introdução: Uma ameaça silenciosa aos olhos dos cães

Glaucoma canino é uma doença ocular grave e frequentemente dolorosa causada por uma pressão intraocular (PIO) elevada, que pode levar a cegueira permanente se não for tratada. A doença pode aparecer subitamente e progredir rapidamente, o que torna crítico o diagnóstico e a intervenção atempados.

Embora os medicamentos possam proporcionar um alívio a curto prazo, cirurgia a laser para o glaucoma surgiu como uma das soluções mais eficazes a longo prazo para preservar a visão e reduzir a dor nos cães. Isso é especialmente verdadeiro em raças predispostas ao glaucoma, como Cocker Spaniels, Shiba Inus e Border Collies.

Este artigo segue o caso real de "Sorte," um Border Collie de seis anos de idade, cuja perda súbita de visão e dor ocular foram revertidas através de terapia laser para cães.


🐶 Antecedentes do caso: Conheça o Lucky

  • Nome: Sorte
  • Raça: Border Collie
  • Idade: 6 anos
  • Sexo: Macho, intacto
  • Ambiente de vida: Interior/exterior
  • Apresentação de queixa: Vermelhidão súbita no olho direito, fotofobia, lacrimejo, relutância em mover-se

O dono do Lucky reparou que ele estava a semicerrar os olhos e a evitar a luz. No espaço de 24 horas, o olho direito ficou turvo e Lucky mostrou sinais de desconforto, incluindo redução do apetite e letargia.


🔬 Exame clínico e diagnóstico

No centro de oftalmologia veterinária, Lucky foi submetido às seguintes avaliações:

  • Medição da PIO (tonometria):
    • Olho direito: 58 mmHg
    • Olho esquerdo: 16 mmHg
  • Opacidade da córnea e hiperemia conjuntival observada no olho direito
  • Reflexo pupilar lento à luz
  • Sem evidência de traumatismo ou deslocação do cristalino
  • Coloração com fluoresceína: Negativo para úlceras

🧠 Diagnóstico:

Glaucoma agudo primário de ângulo fechado - uma emergência súbita e ameaçadora da visão


💊 Tratamento inicial: Primeiro a medicação

Lucky foi imediatamente submetido a um protocolo médico para controlar a sua pressão intraocular:

  • Dorzolamida/timolol tópicos - a cada 12 horas
  • Metazolamida oral - inibidor da anidrase carbónica
  • Manitol 20% Infusão IV - para reduzir o volume vítreo
  • Colírio de AINEs - para reduzir a inflamação intraocular
  • Lágrimas artificiais - para apoiar a saúde da córnea

Apesar desses esforços, a PIO de Lucky permaneceu acima de 30 mmHg após 72 horas. A sua resposta visual foi mínima e o seu desconforto persistiu.


💡 Ponto de viragem: Cirurgia a laser para Glaucoma

O que é a cirurgia a laser para o glaucoma?

Ciclofotocoagulação a laser (CPC) é um método minimamente invasivo cirurgia a laser técnica utilizada para reduzir a produção de humor aquoso através da ablação selectiva do corpo ciliar. Isto reduz a PIO e atrasa a progressão da doença. É particularmente útil para:

  • Cães que não respondem aos medicamentos
  • Pacientes com pressão ocular elevada recorrente
  • Cães com dor devido a glaucoma
  • Preservação do olho não afetado em casos bilaterais

🛠️ Procedimento de cirurgia a laser do Lucky

Procedimento: Ciclofotocoagulação com laser de díodo transescleral
Duração: ~25 minutos sob anestesia geral
Equipamento utilizado: Laser de díodo cirúrgico de classe IV com sonda de mira
Cuidados pós-operatórios:

  • Anti-inflamatórios orais durante 7 dias
  • Colírio tópico (AINEs + lubrificantes) durante 3 semanas
  • Coleira eletrónica de proteção para evitar arranhões

A intervenção foi indolor e decorreu sem complicações.


📈 Progresso da recuperação: Um novo capítulo para Lucky

Dia 3 pós-cirurgia:

  • A PIO desceu para 21 mmHg
  • Melhoria da turvação da córnea
  • Menos fotofobia
  • Aumento do apetite e da energia

Dia 7:

  • PIO estável a 18 mmHg
  • Resposta visual presente a objectos em movimento
  • O proprietário informou que "Lucky começou a funcionar novamente".

Dia 21:

  • Recuperação comportamental total
  • Sem sinais de desconforto
  • Condição ocular estável sem medicamentos diários

Lucky pôde retomar a sua vida alegre e ativa.

"A terapia laser devolveu a vida ao Lucky. Pensei que o ia perder para a cegueira - agora ele está a brincar como se nada tivesse acontecido."
- O dono do Lucky


🧬 A ciência por trás disso: Porque é que a terapia laser funciona

Terapia laser para cães funciona através da seleção selectiva das estruturas internas do olho sem necessidade de cirurgia invasiva. Os benefícios incluem:

  • Controlo da PIO a longo prazo
  • Menor dependência de medicamentos diários
  • Menor risco de complicações em comparação com os implantes de drenagem
  • Minimamente invasivo e repetível, se necessário
  • Alívio da dor mesmo que a visão não possa ser salva

É especialmente valioso quando o o objetivo é preservar o confortoe não apenas visão.


❗ Reflexões finais: A ação precoce salva os olhos

O glaucoma em cães é progressiva e irreversível - cada hora conta. Se o seu cão mostrar sinais de olhos vermelhos, estrabismo ou alterações da visão, é essencial uma atenção veterinária imediata.

Cirurgia a laser para o glaucoma não se trata apenas de salvar a visão - trata-se de salvar a qualidade de vida. Com os avançados terapia laser para cãesCom a ajuda de um programa de saúde pública, muitos animais como o Lucky podem desfrutar de mais anos activos e sem dor junto das suas famílias.

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