神経痛と神経炎のレーザー治療：精密深部組織治療

1.はじめに

神経炎、坐骨神経痛、末梢神経障害などの神経関連の痛みは、生活の質を著しく損なう。従来の治療法では、長期にわたる薬物療法が行われることが多く、根本的な病態に十分に対処できないことがある。現代のリハビリテーション・センターやペインクリニックでは、以下のような治療法が採用されるようになってきている。 レーザー背中療法, 痛みのためのレーザー光治療, 炎症に対するレーザー治療そして 深部組織レーザー治療 神経の炎症を抑え、炎症をコントロールし、機能を回復させる。

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2.神経痛と炎症を理解する

神経痛（神経障害性疼痛）は筋骨格系の痛みとは異なる。多くの場合、以下のような原因によって引き起こされる：

• 神経圧迫（椎間板ヘルニアなど）
• 神経根周辺の炎症
• 外傷後神経損傷
• 代謝性疾患（糖尿病による神経障害など）

炎症に対するレーザー治療 患部の神経環境をターゲットとし、痛みを悪化させる圧力、腫れ、化学的刺激を軽減する。

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3.神経障害性疼痛に対するレーザー光治療の効果

痛みに対するレーザー光治療 によって鎮痛を行う：

• 神経膜におけるナトリウム-カリウムポンプ活性の調節。
• 傷害を受けた神経からの異常な自発放電を抑制する。
• エンドルフィンの分泌を増やし、痛みの経路を自然に遮断する。
• 損傷した神経の軸索再生を促進する。

坐骨神経痛や神経根症に背骨に貼る、 レーザー背中療法 は、神経根レベルでの直接的な救済を提供する。

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4.神経障害に対する深部組織レーザー治療

深部透過波長（810～1064nm）は、筋肉、筋膜、関節の下にある神経構造に到達するために不可欠である。

パラメータ	推奨範囲
波長	810-1064 nm
出力	6-12 W
エネルギー密度	6-10 J/cm²
治療時間	ターゲット・エリアごとに6～8分
頻度	2～3セッション/週
治療コース	8～12回

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5.病院症例報告

患者ID:#NRV-2025-0722
名称:コンフィデンシャル
年齢／性別62歳 / 女性
診断:神経根の炎症を伴うL5-S1椎間板突出による慢性坐骨神経痛
症状:腰から右ふくらはぎにかけて放散する灼熱痛、足指のしびれ、痛みスコア9/10。
病歴:高血圧、軽度の椎間板変性症。以前、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）と理学療法による治療を受けたが、効果が持続しなかった。
審査:40°直立挙上テスト陽性、L5皮膚分節の感覚消失。
イメージング:MRIでL5-S1の右後外側の椎間板突出が神経根を圧迫。
治療プロトコル:

• 装置クラス4治療用レーザー（1064nm、10W）
• 適用部位腰部傍脊柱筋、坐骨神経経路、臀部
• セッション時間：1サイトにつき8分
• 頻度：週3回×5週間
• 補助療法：体幹安定トレーニングと姿勢矯正エクササイズ
  成果:
• 6回のセッション後：痛みは5/10に減少し、歩行持久力が向上した。
• 15回のセッション後：痛みのスコアは1/10、しびれはほぼ解消、正常な睡眠を取り戻した。
• 6ヵ月後の経過観察：激痛の再発はなく、MRIでは神経根の炎症が軽減していた。

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6.神経障害症状への効果

• ターゲット・リリーフ 神経を刺激する原因である。
• 抗炎症作用 全身的な薬物副作用を伴わない。
• 再生ポテンシャル 損傷した神経組織のために。
• モビリティの向上 そして生活の質。

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7.安全ガイドライン

• 悪性病変の直上での治療は避ける。
• 感覚が鈍くなっている患者には、過熱を防ぐために投与量を調節する。
• 患者と臨床医の両方に保護眼鏡を着用させること。
• 糖尿病性神経障害では、創傷治癒を注意深く観察する。

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8.結論

組み合わせることで レーザー背中療法, 痛みのためのレーザー光治療, 炎症に対するレーザー治療そして 深部組織 レーザー治療臨床医は、神経痛や神経炎を効果的に管理することができる。この非侵襲的なアプローチは、症状と病態の両方に対処し、慢性的な薬物使用の副作用なしに長期的な緩和をもたらします。