فوتون ميديكس
الأخبار
أخبار الشركة 丨 أخبار الشركة 丨 أخبار الصناعة 丨 أخبار المنتجات
هل يمكن لجراحة الجلوكوما بالليزر أن تغير النتائج في إعادة تأهيل الحيوانات الحديثة؟
مقدمة
يستمر مرض الجلوكوما في تحدي الأطباء البيطريين بسبب تطوره السريع والضرر الذي لا رجعة فيه للعصب البصري. العلاج الطبي التقليدي غالباً ما يبطئ - ولكن نادراً ما يوقف - تقدم المرض. مع ظهور ليزر الجلوكوما والأنظمة طفيفة التوغل جراحة الجلوكوما بالليزر, تغيرت نماذج العلاج بشكل كبير. تدمج أقسام إعادة التأهيل الآن الرعاية البصرية لتعزيز الحركة الوظيفية وتعافي المريض على المدى الطويل.
يستكشف هذا المقال كيف تحول طرائق الليزر هذه العلاج إلى علاج وسبب دمجها في إعادة تأهيل الحيوانات أصبحت البرامج قياسية في المستشفيات البيطرية المتقدمة.
القسم 1 - فهم الجلوكوما من منظور إعادة التأهيل
هل إدارة الجلوكوما (المياه الزرقاء) ذات صلة بإعدادات إعادة التأهيل؟
نعم. تؤثر الرؤية على كل جانب من جوانب الحركة. عندما تعاني الحيوانات من الجلوكوما
- تنخفض دقة خطواتهم
- تنخفض ثقتهم في التنقل بين البيئات
- يصابون بشد عضلي تعويضي
- هم أكثر عرضة للإصابات
وبالتالي، فإن الحفاظ على الرؤية من أولويات إعادة التأهيل. العلاج بالليزر للجلوكوما دورًا رئيسيًا في حماية الوظيفة البصرية.
القسم 2 - نظرة عامة على التكنولوجيا: أنظمة ليزر الجلوكوما في الاستخدام البيطري
1. التخثير الضوئي للجلوكوما بالليزر الثنائي الصمام الثنائي
يعتمد طب العيون البيطري الحديث بشكل كبير على ليزر الصمام الثنائي (810-980 نانومتر) لإجراء التخثير الدوري.
الآليات:
- الاستئصال المتحكم به لظهارة الجسم الهدبي
- انخفاض إنتاج الخلط المائي
- التحكم في ضغط العين على المدى الطويل
هذا النهج هو العمود الفقري ل جراحة الجلوكوما بالليزر, ، خاصة للكلاب التي تعاني من الجلوكوما الانكسارية أو التي لديها استعدادات سلالية (كلاب البيغل، كوكر سبانييل، كلاب الصيد الباسط).
2. مسارات العلاج بالليزر والعلاج الطبي معاً
غالباً ما تصاحب إجراءات الليزر:
- نظائر البروستاغلاندين
- مثبطات الأنهيدراز الكربونيك
- حاصرات بيتا
يقلل الاندماج من عبء الدواء ويؤدي إلى استقرار مستوى ضغط العين على المدى الطويل.
3. العلاج بالليزر غير الجراحي من الفئة 4 للجلوكوما
تعتمد عيادات إعادة التأهيل في كثير من الأحيان ليزر عالي الطاقة من الفئة 4 أنظمة ليس للتخثير الضوئي ولكن لـ
- تقليل السيتوكينات السيتوكينية الالتهابية
- دعم نضح الأوعية الدموية الدقيقة
- تحسين التئام الأنسجة المدارية بعد الجراحة
هذا الدعم العلاج بالليزر للجلوكوما آمن للجلسات المتكررة ويعزز النتائج الجراحية.
