إعادة تأهيل وتر العرقوب بعد الجراحة باستخدام العلاج بالليزر من الفئة 4: دراسة حالة شاملة

مقدمة
تسلط دراسة الحالة هذه الضوء على التطبيق الناجح ل العلاج بالليزر من الفئة 4 في إعادة تأهيل وتر العرقوب بعد الجراحة، باستخدام جهاز آلة العلاج بالليزر لمعالجة الألم والالتهاب والضعف الوظيفي بعد الإصلاح الجراحي.

---

عرض الحالة

الوضع الأساسي:
المريض هو ذكر في الثلاثينيات من عمره قدم بعد أربعة أسابيع من جراحة وتر العرقوب الأيسر وهو يعاني من:

• احمرار وتورم كبير في وتر العرقوب البعيد ومنطقة الكعب
• ألم الشد المستفز بعد الجلوس لفترات طويلة
• ثني ظهري الكاحل وانثناء أخمصي مقيد بشكل ملحوظ

التقييم والفحص:

1. التقييم الوظيفي:
   • محدودية شديدة في حركة الكاحل الأيسر مع إحساس بشد مؤلم أثناء الحركة
   • درجات VAS:
     • موضع الشق الجراحي: 4/10 (ألم الضغط)
     • إدخال وتر العرقوب الإنسي: 6/10 (ألم الضغط)
     • منطقة الكعب: 6/10 (تنميل/ألم)
2. الملاحظات الهيكلية:
   • ضمور ملحوظ في عضلات الطرف السفلي الأيسر
   • وذمة الكاحل الأيسر المستمرة
3. التوثيق المرئي:
   • أظهرت صور ما قبل العلاج بوضوح وجود حمامي وتورم وتشوهات زاويّة

---

استراتيجية التدخل

نهج العلاج متعدد الوسائط:

1. العلاج اليدوي:
   • تقنيات تحرير اللفافة العضلية المركزة لوتر العرقوب والعضلة ثلاثية الرؤوس الجراحية المعقدة
2. العلاج بالليزر من الفئة 4 البروتوكول:
   • المعدات: متقدم آلة العلاج بالليزر (الفئة الرابعة)
   • معلمات المعالجة:الطاقة (واط)دورة العملالتردد (هرتز)التقنيةالمدة (دقيقة)التردد3040%1,000عدم الاتصال102×/الأسبوع لمدة 4 أسابيع
   • المناطق المستهدفة:
     • التهاب في وتر العرقوب الملتهب
     • بؤر ألم الكعب
3. إعادة التأهيل الوظيفي:
   • تمارين الحركة التدريجية لاستعادة نطاق حركة الكاحل

---

تأثير العلاج

بعد أسبوعين فقط من الجمع بين العلاج بالليزر من الفئة 4 وإعادة التأهيل:

التحسينات السريرية:

• انخفاض واضح في الاحمرار والتورم
• اختفى ألم الكعب بشكل أساسي (0/10 على مقياس الجهد المنخفض أثناء الأنشطة اليومية)
• ألم ضغط خفيف عرضي خفيف في موضع إدخال وتر العرقوب (2/10 مقياس الضغط المنخفض)
• تحسن ملحوظ في حركة الكاحل

المقارنة الموضوعية:

(+++) = قيود/أعراض شديدة، (+) = قيود/أعراض خفيفة، (-) = لا توجد أعراض كبيرة

---

الأساس المنطقي العلاجي

إن العلاج بالليزر من الفئة 4 أظهر النظام فعالية سريرية استثنائية بفضل ما يتميز به من

• اختراق الأنسجة العميقة: إخراج 30 واط مكّن من توصيل الطاقة بشكل مثالي إلى هياكل الأوتار العميقة
• مضاد للالتهابات: انخفاض ملحوظ في التورم بعد 4 جلسات فقط
• تعديل الألم: سريع العلاج بالليزر لتخفيف الآلام التأثيرات (انخفضت درجات VAS بنسبة 50-75%)
• تحفيز إصلاح الأنسجة: يشير تحسين الحركة إلى تعزيز إعادة تشكيل الكولاجين

---

الخاتمة

توضح هذه الحالة أن العلاج بالليزر من الفئة 4، عندما يتم توصيلها عن طريق آلة العلاج بالليزر وبالاقتران مع العلاج اليدوي، يمكن

1. تسريع حل الالتهاب
2. توفير فعالية العلاج بالليزر لتخفيف الآلام
3. استعادة الحركة الوظيفية في حالات وتر العرقوب بعد الجراحة

أسفر بروتوكول العلاج عن تحسنات قابلة للقياس في كل من الأعراض الذاتية والمقاييس الوظيفية الموضوعية في غضون أسبوعين، مع عدم الإبلاغ عن أي آثار ضارة.

الكلمات المفتاحية: العلاج بالليزر من الفئة 4، جهاز العلاج بالليزر، العلاج بالليزر لتخفيف الآلام، إعادة التأهيل بعد الجراحة، إصلاح وتر العرقوب