足底筋膜炎のクラス4レーザー治療による深部組織の治癒

09/03/2025業界ニュース 420

はじめに

足底筋膜炎は、専門的な治療を必要とする足の不定愁訴の約11～15%を占める。足底筋膜の反復的な緊張によって引き起こされる慢性的な踵の痛みが特徴で、この疾患は可動性と生活の質を著しく損なう可能性があります。多くの場合、保存的治療が有効ですが、持続性または重度の足底筋膜炎では、しばしば高度な治療ソリューションが必要となります。

最近の進歩 クラス4レーザー治療 そして 深部組織レーザー治療 は、臨床医が足底筋膜炎を管理する方法を一変させた。より高い出力密度の光バイオモジュレーションを活用することで、これらの治療法は治癒を刺激し、迅速な疼痛緩和をもたらす。この論文では、科学的根拠、治療プロトコル、実際の病院でのケーススタディについて説明する。

クラス4レーザー治療の説明

クラス4レーザーは、リハビリテーション医療で使用される治療用レーザーの最も高度なカテゴリーを代表します。表面的な効果をもたらすかもしれない低クラスのレーザーとは異なり、クラス4の装置は治療用の光エネルギーを軟組織構造の深部まで届けます。

クラス4レーザー治療の臨床的影響：

ミトコンドリア機能とATP産生を高める
酸化ストレスの軽減
血管拡張につながる一酸化窒素放出の増加
抗炎症調節

筋膜が肥厚し炎症を起こしている足底筋膜炎では、このメカニズムが組織のバイオメカニクスを正常に戻す上で極めて重要である。

深部組織レーザー治療の役割

深部組織レーザー治療 は、表皮、皮下組織を貫通し、足底筋膜に直接到達する波長と高出力を利用している。より深い層までエネルギーを届けることができるため、従来の治療法とは一線を画している。

福利厚生は以下の通り：

神経抑制による疼痛緩和
組織浮腫の軽減
コラーゲンのリモデリングの促進
足のバイオメカニクスの機能回復

足底筋膜炎に対するレーザー：臨床応用

を適用する。 足底筋膜炎レーザー エビデンスに基づいたパラメータに従う。治療プロトコールは、慢性度、重症度、患者の忍容性に応じて調整される。

臨床でよく使われるパラメータ：

波長：810 nmおよび980/1064 nm
パワー設定：6-12 W
治療時間1回5～10分
頻度：週2～3回、3～6週間

ケーススタディ病院ベースのアプリケーション

患者のプロフィール

名称:Aさん（イニシャル）
年齢:39歳
職業:小学校教諭
病歴:体重過多（BMI 29）、慢性足底筋膜炎10ヶ月、理学療法と装具に効果なし。

臨床検査：

内側筋膜挿入部の踵圧痛
痛みのスコア（VAS）：7/10
朝一番の痛みが毎日ある
超音波検査：足底筋膜の厚さ6.3mm、低エコー性変化あり

治療プロトコル：

装置:ホスピタルグレードクラス4ダイオードレーザー（980/1064nm）
セッション:5週間で10回の治療
パラメータ7W連続波、1ポイント60～90秒、4～5ポイントで筋膜をカバー
補助的措置:体重管理カウンセリングとふくらはぎストレッチ

結果

3回のセッション後痛みが5/10に軽減、歩行耐性が向上
6回の施術後痛みは2-3/10に減少し、足底筋膜の厚さは超音波で5.1mmに減少した。
10回のセッション後痛み0-1/10、朝の痛みなし。

6ヵ月後の追跡調査：

無痛状態を維持
超音波検査の結果、筋膜の厚さは4.5mmと正常化した。

この症例は、クラス4レーザー治療と深部組織レーザー治療が、慢性足底筋膜炎に対する効果的な治療法であることを証明するものである。

足底筋膜炎にクラス4レーザー治療を選ぶ理由

一時的なコルチコステロイドの効果に比べ、長期にわたる緩和をもたらす
痛みを隠すのではなく、組織の再生を促進する
手術や反復注射に伴うリスクを回避
外来および病院での有効性が実証されている

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