القسم 3 - لماذا تستخدم مراكز إعادة التأهيل جراحة الجلوكوما بالليزر
1. دعم الرؤية على المدى الطويل يؤثر على نتائج التنقل
الحيوانات التي عولجت في وقت مبكر الحفاظ على:
- اكتشاف أفضل للعوائق
- مشية أكثر طبيعية
- مشاركة أعلى في العلاج
- تقليل القلق في الأماكن غير المألوفة
2. انخفاض الألم يدعم وظيفة فسيولوجية أفضل
يؤدي ألم الجلوكوما إلى اضطراب التوازن اللاإرادي بشكل كبير. عن طريق خفض ضغط الدم في العين من خلال ليزر الجلوكوما التدخل، أظهر المرضى تحسنًا في ثبات القلب والأوعية الدموية واستجابة أفضل لتمارين إعادة التأهيل.
3. سير العمل متعدد التخصصات يعزز استمرارية الرعاية
تتكامل مستشفيات الحيوانات الحديثة مع مستشفيات الحيوانات الحديثة:
- أطباء العيون
- الأطباء البيطريون في مجال إعادة التأهيل
- أطباء الأعصاب
- السلوكيون
تتماشى إدارة الجلوكوما القائمة على الليزر بسلاسة مع هذا النهج التعاوني.
القسم 4 - حالة بيطرية على غرار المستشفيات: جراحة الجلوكوما بالليزر في مريض قطط
ملخص الحالة: استقرار الجلوكوما المزمنة لدى القطط مع التدخل بالليزر وتكامل إعادة التأهيل
المريض: قطة داجنة قصيرة الشعر، أنثى معقمة، 11 سنة
الوزن: 4.8 كجم
تقديم الشكوى فقدان البصر التدريجي، وانخفاض النشاط، والتردد في القفز على الأثاث
الفحص السريري
- IOP العين اليمنى (OD): 42 ملم زئبق
- IOP العين اليسرى (OS): 39 ملم زئبق
- تنظير القزحية: الزوايا القزحية القرنية الضيقة
- تنظير قاع العين: حجامة العصب البصري المعتدلة
- ملاحظة المشي: انخفاض الحركة العمودية، والقفزات المترددة، وانخفاض امتداد الأطراف
التشخيص
الجلوكوما الثانوية بسبب التهاب العنبية المزمن.
التدخل الجراحي
اختار فريق طب العيون التخثير الدوري بالمنظار الدوري بالمنظار (ECP) باستخدام الصمام الثنائي ليزر الجلوكوما.
أبرز الإجراءات:
- الوصول إلى داخل العين بالحد الأدنى من التدخل الجراحي
- تطبيق دقيق على العمليات الهدبية
- تقليل مخاطر تلف الأنسجة الجانبية
فوراً بعد الجراحة مباشرةً:
- OD: 22 مم زئبق
- نظام التشغيل: 20 مم زئبق
بروتوكول إعادة التأهيل
بدأ التدخل التأهيلي بعد 24 ساعة من الجراحة.
العلاج بالليزر من الفئة 4 (غير آلي):
- يوضع على المنطقة المحيطة بالعين (مع تجنب التعرض المباشر للعين)
- يهدف إلى تعزيز دوران الأوعية الدقيقة وتقليل الحمل الالتهابي
تدريب الحركة الوظيفية:
- درجات المنصة المرتفعة لإعادة بناء الثقة في القفز
- تمارين التوازن المضبوطة
- المشي البطيء على جهاز المشي البطيء
التحفيز الحركي للعين:
- ألعاب تتبع الهدف
- تمارين تباين الضوء والظلام
النتيجة
بعد 8 أسابيع
- استقرار ضغط الدم في الأوعية الدموية بين 17-19 ملم زئبق
- استأنفت القطة سلوك القفز والتسلق الطبيعي
- لا توجد علامات لألم في العين
- كشف تنظير قاع العين عن توقف تقدم تنكس العصب البصري
الأهمية السريرية
توضح هذه الحالة أن جراحة الجلوكوما بالليزر جنبًا إلى جنب مع إعادة تأهيل الحيوانات وقف تطور المرض واستعادة السلوك والحفاظ على الحركة الوظيفية على المدى الطويل.