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Des symptômes à la chirurgie : Guide complet du traitement du glaucome chez le chien
Le glaucome est une maladie douloureuse et souvent aveuglante de l'œil canin. Sa progression rapide en fait l'une des urgences les plus critiques en ophtalmologie vétérinaire. Ce guide explique le développement du glaucome chez le chienL'objectif est d'améliorer la qualité de l'enseignement et de la formation dans le domaine de l'éducation. symptômes du glaucome chez le chienet évalue les approches fondées sur des données probantes en matière de traitement du glaucome chez le chien. Une étude de cas clinique démontre comment traiter le glaucome chez le chien en pratique.
Mécanisme de la maladie
Le glaucome est causé par une altération de l'écoulement de l'humeur aqueuse à travers l'angle irido-cornéen. L'accumulation de pression endommage les fibres du nerf optique. Contrairement à l'homme, le glaucome progresse rapidement chez le chien, qui perd souvent la vue en quelques heures ou quelques jours.
Symptômes du glaucome chez le chien
- Cornée trouble ou bleuâtre
- Œil rouge avec vaisseaux épiscléraux dilatés
- Hypertrophie du globe oculaire (chronique)
- Plisser les yeux ou se frotter l'œil à cause de la douleur
- Cécité soudaine
- Changements comportementaux généraux tels que l'anxiété ou la dissimulation
Les vétérinaires soulignent que ces symptômes du glaucome chez le chien justifient une intervention d'urgence.
Approche diagnostique
- Tonométrie confirme une PIO élevée.
- Gonioscopie identifie les angles de drainage anormaux.
- Imagerie avancée (OCT, ultrasons) peut aider les centres de référence.
Traitement du glaucome chez le chien
Mesures d'urgence
- Mannitol IV ou solution saline hypertonique
- Analogues topiques de la prostaglandine pour une réduction rapide de la PIO
Gestion médicale à long terme
- Association dorzolamide-timolol
- Analogues de la prostaglandine (latanoprost aux doses d'entretien)
Options chirurgicales
- Thérapie laser cyclodestructrice
- Dérivation de la chambre antérieure
- Énucléation ou éviscération avec prothèse pour les yeux douloureux non visuels
Étude de cas : Glaucome aigu chez un Husky sibérien
Patient: Husky femelle de 5 ans
L'histoire: Le propriétaire a signalé qu'il s'était soudainement cogné contre des meubles et qu'il avait un œil rouge et gonflé.
Examen:
- PIO : 70 mmHg (OD)
- Œdème cornéen, pupille fixe dilatée
- Absence de réponse à la menace
Traitement: - Mannitol IV immédiat + latanoprost topique
- Stabilisation suivie d'une cyclophotocoagulation au laser à diode
- Traitement préventif commencé dans l'autre œil avec des gouttes de dorzolamide
Résultats:
La vision de l'œil atteint a été définitivement perdue, mais la douleur a été maîtrisée. L'œil controlatéral est resté visuel pendant plus de trois ans grâce à une surveillance régulière.
Pronostic et éducation du propriétaire
Les propriétaires doivent être informés que le glaucome touche souvent les deux yeux. Un suivi tout au long de la vie est essentiel. Même lorsque la vision ne peut être préservée, le traitement vétérinaire permet de contrôler la douleur et d'assurer la qualité de vie.
Conclusion
Glaucome chez le chien est une maladie progressive et douloureuse qui nécessite une action rapide. Reconnaître symptômes du glaucome chez le chien et l'application d'un traitement médical ou chirurgical adapté traitement du glaucome chez le chien sont cruciales dans la gestion de cette maladie.