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犬の関節炎のマルチモーダル管理：クラス4レーザー治療が中心的な役割を果たす理由
はじめに
犬の関節炎は、犬の関節炎の最も一般的な原因の1つである。 慢性疼痛と運動制限特にシニアのペットにおいて。非ステロイド性抗炎症薬とサプリメントが伝統的な治療のベースとなっています、 レーザー治療特に クラス4レーザー治療は獣医師の管理方法を再定義した。 変形性関節症.この記事では、その臨床的内訳を紹介する。 犬の関節炎レーザー治療適用方法、生物学的根拠、検証されたケース例に重点を置いている。
犬の変形性関節症：範囲と意義
主要統計
- オーバー 20% 成犬の関節炎の割合
- ほぼ 8歳以上の犬の90% OAのX線像を示す
- よく影響を受ける関節：臀部、大腿骨、肘、脊椎
獣医師が注意する症状
- 運動不耐性
- 安静後の関節のこわばり
- 跛行（びっこ
- 操作時の痛み
- 姿勢や歩行の変化
レーザー治療が適している場所
レーザー治療で痛みに対処 全身投薬なし 組織治癒を促進する。
クラス4対下位クラス
| クラス | 出力 | 貫通深度 | 用途 |
|---|---|---|---|
| クラス1～3B | <500 mW | 1-2 cm | 表面的な傷、軽度の使用 |
| クラス4 | >500 mW以上 | 最大6～7cm | 深部組織（関節、脊椎） |
クラス4レーザー治療の仕組み（メカニズム）
- ミトコンドリア刺激 → ↑ ATP産生
- サイトカインの減少 (IL-6、IL-1β、TNF-α） → ↓ 炎症
- 血管拡張 → ↑ 灌流、酸素供給
- エンドルフィン放出 → 自然鎮痛経路
- 線維芽細胞の活性化 → 間接的に軟骨の修復を促進する
これらのメカニズムが クラス4レーザー治療 生物学的に 慢性関節疾患 OAのように。
臨床例：変形性肩関節症のボクサー
患者プロフィール
- 名称:ベラ
- 品種:ボクサー
- 年齢7.5年
- 重量28.7 kg
- コンディション:左肩変形性関節症（レントゲン写真と触診で確認）
治療歴
- による先行管理 非ステロイド性抗炎症薬限られた利益
- 肝酵素上昇のため長期ステロイド投与は避ける
- 主要な疼痛管理手段としてレーザー治療を導入
レーザー治療計画
- 装置:コンパニオン・セラピー・レーザー CTC-15
- 波長波長：980nm + 810nm
- プロトコル:
- 1～2週目：3回／週
- 第3～6週：2回／週
- 7週目以降：2週間ごとに1回（メンテナンス）
設定
- エネルギー線量：12～15 J/cm²
- スポットの大きさ：2～3cm
- 総エネルギー／セッション：～1200～1500J
5週間後の結果
| パラメータ | ベースライン | 治療後 |
|---|---|---|
| 跛行グレード（0～5） | 3 | 1 |
| 関節触診痛 | 中程度 | なし |
| ROM（肩の伸展） | 90° | 120° |
| 歩行中の疲労時間 | 15分 | 45分以上 |
| 非ステロイド性抗炎症薬の使用 | 毎日 | 生産中止 |
ベラは正常な遊び方を取り戻し、再負傷することなく、放し飼いの運動を再開することができた。
獣医師がクラス4レーザー治療を使用する理由
臨床的メリット
- 薬を使わずに痛みを素早く緩和
- 理学療法の効果を高める
- 関節液貯留と硬直の軽減
- 低侵襲で忍容性が高い
- 鎮静や拘束は不要
練習の統合
- 標準的な手順は10分以内に完了
- アドオンまたは関節炎パッケージの一部として請求可能
- 最小限のスタッフ・トレーニングで済む
関節別の実践的治療プロトコル
| ジョイント | セッション時間 | エネルギー (J/cm²) | 頻度 |
|---|---|---|---|
| ヒップ | 8～10分 | 10-14 | 当初は週2～3回 |
| エルボー | 6～8分 | 12-15 | 上記の通り |
| ストライナー | 6～10分 | 12-16 | 上記の通り |
| ショルダー | 5～8分 | 10-12 | 上記の通り |
安全プロファイル
- 全身性の副作用は報告されていない
- 注意事項
- 腫瘍以上には使用しない
- 幼犬の成長板を避ける
- 目の上や甲状腺には使用しないでください。
- スタッフと患者は保護メガネを着用すること
オーナーの経験とコンプライアンス
オーナーは目に見える改善を報告している：
- 運動後の回復が早い
- 態度と運動能力の向上
- 投薬コストの削減
- 非侵襲性で高い満足度
初期効果が確認されれば、ほとんどの人が長期的なメンテナンスに同意する。
文献と獣医学的コンセンサス
- Levineら、2015（Vet Clinics of North America）:レーザー治療は、OA症例の痛みや炎症を持続的に軽減する。
- ミリス＆レヴィン『犬のリハビリテーション・マニュアル』（2020年）:レーザーはOAに対する "Tier 1 "治療法の1つに挙げられている。
- コンパニオンアニマルレーザー登録（2023年）:5,000例以上の犬の関節炎がクラス4プロトコルで70%+に改善を示す。
概要
クラス4レーザー治療 の獣医学的管理に、科学的裏付けのある正当な付加価値を与えるものである。 犬の関節炎.ターゲット 痛み、炎症、関節のこわばり 患者の全身的な薬物負担を増やすことなく。臨床ルーチンにレーザープロトコルを組み込むことで、獣医師は測定可能な結果を伴うより質の高い治療を提供することができます。