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管理慢性病：兽医眼中的冷激光疗法 马关节炎和背痛治疗方案
导言：区分姑息关怀与治疗性改变
马匹的慢性疼痛往往是无声的职业生涯杀手。从跗关节骨关节炎到吻脊痛，马主通常依靠非甾体抗炎药（如苯丁酸）来缓解疼痛。然而，这些药物存在胃部和肾部风险。因此，我们想到了日益流行的 冷激光治疗马 解决方案.
但在实施之前，我们必须问一问： 这种疗法是真的能减轻疼痛，还是只是掩盖了疼痛？
这种区别至关重要。止痛药掩盖了疼痛，而治疗则解决了疼痛的根源。数据表明 匹马 激光治疗 两者兼而有之。它通过神经阻断机制提供即时镇痛，同时减轻导致关节退化的慢性炎症。本文探讨了使用 针对 “保养 ”马和老年马的激光疗法.
缓解疼痛的科学神经阻滞和内啡肽
为什么马匹在跑步时会叹气和放松？ 激光马术疗法 会话？这不仅仅是注意力，更是一种生理反应。.
1.门控理论
高强度激光可刺激 A-delta 和 C 神经纤维。这种刺激有效地 “关闭 ”了疼痛信号传入大脑的 "大门"。它产生的暂时镇痛效果类似于局部神经阻滞，但没有针刺。.
2.释放β-内啡肽
马用冷激光疗法 刺激内源性阿片类物质（β-内啡肽）的产生。这些是人体的天然止痛剂。这种系统性释放有助于解释为什么治疗特定病灶（如跗关节）往往会导致马匹普遍放松。.
3.减少前列腺素 E2
在慢性关节炎中，前列腺素 E2 (PGE2) 是疼痛和炎症的主要标志。事实证明，激光疗法可以降低滑液中的 PGE2 水平，从而降低关节囊的敏感性。.
临床病例研究：慢性骶髂关节 (SI) 疼痛与表现不佳
这个案例突出了 激光治疗作为一种管理 它是工作用马的工具，而不是治疗急性伤口的工具。.
患者简介
- 主题 “月神”
- 信号 14 岁的夸特马母马
- 学科： 滚桶赛
- 投诉： “在第二个马桶上 ”拒绝转弯"，在慢跑时跳兔子舞，以及上马鞍时脾气暴躁。.
诊断结果
- 触诊 骶髂关节（SI）和腰椎有严重的反应性。.
- 热成像 显著的 “热点 ”表明块茎上有炎症。.
- 诊断 慢性骶髂关节脱位和继发性腰肌痉挛。.
治疗方案：管理与治疗
鉴于 SI 疼痛的慢性性质，我们的目标是 马激光治疗 这里的管理是为了延长职业生涯，而不是彻底 “治愈”。”
设备： IV 级激光（由于组织深度通常在 6-10 厘米深，因此高功率对 SI 关节非常重要）。.
诱导阶段（2 周）
- 频率 隔天一次（EOD）。.
- 目标： 腹股沟韧带和 背阔肌 肌肉群。.
- 技术：
- 扫描： 对腰部肌肉进行大面积扫动，治疗痉挛（8 焦耳/平方厘米）。.
- 触发点 在椎间关节凹陷处进行静力保持（高强度，每点 15 瓦特，60 秒），以达到深层结构。.
维护阶段（持续进行）
- 频率 每周一次，赛后立即进行。.
- 理由 竞争引发微创伤。应用 马用冷激光疗法 在运动后 2 小时内，冲洗代谢废物（乳酸）并重置炎症阈值。.
临床结果（6 个月后）
- 性能： 这匹母马恢复到了以前的跑步时间。.
- 触诊 反应性从 8/10 降低到 2/10。.
- 减少毒品： 车主可以停止每天服用 Previcox，只在周末的激烈比赛中使用。.
- 分析： 激光并没有 “修复 ”关节炎的变化，但它控制了关节周围的软组织炎症，恢复了关节的活动范围。.
3B 级与 4 级：选择合适的设备
在 激光马术疗法 是 “冷 ”激光器（LLLT/3B 级）和高功率激光器（HPLT/4 级）之间的区别。.
- 3B 级（<500mW）： 这些激光器是真正的 “冷 ”激光器。它们对于浅表伤口、穴位和浅层肌腱损伤非常有效。但是，它们通常缺乏穿透马臀部或背部大量肌肉的能力。治疗时间较长（30 分钟以上）。.
- 4 级（>500mW）： 这些激光会产生热量，并能穿透更深的目标。在上述 SI 案例等条件下，4 级激光器更胜一筹，因为它能在合理的时间范围内（10 分钟）向深层目标提供必要的光子密度。.
研究时 冷激光治疗马 提供者，一定要问清楚他们使用的是哪一类激光。对于肌肉骨骼问题，较高的功率（控制得当）通常能产生更快的效果。.
禁忌症和安全性
虽然安全、, 激光马术疗法 并非没有规则。.
- 眼睛 切勿将激光对准眼睛；视网膜会立即受损。人类必须佩戴防护镜，建议马匹也佩戴防护镜。.
- 癌： 不要在已知的肿瘤（肉瘤、黑色素瘤）上进行激光治疗。理论上，血流量和 ATP 的增加会加速癌细胞的生长。.
- 甲状腺 避免直接接触甲状腺。.
- 怀孕了 避免治疗怀孕母马的腹部和腰部。.
结论：无创护理标准
只能选择 “休息和丁 ”的时代已经一去不复返了。. 马用冷激光疗法 代表着向积极主动的生物管理转变。通过了解物理--询问 是不是 有效（是的，通过 PBM）和 为什么 (ATP 合成和炎症调节）的所有者可以做出明智的决定。无论是老年退休金领取者还是高性能运动员、, 匹马 激光疗法提供了一种有科学依据的 无痛运动之路.