FotonMedix
новости
Новости компании丨Новости отрасли丨Новости продукции
Лазерная терапия при воспалительных и нейропатических болях: современное клиническое решение для лечения хронических болевых расстройств
Введение
Воспалительные и нейропатические болевые расстройства - от ревматоидного артрита до периферической нейропатии - создают долгосрочные проблемы для пациентов и систем здравоохранения. Чрезмерное использование опиоидов, ограниченная эффективность кортикостероидов и системные побочные эффекты при длительном применении НПВС требуют инновационных альтернатив. Лазерная терапия для лечения боли в настоящее время рассматривается как безопасный, регенеративный и неинвазивный метод, способный решить лазерная терапия боль как при воспалительных, так и при нервных заболеваниях.
Как лазерная терапия помогает при воспалительных и нейропатических болях
Лазерная терапия воздействует на клеточный и молекулярный уровниЭто запускает каскад биологических реакций:
1. Противовоспалительные пути
- Снижает уровень ферментов COX-2 и iNOS
- Ингибирует провоспалительные цитокины (например, IL-6, TNF-α).
- Усиливает выработку противовоспалительных цитокинов (например, IL-10)
2. Нейромодуляция
- Повышает уровень серотонина и эндорфина
- Снижает повышенную чувствительность нервов за счет модуляции ионных каналов (TRPV1, натриевых).
- Способствует восстановлению нервных оболочек и активности шванновских клеток
3. Улучшение микроциркуляции
- Повышает проницаемость капилляров и насыщает их кислородом
- Способствует выведению медиаторов воспаления и отходов метаболизма
Случай из практики: Периферическая нейропатия при повреждении нервов, вызванном химиотерапией
Пациент: Миссис Рейчел Й., 52 года, пережившая рак груди
Состояние: Периферическая невропатия, вызванная химиотерапией (CIPN), преимущественно в стопах и голенях
Симптомы: Чувство жжения, онемение, покалывание, затрудненная ходьба, не реагирующая на дулоксетин и витамины группы В
Протокол терапии:
- Устройство: Лазер класса IV, 980 нм с импульсной настройкой
- Зоны воздействия: Задний большеберцовый нерв, подошвенная поверхность, область икроножного нерва
- Частота: 3 раза в неделю в течение 4 недель, затем 1 раз в неделю в течение 6 недель
Итоги:
- Неделя 3: Заметное уменьшение ощущения жжения (VAS 8 → 5)
- Неделя 6: Улучшение походки, уменьшение онемения
- Неделя 10: VAS 1-2, возобновление ежедневных прогулок без дискомфорта
- Наблюдение через 3 месяца: Боль не вернулась; дистанция ходьбы увеличилась вдвое
Примечание врача: ЭМГ показала улучшение скорости проводимости сенсорных нервов. После лечения пациент отказался от всех пероральных анальгетиков.
Медицинские состояния, которые лучше всего лечить с помощью лазерной терапии
| Категория | Состояние | Роль лазерной терапии |
|---|---|---|
| Воспалительные | Ревматоидный артрит, тендинит, бурсит | Подавляет воспаление, улучшает подвижность суставов |
| Нейропатический | Радикулит, диабетическая нейропатия, ХПН | Уменьшает передачу боли, способствует регенерации нервов |
| Смешанная боль | Фибромиалгия, миофасциальный синдром | Модулирует матрицу боли, улучшает работу мышц |
Рецензируемые доказательства
- Исследование и лечение боли (2020): LLLT значительно улучшила нервную проводимость и болевые симптомы у пациентов с диабетической невропатией.
- Анналы ревматических болезней (2021): Лазерная терапия продемонстрировал заметное улучшение боли и подвижности суставов у пациентов с РА.
- Журнал о боли (2019): У пациентов с фибромиалгией, прошедших лазерную терапию, наблюдалось уменьшение боли на >50% и улучшение качества сна.
Преимущества перед традиционными методами лечения нейропатической боли
| Лечение | Побочные эффекты | Время начала | Долгосрочная безопасность |
|---|---|---|---|
| Габапентиноиды | Сонливость, головокружение | Недели | Умеренный |
| ТЦА/НПВП | Увеличение веса, усталость | Недели | Умеренный |
| Лазерная терапия | Минимум | От нескольких дней до нескольких недель | Высокий |
Лазерная терапия не вызывающие привыканияне нарушает функции печени и почек, и показывает отсутствие системной токсичности.
Типичный план лечения
- Острые обострения: 6-8 сеансов в течение 2 недель
- Хронические воспалительные или нервные боли: 12-16 сеансов в течение 6-8 недель
- Техническое обслуживание: 1-2 раза в месяц в зависимости от частоты рецидивов
Каждый сеанс обычно длится 10-15 минут без простоя и подготовки.
Безопасность и противопоказания
Лазерная терапия хорошо переносится даже хрупкими или пожилыми пациентами. Рекомендуется соблюдать осторожность при:
- Активный рак в области лечения
- Беременность (живот/тазовая область)
- Нарушения фоточувствительности
В крупных когортных исследованиях не было зарегистрировано серьезных побочных явлений.
Экспертный взгляд
Доктор Самуэль Реннер, доктор медицины, неврология и медицина боли:
"Мы наблюдали замечательные результаты использования лазерной терапии при постхимиотерапии и диабетической нейропатии. Это один из немногих инструментов, который действительно восстанавливает, а не просто маскирует нейропатические повреждения".
Цитата пациента
"После химиотерапии я думала, что жжение в ногах останется навсегда. Лазерная терапия все изменила. Теперь я хожу каждый день. Без боли". - Рейчел Й.
Заключение
В современную эру обезболивающей медицины, Лазерная терапия для лечения боли выделяется как научно обоснованная, неинвазивная и эффективная альтернатива - особенно при сложных состояниях, связанных с воспалением или повреждением нервов. Способность регенерировать, а не просто снимать боль, делает его передовым методом для клиницистов и пациентов, ищущих долговременные решения проблемы боли.