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Gérer le chronique : Le point de vue d'un vétérinaire sur la thérapie au laser froid Protocoles équins pour l'arthrite et les douleurs dorsales
Introduction : Distinguer les soins palliatifs du changement thérapeutique
La douleur chronique chez les chevaux est souvent un frein silencieux à leur carrière. De l'arthrose des jarrets à l'épine dorsale, les propriétaires comptent souvent sur les AINS (comme le phénylbutazone) pour gérer le confort. Cependant, ces médicaments présentent des risques gastriques et rénaux. D'où la popularité croissante des thérapie laser froide équine solutions.
Mais avant de mettre cela en œuvre, nous devons nous poser la question : Cette thérapie réduit-elle réellement la douleur ou ne fait-elle que la masquer ?
La distinction est essentielle. Les analgésiques masquent la douleur, la thérapie s'attaque à sa source. Les données suggèrent que thérapie laser pour chevaux fait les deux. Elle procure une analgésie immédiate grâce à des mécanismes de blocage neuronal tout en réduisant l'inflammation chronique qui entraîne la dégradation des articulations. Cet article examine l'utilisation de la thérapie laser pour le cheval “d'entretien” et l'équidé âgé.
La science du soulagement de la douleur : Blocage neuronal et endorphines
Pourquoi un cheval soupire-t-il et se détend-il lors d'une thérapie laser pour chevaux session ? Il ne s'agit pas seulement d'une attention, mais d'une réaction physiologique.
1. La théorie de la commande de porte
La lumière laser de haute intensité stimule les fibres nerveuses A-delta et C. Cette stimulation ferme effectivement la porte aux signaux de la douleur qui se rendent au cerveau. Cette stimulation “ferme la porte” aux signaux de la douleur qui se rendent au cerveau. Elle crée un effet analgésique temporaire similaire à un bloc nerveux local, mais sans l'aiguille.
2. Libération de bêta-endorphine
Thérapie équine au laser froid stimule la production d'opioïdes endogènes (bêta-endorphines). Ce sont les analgésiques naturels du corps. Cette libération systémique explique pourquoi le traitement d'un point focal spécifique (comme un jarret) entraîne souvent une relaxation généralisée du cheval.
3. Réduction de la prostaglandine E2
Dans l'arthrite chronique, la prostaglandine E2 (PGE2) est un marqueur primaire de la douleur et de l'inflammation. Il a été prouvé que la thérapie laser réduit les niveaux de PGE2 dans le liquide synovial, réduisant ainsi la sensibilité de la capsule articulaire.
Étude de cas clinique : Douleur sacro-iliaque chronique et baisse de performance
Ce cas met en évidence l'utilisation de la thérapie laser comme outil de gestion pour un cheval de travail, plutôt que pour une plaie aiguë.
Profil du patient
- Sujet : “Luna”
- Signalisation : Jument Quarter Horse de 14 ans
- Discipline : Course de barils
- Plainte : “Refus de tourner au deuxième tonneau, saut de lapin à l'allure et mauvaise humeur générale lors de la mise en selle.
Résultats du diagnostic
- Palpation : Réactivité sévère au niveau de l'articulation sacro-iliaque (SI) et de la colonne vertébrale lombaire.
- Thermographie : Points chauds importants indiquant une inflammation sur le tuber sacrale.
- Diagnostic : Desmite sacro-iliaque chronique et spasmes musculaires lombaires secondaires.
Protocole de traitement : Prise en charge ou guérison
Compte tenu de la nature chronique de la douleur au SI, l'objectif de la thérapie laser pour chevaux Il s'agit ici d'une prise en charge visant à prolonger la carrière, plutôt que d'une “guérison” complète.”
Dispositif : Laser de classe IV (une puissance élevée est essentielle pour les articulations SI en raison de la profondeur des tissus, souvent de 6 à 10 cm).
La phase d'induction (2 semaines)
- Fréquence : Tous les deux jours (EOD).
- Cible : Les ligaments SI et les Longissimus dorsi groupe musculaire.
- Technique :
- Numérisation : Grands mouvements de balayage sur les muscles lombaires pour traiter les spasmes (8 J/cm²).
- Point de déclenchement : Tenue statique sur les fossettes de l'articulation SI (haute intensité, 15 watts pendant 60 secondes par point) pour atteindre les structures profondes.
La phase de maintenance (en cours)
- Fréquence : Une fois par semaine et immédiatement après la compétition.
- Raison d'être : La concurrence déclenche des microtraumatismes. Appliquer thérapie équine au laser froid dans les 2 heures qui suivent la performance évacue les déchets métaboliques (acide lactique) et rétablit le seuil inflammatoire.
Résultats cliniques (6 mois plus tard)
- Performance : La jument a retrouvé ses temps de course antérieurs.
- Palpation : Réactivité réduite de 8/10 à 2/10.
- Réduction des drogues : Le propriétaire a pu arrêter la prise quotidienne de Previcox, ne l'utilisant que les week-ends de compétition intensive.
- Analyse : Le laser n'a pas “réparé” les changements arthritiques, mais il a géré l'inflammation des tissus mous entourant l'articulation, rétablissant ainsi l'amplitude des mouvements.
Classe 3B ou classe 4 : choisir le bon équipement
Une question fréquente en thérapie laser pour chevaux est la différence entre les lasers “froids” (LLLT/Classe 3B) et les lasers de haute puissance (HPLT/Classe 4).
- Classe 3B (<500mW) : Il s'agit de véritables lasers “froids”. Ils sont excellents pour les blessures superficielles, les points d'acupuncture et les lésions tendineuses peu profondes. Cependant, ils manquent souvent de puissance pour pénétrer la masse musculaire des fessiers ou du dos d'un cheval. La durée du traitement est longue (plus de 30 minutes).
- Classe 4 (>500mW) : Ils génèrent de la chaleur et peuvent pénétrer plus profondément. Dans des conditions telles que le cas SI ci-dessus, un laser de classe 4 est supérieur parce qu'il fournit la densité de photons nécessaire à la cible profonde dans un délai raisonnable (10 minutes).
Lors de la recherche thérapie laser froide équine Demandez toujours aux prestataires de soins quelle est la classe de laser qu'ils utilisent. Pour les problèmes musculo-squelettiques, une puissance plus élevée (contrôlée correctement) permet généralement d'obtenir des résultats plus rapides.
Contre-indications et sécurité
En toute sécurité, thérapie laser pour chevaux n'est pas sans règles.
- Les yeux : Ne pointez jamais le laser vers l'œil ; les lésions rétiniennes sont instantanées. Les lunettes de protection sont obligatoires pour les humains et recommandées pour les chevaux.
- Carcinome : Ne pas utiliser le laser sur une tumeur connue (sarcoïde, mélanome). L'augmentation du flux sanguin et de l'ATP peut théoriquement accélérer la croissance des cellules cancéreuses.
- Thyroïde : Éviter l'exposition directe à la glande thyroïde.
- Grossesse : Éviter de traiter la région abdominale et lombaire des juments enceintes.
Conclusion : Une norme de soins non invasive
L'époque où le repos et la bute étaient les seules options possibles est révolue. Thérapie équine au laser froid représente une évolution vers une gestion biologique proactive. En comprenant la physique - en demandant est-ce efficace (oui, par le biais de la PBM) et pourquoi (synthèse de l'ATP et modulation de l'inflammation), les propriétaires peuvent prendre des décisions en connaissance de cause. Que ce soit pour le retraité gériatrique ou l'athlète de haut niveau, thérapie laser pour chevaux offre une voie scientifiquement étayée vers un mouvement sans douleur.