患者である：

34歳の女性は、10年以上前から右側の首と肩の痛み、1ヶ月前から手のしびれと痛みを訴えて来院した。

評価と試験：

首の硬直と湾曲不足
自覚的頚肩痛VAS=8点
頸椎の前屈、後屈、首を左右に回す動作は、神経圧迫によって中等度に悪化する。
右外側僧帽筋上部と肩甲骨脛骨筋の圧痛(+)、右背側棘上筋群の圧痛斜角筋の圧痛(+)、菱形筋の圧痛(+)

画像診断：

MRI 頚椎 C3-4、C4-5、C5-6 椎間板ヘルニア、硬膜嚢圧迫
DR頸椎湾曲ストレート

頸肩腕筋膜炎。

治療計画 頚椎椎間板ヘルニアに頚肩筋膜炎を合併した場合の総合的な診断と治療基準を示し、頚部筋肉の徒手解放と物理的な高エネルギーレーザー治療を組み合わせ、週1～2回、1回15分、4週間連続で行い、同時に頚椎の機能的な運動と全体的な運動を組み合わせることで、頚椎の可動性を改善し、不快感を和らげる。

治療機器：レーザーメディックスMAX
治療効果： 治療2週間後、首の痛みは緩和され、4週間後には50%で痛みのレベルが緩和され、痛みの頻度が減少し、可動性が改善した。