فوتون ميديكس
علاج الأنسجة العميقة بالليزر لمضاعفات القدم السكرية: منظور سريري
مقدمة
لا تزال متلازمة القدم السكرية واحدة من أكثر مضاعفات داء السكري طويلة الأمد تحدياً، وغالباً ما تؤدي إلى تقرحات والتهابات وآلام مزمنة. تتضمن المعالجة التقليدية العناية بالجروح والمضادات الحيوية والتحكم الصارم في نسبة السكر في الدم. ومع ذلك، لا يزال تأخر الشفاء واستمرار الشعور بعدم الراحة يشكلان عائقين رئيسيين أمام التعافي.
العلاج بالليزر من الفئة 4 و العلاج بالليزر للأنسجة العميقة بالليزر أظهرت نتائج ملحوظة في تعزيز التئام الجروح وتقليل الالتهابات، والسيطرة على آلام الاعتلال العصبي لدى مرضى السكري. من خلال استهداف دوران الأوعية الدقيقة وتجديد الأعصاب, العلاج بالليزر لآلام القدمين خيارًا علاجيًا مساعدًا مبتكرًا.
آلية العمل في العناية بالقدم السكري
- تحسين دوران الأوعية الدموية الدقيقة: توسع الأوعية الناجم عن الليزر يعزز إمداد الدم إلى الأنسجة الإقفارية.
- تخليق الكولاجين: يعزز التئام الجروح ويمنع التقرحات المتكررة.
- إدارة الاعتلال العصبي: يستعيد التوصيل العصبي ويقلل من الإحساس بالحرقان أو الوخز في القدمين.
- تأثير مضاد للميكروبات: تشير بعض الأدلة إلى أن العلاج بالليزر قد يمنع نمو البكتيريا في الجروح.
التطبيقات السريرية
- قرح القدم السكرية المزمنة
- ألم القدم المرتبط بالاعتلال العصبي المحيطي
- تعافي الأنسجة الإقفارية
- التئام الجروح بعد التنضير
دراسة حالة: سجل المستشفى
هوية المريض: M-2024-312
العمر/الجنس: ذكر، 62 عاماً
التشخيص: داء السكري من النوع 2 مع قرحة مزمنة غير قابلة للشفاء في القدم اليمنى (قطر 2.5 سم وعمق 0.8 سم)
الأعراض عند الدخول:
- تقرحات مستمرة مع إفرازات معتدلة
- ألم الاعتلال العصبي بتقييم 7/10
- انخفاض نبض باطن القدم الظهرية يشير إلى ضعف الدورة الدموية
خطة العلاج:
- التحكم في نسبة السكر في الدم وتضميد الجروح
- العلاج بالليزر للأنسجة العميقة بالليزر باستخدام ليزر من الفئة 4، 980 نانومتر، 10 وات، يوضع لمدة 5 دقائق حول حافة القرحة و3 دقائق على الأنسجة المحيطة بها، 3 جلسات أسبوعيًا
- المضادات الحيوية المساعدة لمكافحة العدوى
الملاحظات المرحلية:
- الأسبوع 2: انخفض حجم القرحة بنسبة 301 ت3 ت3، وانخفض الألم إلى 4/10
- الأسبوع 5: لوحظ تحبيب الجرح، وانخفاض عمق القرحة بنسبة 70%، وانخفاض الألم إلى 2/10
- الأسبوع 8: شفيت القرحة تمامًا، وأبلغ المريض عن تحسن كبير في القدرة على المشي والراحة اليومية
الخلاصة: دمج العلاج بالليزر من الفئة 4 في إدارة القدم السكرية أظهرت تحسينات قابلة للقياس في سرعة التئام الجروح والحد من الألم. وهذا يعزز من أهمية اعتماد العلاج بالليزر للقدمين كجزء من خطة علاج متعددة التخصصات.