Terapia láser de clase 4 y de tejido profundo para el dolor de pies en pacientes de edad avanzada

Introducción

El dolor de pies es muy frecuente en las personas mayores debido a los cambios degenerativos, la reducción de la circulación y las afecciones comórbidas como la diabetes y la artritis. El dolor persistente dificulta la movilidad, aumenta el riesgo de caídas y reduce la independencia. La fotobiomodulación moderna con terapia láser clase 4 y terapia láser de tejido profundo ofrece una solución eficaz y no invasiva para gestionar dolor de pies en esta población vulnerable. Este artículo revisa los mecanismos, las indicaciones clínicas y un estudio de caso de tipo hospitalario para demostrar cómo terapia láser para los pies beneficia a los pacientes de edad avanzada.

Mecanismos de la terapia láser de clase 4 en el cuidado de ancianos

• Mejora de la microcirculación: Favorece el aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos envejecidos.
• Acción antiinflamatoria: Reduce la inflamación crónica de bajo grado común en pacientes de edad avanzada.
• Alivio del dolor: Disminuye la sensibilidad nerviosa y mejora el confort en el dolor neuropático.
• Curación de tejidos: Favorece la regeneración de tendones, ligamentos y fascias afectados por degeneración.

Afecciones comunes de los pies en pacientes de edad avanzada

• Fascitis plantar y fasciopatía
• Neuropatía diabética con dolor de pies
• Artrosis del mediopié y del retropié
• Tendinopatía crónica del tendón de Aquiles
• Recuperación postoperatoria después de procedimientos articulares u óseos

Protocolos de terapia láser de tejido profundo

• Longitudes de onda: 810-1064 nm
• Poder: 6-10 W en función de la tolerancia de los tejidos
• Duración de la sesión: 7-10 minutos
• Curso: 12-15 sesiones a lo largo de 5-6 semanas

Estudio de caso clínico

Caso de referencia: Unidad de Rehabilitación Geriátrica, 2024

• Paciente: Mujer, 72 años, oficinista jubilada.
• Queja principal: Dolor intenso en el talón izquierdo desde hace 14 meses, peor por la mañana y después de caminar mucho tiempo.
• Historia: Diabetes de tipo 2 desde hace 15 años, neuropatía periférica leve. Los tratamientos anteriores incluían órtesis, fisioterapia y dos inyecciones de cortisona con alivio temporal.
• Examen: Sensibilidad en la fascia plantar medial, reducción de la dorsiflexión del tobillo, engrosamiento de la fascia en la ecografía (5,9 mm).
• Diagnóstico: Fascitis plantar crónica con dolor neuropático diabético.

Plan de tratamiento

• Tipo de láser: Láser de clase 4, longitud de onda de 980 nm.
• Ajustes: 8 W, pulsado, 8 minutos/sesión.
• Horario: 3 sesiones semanales durante 5 semanas.
• Cuidados complementarios: Programa de estiramientos, calzado para diabéticos, optimización del control de la glucemia.

Resultados

• Después de 5 sesiones: Dolor reducido de VAS 9/10 a 6/10. El paciente puede caminar distancias cortas sin molestias graves.
• Después de 12 sesiones: El dolor disminuyó a EAV 2/10. La ecografía mostró que el grosor de la fascia había mejorado a 4,1 mm.
• A los 4 meses de seguimiento: El paciente declaró haber mejorado su movilidad, su independencia en las actividades cotidianas y una menor dependencia de los analgésicos.

Resumen del caso: La aplicación de clase 4 profunda tejido terapia láser mejoró significativamente tanto el dolor como la estructura tisular en un paciente diabético de edad avanzada, lo que pone de relieve su valor como modalidad de tratamiento segura y eficaz.

Ventajas para los pacientes de edad avanzada

• Tratamiento no invasivo e indoloro
• Riesgo mínimo en comparación con la cirugía o las inyecciones repetidas de esteroides.
• Mejora la movilidad y reduce el riesgo de caídas
• Puede combinarse de forma segura con intervenciones fisioterapéuticas y de estilo de vida

Precauciones

• Gafas de protección obligatorias
• Vigilar de cerca la neuropatía diabética para evitar el sobrecalentamiento
• Evitar lesiones malignas o heridas infectadas

Conclusión

Terapia láser para los pies-especialmente clase 4 y tejido profundo terapia láser-es una herramienta muy beneficiosa para gestionar terapia láser para el dolor de pies en pacientes de edad avanzada. Su capacidad para reducir el dolor, restaurar la función y favorecer la regeneración tisular la convierte en un componente esencial de los protocolos de rehabilitación geriátrica.